Ставят диагноз Е04. 1 нетоксический одноузловой зоб

Ленар Хуснутдинов6 Сентября 2022

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Образование большое необходимо сделать пункционную биопсию и сдать кровь на ттг, т4св, на кальцитонин для исключения медуллярного рака

Дмитрий Шулепин6 Сентября 2022

4.5

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, имеется крупный узел, который конечно необходимо пунктировать для исключения рака щитовидной железы. Процедура безопасная, практически безболезненная. Необходимо так же дополнительно сдать кровь на ТТГ, Т4 св для уточнения функциональной активности щитовидной железы. Сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы.

Диана Заитова6 Сентября 2022

3.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая размеры узла пункция нужна,сама по себе процедура быстрая и последствий обычно не бывает, если не сдавали нужно ещё кровь на ТТГ,кальцитонин.

Татьяна Осуховская6 Сентября 2022

4.6

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте! УЗИ щитовидной железы показывает структуру органа.
По протоколу все узловые образования диаметром больше 1 см подвергаются скрининговой диагностической пункции для определения клеточного состава и исключения онкологии.
Как правило, образования с ровным, четким контуром это доброкачественные образования из собственных клеток щитовидной железы, которые нужно наблюдать и делать узи 1 раз в год.
Функцию органа можно определить по уровню гормонов ТТГ, Св Т4.
Для исключения медуллярного рака можно сдать кальцитонин

Ксения Переходнова6 Сентября 2022

4.3

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужно сдать кровь на кальцитонин, ттг и св т4. Ваш доктор верные дал рекомендации, так узел более 15 мм требует обязательного проведения пункции. Также у Вас есть более мелкие образования, которые ещё не возможно пропунктировать, поэтому нужно повести исследование крови на кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы)

Наталия Сошникова6 Сентября 2022

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. да, пункция необходима, чтобы исключить атипичные клетки. процедура как обычный укол, последствий особых нет, возможна небольшая боль после пункции как при любом уколе. Также нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, кальцитонин до проведения пункции.

Татьяна Милюкова6 Сентября 2022

4.5

Эндокринолог

Здравствуйте! Все образования щитовидной железы достигшие в размерах 1 см подлежат пункции, у пациентки узел уже в 2 см нарос. Поэтому советую обязательно пройти биопсию (исключить папиллярный, фолликулярный, апластический вид рака). Процедура не долгая, всего 10-15 мин., больно не будет, только неприятно...игла в диаметре очень тонкая, место прокола через 3 дня полностью затянется.
+ сдать анализ крови на онкомаркер кальцитонин (исключить медуллярный рак),
+ щитовидная железа рыхлая, ей чего-то не хватает проверьте анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО, ферритин, магний и 25-ОН-витамин Д.

Елена Арсеньева6 Сентября 2022

5.0

Эндокринолог

Добрый день.
По описанию максимальное образование доброкачественное.Ровный узел,минимальный кровоток.
Но не один врач не даст вам гарантии доброкачественности.
Поэтому пункцию имеет смысл сделать.
И сдайте кровь на кальцитонин-маркёр медуллярного рака

Марина Шитикова6 Сентября 2022

4.9

Эндокринолог

Здравствуйте, по узи щитовидной железы объем органа не увеличен 17 см3 у Вас, норма у женщины до 18 см3 , в левой доле щитовидной железы узел, который нужно сделать пункционную биопсию, посмотреть состав узелка, т.к. все образования более 1 см направляются на пункционную биопсию. По описанию узелок скорее похож на доброкачественный (он однородный, без патологических включений в виде кальцинатов или кист ), с кровотоком по перифирии, а не в смешанным (по периферии и в центре узла).
Нужно сдать кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы.
И ТТГ, св.Т4 гормоны щитовидной железы для определения функции органа.