СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Защемление нерва

Здравствуйте, уже пол года мучаюсь с болью в пояснице, которая отдаёт в ягодицу и заднюю сторону левой ноги. Когда долго ходишь, наклоняешься боль обостряется, в положении лёжа больно поднимать левую ногу, очень больно повернуться на бок. Сейчас начала неметь середина ступни. Делала МРТ, прилагаю. Ходила на приёмы к мануальным терапевтам-толку нет. Возможно это защемление седалищного нерва? Или что-то другое? Посоветуйте пожалуйста лечение

30 лет
13 Сентября 2022·Просмотров: 11336·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,на МРТ критических изменений нет, имеется остеохондроз. Какое лечение проходили

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, не какое лечение не проходила, кроме мануальных терапевтов. (Массаж)

Скорее всего у вас защемление нервных корешков на фоне мышечного спазма. Я бы рекомендовала:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Аксамон 1 т 2 р день-14 дней
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
,

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, подскажите пожалуйста может ещё сделать МРТ малого таза? Или он не при чем?

Для исключения патологий,можно пройти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, здравствуйте! Сделала сегодня ещё мрт малого таза и там пишут признаки сокраилита. Как считаете, это может быть он? Очень переживаю. Мрт загрузила, посмотрите пожалуйста

Да,это может быть причиной. Вам необходимо сдать с-реактивный белок, ревмопробы и проконсультироваться у ревматолога. Рекомендованое лечение можно начинать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, сокраилит вообще лечится? Столько ужаса пишут в интернете, вплоть до инвалидности

Лечиться конечно,курс противоспалительной терапии я написала выше. Но консультация ревматолога надо, возможно надо будет назначить дополнительно лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте, по МРТ есть изменения, но совсем не критичные. Какие препараты принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, противовоспалительные прописала. На массаж ходила, к мануальным терапевтам-толку нет. Только хуже становится

Какие именно препараты принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, принимала только Нимулекс. Сегодня сделать ещё мрт малого таза и там пишут признаки сикруилита. Посмотрите пожалуйста, очень переживаю мрт прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ничего страшного по данным МРТ нет.
Выявлены признаки остеохондроза(возрастные изменения).
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней(витамины группы В)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, да я понимаю, что из

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, что изменения по МРТ не критичные. Но боли только усиливаются и это очень беспокоит. Может нужно сделать МРТ малого таза?

Можно просто УЗИ органов малого таза сделать.
И пролечиться полноценно по неврологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, здравствуйте! Сегодня сделала мрт малого таза. Посмотрите пожалуйста

Здравствуйте.
По данным МРТ признаки кисты желтого тела.Это функциональная киста,должна рассосаться.
И признаки сакролеита(воспаление крестцово-подвздошного сустава).
Требуется консультация ревматолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, сакроилеит вообще лечится? В интернете много ужасов про него пишут

Лечится,конечно

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника без сдавления нервных корешков, а также признаки спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов).
По поводу онемения желательно пройти ЭНМГ нижних конечностей для исключения сдавления периферических нервов.
По лечению:
- НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Можно попробовать такой комплекс упражнений
https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Хорошо помогает плавание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина, здравствуйте. Сегодня ещё сделала мрт малого таза. Посмотрите пожалуйста

Здравствуйте.
По поводу кисты яичника нужна консультация гинеколога.
По поводу сакроилеита нужно сдать общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, HLA-b27. Желательно пройти прицельное МРТ крестцово-подвздошных сочленений. Проконсультируйтесь с ревматологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина, я прочитала в интернете, что сокраилит не лечится. Только купируют симптомы боли. Это правда? Насколько это страшное заболевание?

Полностью вылечить нельзя, к сожалению. Заранее переживать не стоит. Дообследуйтесь, проконсультируйтесь с ревматологом.

Принятый ответ

Наталья, добрый день. Приданым МРТ критических изменений позвоночника не выявлено, есть дегенеративные изменения. Скорее всего ваши симптомы говорят о наличии хронического мышечно-тонического синдрома, люмбоишиалгии. Из лечения на данном этапе нужны хондропротекторы, для укрепления хрящевой ткани позвоночника - р-р драстоп 2,0 в/мышечно 10 уколов через день, либо таблетки терафлекс по 1 таб 3 раза в день 21 день, с 22 дня по 1 таб 2 раза в день 2-3 мес. Второй- это снятие болевого синдрома ( целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней. Третье- для снятия мышечного напряжения миорелаксанты - мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день 14 дней. Местно на область боли можно пластырь Версатис. Использовать игольчатый аппликатор Ляпко по 10-15 минут. Исключить подьемы тяжестей, статические нагрузки, тяжёлый физический труд. Для облегчения состояния и снятия компрессии в позвоночнике можно носить корсет полужёсткий максимум 3 часа. Будьте здоровы!

Здравствуйте!По мрт признаки остеохондроза ,спондилоартроза ,по поводу онемения пройти энмг стимуляционную нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов
По лечению: Т симкоксиб 1 т 200 -2 р в день 5 дней после еды
Т нейромидин 20 мг -2 р в день 1 мес
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя )иглорефлексотерапия
От спондилоартроза подсоединить обязательно хондропротекторы Раствор румалон 1 амп внутримышечно через день -50 дней
на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес

возможно обострение остеохондроза , которое приводит к данным симптомам. ( в терапии можно аркоксию и мидокалм , мазь с нпвс на область боли )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.