Консультация акушера /

Антирезусный иммуноглобулин при беременности — вопрос №1053795

577 просмотров

Здравствуйте.У меня отрицательный резус,муж плюс.Первая беременность 2002г,иммуноглобулин не ставили,ребенок резус плюс,потом аборт,снова не предлагали поставить,а я не знала о необходимости...Роды в 2015 и 2017 году,дети оба плюс,антител в беременность не было, иммуноглобулин не кололи и не предлагали.2020г замершая беременность на сроке 3-4 нед.и выкидыш,сейчас 2022 снова замершая срок 7 Нед.Планово вакуум..врач сказал,что уже при таком количестве беременностей не смысла колоть иммуноглобулин...Мы с мужем очень хотим ещё ребенка.Прав ли врач,что не нужно колоть и могут быть связаны замершие беременности с резус конфликтом?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Нет, не прав.
После каждой беременности необходимо колоть антирезусный иммуноглобулин.
Да, из за этого может прерываться беременность.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо.Завтра обязательно сдам на антитела и если их нет поставлю после операции укол.Какой препарат и в какой дозе лучше сделать?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет смысла сдавать антитела.
Резонатив 1 доза
Клиент
Алексей, спасибо вам за ответ.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Екатерина!

Вам нужно поставить укол иммуноглобулина, если вы хотите ещё ребёнка и хотите избежать такого очень непростого осложнения, как гемолитическая болезнь плода и новорождённого и связанных с этим сопутствующих акушерских осложнений.

Нет, замершие беременности не были связаны с вашим резусом, так как чтобы был конфликт - должен быть круг кровообращения сформирован у эмбриона/ далее плода полноценно. Если они были на ранних сроках - то нет, это не причина

Понять причину замерших беременностей можно только отправив материал после выскабливания на цитогенетическое исследование.

Так как вы уже имеете не одну и не две замерших - вам стоит посетить гематолога и исключить приобретённую форму АФС.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо.Какие самые необходимые анализы вы посоветуете к обязательной сдаче?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
А между тем вопрос удивительно прост. Нужно определить антитела в крови - и с целью диагностики причин, и целесообразности введения.
Если антитела в крови есть, в качестве возможной причины резус конфликт - возможен, вводить - не нужно.
Если антител нет, то конфликта - не было, а вводить - можно (в интересах следующих беременностей).
Принятый ответ
Клиент
Игорь,
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Врач не прав. З/б может быть при хромосомных аномалиях не совместимые с жизнью, тромбофелии,АФС. Резус конфликт возникает гораздо позже. Но вам нужно теперь поставить иммуноглобулин с 28 нелели и после родов. Вы сможете выносить ребёнка. Необходимо обратиться очно к хорошего гинекологу и пройти обследование
Принятый ответ
Клиент
Асиет, спасибо за ответ.Готовлюсь к плановой операции вакуум аспирации,по поводу замершей беременности и в Коагулограмме тромбиновое время снижено,а фибриноген повышен.Может это быть одной из причин замирания плода?И какой врач назначает лечение гематолог или сам акушер?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нужно сдать именно анаоиз на тромбофелию
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Екатерина!Ваш доктор не прав.Если Вы планируете беременность,лучше ввести антирезусный иммуноглобулин в течении 72 часов после прерывания беременности.Но причиной замерших беременностей в малом сроке не является резус-конфликт.Рекомендую Вам обследоваться на тромбофилию,АФС,сдать кровь на гормоны щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое за ответ.Будем обследоваться,щитовидка и женские гормоны точно в порядке,уже обследовали .Коагулограмма стандартная,АЧТВ,фибриноген,протромбин,ПТИ,волчаночный антикоагулянт тоже в норме.Какие ещё самые важные показатели рекомендуете посмотреть?
Акушер, Гинеколог
Анализ на тромбофилии, гомоцистеин, Д-димер.
Клиент
Марина, повторно сдала Коагулограмму,протромбиновое время снижено и фибриноген повышен,правильно я поняла,что это склонность к тромбозам?И может ли это быть причиной замирания беременности?
Акушер, Гинеколог
Да,Екатерина,Вы всё правильно поняли,поэтому Вам нужно дообследоваться.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, после родов каждый раз должны колоть антирезусный иммуноглобулин.,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резус конфликт
17 июля 2022
Симона
Вопрос закрыт
Сыпь на коже
1 ноября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Какие риски при беременности после двух КС
10 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Укол иммуноглобулина
16 января
Елена, Уссурийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина