Консультация гематолога /

Показатели по крови завышены — вопрос №1055962

306 просмотров

Прикладываю результаты анализов мочи и крови в динамике. Прошлый анализ был неделю назад. Хочется понять, что это может быть. Уши почек, надопочечников, мочевого пузыря и щитовидки в норме. Переболел коронавирусной пневмонией 9 месяцев назад.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите бланк анализа
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте. Прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
А что вас сейчас беспокоит?
Клиент
Яна, на протяжении недели была какая-то постоянная заложенность в носу. А так кроме дискомфорта в грудной клетке после ковида больше ничего нет
Терапевт, Гастроэнтеролог
Согласна с коллегами по поводу увеличения питьевого режима.Заложенность в грудной клетке связана с особенностью вируса - нейтротропностью.Данное состояние хорошо контролируется препаратами группы В (Нейробион), либо адаптогенами-Элькар, Стимол на 14-30 дней.Переживать в целом не о чем.
Гематолог, Терапевт
Иван, здравствуйте!
Вы наладили питьевой режим? В целом, анализ крови уже лучше.
Напомните, пожалуйста, какие есть хронические заболевания. Или ссылку на прошлый вопрос.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, хронических заболеваний нет. Да, стал больше воды пить
Гематолог, Терапевт
Выше нормы сейчас только эритроциты. Для молодых мужчин это не критично. Вы ведь не курите, хронических заболеваний респираторного тракта, сердечно-сосудистой систем не имеете, не проживаете в горной местности, не имеете лишний вес, не занимаетесь спортом, лекарственные препараты не принимаете?
Нужно сдать анализ на ферритин, так как возможно компенсаторное увеличение эритроцитов на фоне дефицита железа (по размерам эритроцитов есть подозрение на латентный дефицит железа).
По поводу белка в моче нужно сдать мочу на суточное определение мочи. И проконсультироваться по этому вопросу с нефрологом или урологом.
По лейкоформуле сейчас есть признаки вирусной инфекции.
Клиент
Диляра, я вот сегодня сдавал мочу. В этом анализе белка уже нет. Есть только постковидная сдавленность в грудной клетке. Была заложенность в носу несколько дней — наверно, действительно, какой-то вирус
Гематолог, Терапевт
По поводу сдавления в грудной клетке можно попробовать пройти курс витаминов группы В. Либо проконсультироваться с неврологом.
Также не забудьте проверить уровень ферритина.
Гематолог
Здравствуйте, Иван. По результатам анализов в динамике показатели стали лучше, в первую очередь, уровень гематокрита (самый "опасный момент" был в прошлом анализе).

Гематологического заболевания по анализам не прослеживается. Такое состояние возникает у молодых людей на фоне хронической гипоксии в организме (нехватке кислорода). Либо гормональные нарушения, для чего проверяется уровень эритропоэтина в крови.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, может ли гипоксия быть после ковидной пневмонии?
Гематолог
Конечно, в том числе и это могла быть причиной. Поражается легочная ткань, тем самым уменьшается рабочая поверхность легочной ткани, что и приводит к уменьшению поступления кислорода в организм.
Клиент
Сергей, так фиброза нет. Пневмония была 9 месяцев назад. Все равно может быть?
Гематолог
Если легкие полностью восстановились (нет признаков фиброза), и сейчас Вы не чувствуете дискомфорта со стороны дыхания, то ситуация должна была уже стабилизироваться.

Тогда скорее причина в другом: высокий рост, занятия спортом, курение?
Но и сдайте анализ на уровень эритропоэтина.
Клиент
Сергей, есть некоторый дискомфорт со стороны дыхания. Но это связано с болезненными ощущениями в грудной клетке (начались после ковида)
Гематолог
Особо важный момент - есть ли одышка. Если просто болезненность, это не так важно.
Клиент
Сергей, бегаю по лестницам на работе постоянно — какой-либо одышки нет. Если бы она была, то я думаю, что понял бы это?
Гематолог
Конечно заметили бы. Тогда дело не в дыхательной системе.

Учитывая положительную динамику показателей крови в медикаментозном лечении в настоящее время не нуждаетесь.
Попробуйте сменить образ жизни - усилить питьевой режим, больше бывать на свежем воздухе.

И проверьте уровень эритропоэтина в крови.
Онколог
Здравствуйте

По крови и моче сильно критичного нет.
1. Повышены эритроциты и гематокрит. Это вероятно связано с недостатком питевого режима. Необходимо употреблять 30 мл/кг чистой воды в день, плюс выпивать перед анализом за 30 мин 200 мл чистой воды.
2. Изменения лейкоцитарной формулы и в моче некритичны.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Иван, вам необходимо сдать следующие анализы - биохимия крови с печёночными ферментами, уровень сывороточного железа, Ферритина, насыщение трансферрина железом
Сделать узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезёнки)

Сейчас надо соблюдать достаточный питьевой режим, приём препаратов ацетилсалициловой кислоты по 75-100мг 1 раз в день (тромбоасс, кардиомагнил)
Контроль общего анализа крови с подготовкой- вечером накануне лёгкий ужин, утром натощак выпить стакан воды
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь из носа со слизью
29 декабря 2022
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна