Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1060412

Что вас беспокоит?

Расшифровка мазка из носа и зева

Добрый день. Ребенку 6 лет, аллергия на цветение березы, с апреля месяца постоянно шмыгание носом, выделения прозрачные, периодически капали назонекс, когда прекращали начиналось снова. 18.09 были на приеме у лора сделана эндоскопия полости носа и взят мазок на флору. Помогите разобраться с результатами эндоскопии и мазков (во вложении)

Нефротический синдром, аллергия
6 лет
23 Сентября 2022·Просмотров: 1128·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте, согласно результатам мазка у Вашего ребенка насморк, вызванный золотистым стафилококком. Чтобы вылечиться рекомендую: в нос сигницеф по 5 капель 3 раза в день 7 дней (это глазные капли с антибиотиком левофлоксацин, которые согласно мазку убьют все обнаруженные бактерии, при этом левофлоксацин не вызовет аллергии не даст грибковую инфекцию, несмотря на то, что капли глазные, капаем их в нос), в нос мазь эваменол 3 раза в день 7 дней, в глотку ингалипт 3 раза в день 7 дней, ингаляции с маслом чайного дерева на 5 минут 2 раза в день 7 дней

Иван, почему в результатах мазков из зева и носа разная микрофлора? И если причина насморка золотистый стафилококк почему он преобладает в зеве? Микрофлора, что обнаружена в носу отсутствуют критерии чувствительности - что это означает?

Потому что, когда берут мазок из носа, не всегда достигают носоглотки, где вся гадость и сидит, а в горлышке бактерии появляются из полости носа. Исключение, стоматиты, ангины, сифилис и туберкулез. Чувствительность в носу не определили потому что лаборанты посчитали данную бактерию не болезнетворной, с чем я не согласен

Иван, данная бактерия пролечится лекарствами, которые вы прописали? Данные лекарства не могут дать осложнения на почки, т.к. в 2021 у ребенка поставлен диагноз нефротический синдром. Нужно ли повторять мазок после лечения?

Пролечиться, так как данные бактерии чувствительны к левофлоксацину, на почки осложнений не будет - препарат местный, мазок повторить

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да у вас выявлен золотистый стафилококк. Достаточно часто он встречается при аллергическом рините. И конечно в вашем случае его нужно лечить.
Вам хорошо подойдёт сейчас комплексный препарат Полидекса по 1 впрыску 3 раза в день 7 дней. Он снимет и аллергическое воспаление и убъет инфекцию что нашли в мазке.
Но стафилококк может прятаться в так называемых биопленках, и конечно может потом вернуться, надо мониторить.
Левофлоксацин противопоказан детям до 18 лет!!!
Капли для глаз нельзя капать в нос, а все из-за сопутствующих веществ в препарате.

Ещё один вариант более безопасныц для вашего ребенка это использование отофага, это фаги (микроорганизмы) против бактерий. Там целый список. Жаль конечно что в вашем анализе нет определения чувствительности к фагам, сейчас часто делают уже. Но попробовать можно. Это самый безопасный вариант для ребенка, для местной микрофлоры, не нарушая ее, и для всего организма. Единственное лишь бы был эффективным в вашем случае.

Фото горла можеие выложить?

Татьяна, фото выложила. А бактериофаги могут дать осложнение на почки? у ребенка с 2021г нефротический синдром

Нет, никаких осложнений на почки. Они ополностью безопасны и для детей с малых лет и беременных. Не имеют побочных явлений.
По фото не могу рассмотреть миндалины, если можете, повторите фото, на язык можно надавить ложкой.
Так только вижу что небные дужки воспалены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.