Гастрит и расшифровка биопсии

Мария Голицына29 Сентября 2022

4.9

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
боли постоянные?
есть ли изжога?
НЕ ГВ?
По исследованиям воспаление в желудке, хеликобактер положительный, застой желчи.
Анализы не сдавали?

Марина Гвоздева29 Сентября 2022

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам обследований имептся воспалительный процесс в желудке, застой желчи в желчном пузыре. Каой характер болевого синдрома?Проблем со стулом нет? Какие-то лекарства сейчас принимаете?

Анастасия Белякова29 Сентября 2022

4.0

Гастроэнтеролог

Добрый день. Когда появилась боль, через какое время после еды возникает, есть ли ночью, уменьшается ли после еды? Связана с физ активностью, со стулом, с стрессом?
Какие препараты принимаете?
Кровь общий и биохимию сдавали?

Марина Демина29 Сентября 2022

3.4

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По исследованиям: Хеликобактериоз. ГПОД. Билиарная дисфункция. НАЖБ.
В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела.
Так же состояние обусловлено неалкогольной жировой болезнью печени, стадия стеатогепатита (воспалительный процесс в печени, возникающий вследствие накопления жира в печени). Обычно в такой ситуации рекомендуют обследование (если не было проведено) для исключения других причин изменений б/х анализа крови - HBsAg, anti - HCV (исключения вирусных гепатитов); для оценки функции печени - общий анализ крови, б/х анализ крови - альбумин, АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, общий билирубин + фракции, глюкоза, липидный спектр; протромбиновое время. Лечение данного заболевания обычно заключается в снижении массы тела на 0.5 - 1 кг в неделю (не быстрее), цель - потеря массы тела на 7-10%. Гепатопротекторы не имеют доказанной эффективности в лечении неалкогольной жировой болезни печени.
Так же подтвердить хеликобактериоз дыхательным уреазным тестом. При подтверждении - эрадикация хеликобактер пилори.
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.

Анна Глазунова29 Сентября 2022

4.5

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Олеся какой консистенции стул у вас?
Когда возникает боль?
Какого характера? Опоясывающего характера?
По фгдс признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, воспалительный процесс в слизистой оболочке антрального отд желудка.
По узи Обп увеличена печень за счёт правой доли, в желчном пузыре взвесь.
Воспалительного процесса в поджелудочной железе нет.
По биопсии обнаружен хеликобактер.