Консультация психиатра /

Странное состояние — вопрос №1067382

446 просмотров

Здравствуйте, у меня все началось с ощущение головокружения,я перенесла вестибулярный нейронит в декабре, как то у меня закружилась голова и все вроде бы прошло, но потом у меня появился резкий приступ тревоги и головокружения,я чувствовала сердцебиение сердца, потом все это прошло и началось что то не понятное, я смотрю на мир и не понимаю что происходит, я делаю все будто на ощупь , смотрю на мир через стекло, я ничего не соображаю, любая информация даётся мне тяжело, это ощущение не ясной головы, тумана в голове, будто спутанность сознания, я была в другом городе и все было слишком быстро и я просто ни за чем не успевала что бы понять, я не могу состредоточится, мне хочется будто проморгаться,будто мне закрыли глаза или они приоткрыты и я делаю, я делаю все на автомате, говорят что похоже на дереализацию, но почитав симптомы я не очень уверена, что это может быть и как мне от этого избавится? Ещё меня качает и шатает,неврологи свою работу исключили

Возраст: 22

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, у вас вероятнее всего тревожное расстройство с дереализацией (она может проявляться по-разному, в том числе так, как описываете вы). Вам необходимо пройти курс антидепрессивной терапии, подобрать которую вы сможете обратившись к психотерапевту или психиатру по месту жительства. Помимо этого психотерапия по возможности (можно онлайн), для того чтобы в будущем вы смогли справляться с тревогой безмедикаментозно. Можете самостоятельно почитать р. Лихи "свобода от тревоги".
Клиент
Виолетта, а дереализация сама не проходит?
Клиент
Виолетта, я просто вообще ничего не соображаю, у меня мозг не работает совсем, это очень тяжело, даже что бы куда то сходить это нужно приложить усилия
Психиатр, Психотерапевт
Чтобы избавиться от этих состояний самостоятельно требуется немало усилий, психотерапия обязательно. Самостоятельно не пройдет. Так же возможно потребуется назначение антидепрессанта.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Так а сейчас Вас тревога и сниженное настроение беспокоят или только эта дереализация?
Клиент
Илья, сниженное настроение из за дереализации… возможно я путаю и это не оно, не знаю как описать даже
Психиатр, Психотерапевт
что ещё беспокоит? нарушение сна, снижение аппетита?
Клиент
Илья, сплю отлично,вырубаюсь в любое время если захочу,сон крепкий,снижением аппетита было,но сейчас вроде получше стало…
Клиент
Илья, я была у невролога ей сказала , она сказала что по неврологической части она ничего плохого у меня не видит, возможно есть что то с сосудами и внутри черепном давлении
Психиатр, Психотерапевт
Так а тревога есть сейчас?
Клиент
Илья, да тревога есть, у меня тревога тоже сильнее то почти нет,но уже месяц я живу в непонятном состоянии и меня это пугает
Психиатр, Психотерапевт
Рекомендую в данной ситуации начинать терапию антидепрессантами группы СИОЗС в средних или больших дозировках.
Например, Пароксетин (начинать с 10 мг утром, каждую неделю увеличивая на 10мг, доведя до 40-60 мг утром) ЛИБО Сертралин (начинать с 25мг, каждую неделю увеличивая на 25, доведя до 150-200мг утром) ЛИБО Эсциталопрам (начинать с 5мг, каждую неделю увеличивая на 5, доведя до 20 мг утром). Эффект стоит ожидать через 6-8 недель. Далее необходимо принимать еще не менее полугода от момента улучшения. Отмена постепенная. Первые 2-3 недели от начала терапии могут наблюдаться побочные эффекты в виде усиления тревоги. Для облегчения этой симптоматики параллельно нужно принимать седативные препараты (например, Гидроксизин по 1 таблетке 3 раза в день ЛИБО Алимемазин 5мг утром и днём + 10мг на ночь (при недостаточной эффективности можно увеличить до 80мг). Параллельно обязательно нужна психотерапия.

Если есть возможность, в качестве седативного препарата (вместо Гидроксизина и Алимемазина) использовать Феназепам, но не более 2-х недель.
Клиент
Илья, мне выписали золофт и тералиджен
Пока начну с них, почему вообще появляется это состояние? И лечится ли это вообще?
Психиатр, Психотерапевт
Золофт - это и есть Сертралин, принимайте по указанной мною схеме.
Считается, что возникновение подобных состояний в ряде случаев может быть связано с тревогой, которая, в свою очередь, имеет как внутренние (генетическая предрасположенность), так и внешние (психотравмирующие факторы) причины. Вот почему необходимо соблюдать комплексный подход к лечению, воздействуя на внешние и внутренние причины. При правильно подобранной терапии подобные состояния поддаются лечению, однако, не стоит ждать быстрого результата. На это могут уйти недели и даже месяцы. Необходимо запастись терпением и начать лечение.
Клиент
Илья, а почему именно такие большие дозировки?
Клиент
Илья, я как то пила Атаракс половину три дня , меня дико клонило в сон, я была как овощ, мне кажется от таких дозировок я буду лежать дома и ничего не делать
Психиатр, Психотерапевт
Выявлено, что для лечения подобных состояний нужны именно большие дозировки. Сложно сказать почему так. Мы еще не все знаем о работе головного мозга и патогенезе заболеваний, а так же о механизме действия этих препаратов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение и дискомфорт в области сердца
18 июля 2020
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура, слабость, головокружения
24 сентября 2020
Анна, Лабинск
Вопрос закрыт
Сердце выпрыгивает, воздуха не хватает
3 февраля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты
30 июля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Может ли быть инсульт?
19 мая 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Головокружение и рвота с утра
17 февраля
Милена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
155 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
137 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Лисаускене
29 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
67 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана