Консультация терапевта /

ОАК и назначение лечения — вопрос №1073630

265 просмотров

Здравствуйте! Заболела четыре дня назад, начался кашель, и к вечеру поднималась температура до 37,4-37,6. Позавчера стало хуже, температура в ночное время поднимается до 38,3 и не сбивается ибупрофеном и парацетамолом. Кашель усилился и появилась мокрота зеленого цвета. Я сдала анализ крови, по комментарию врача лаборатории у меня бактериальная инфекция (анализ вложила). Я сразу начала прием Супракс солютаб 400мг. Пью его уже второй день, но пока улучшения нет. Всё также поднимается к вечеру и ночью температура до 38 и всё также кашель с зелёной мокротой. Достатоли мне для лечения одного Супракса или нужно добавить что-то ещё?

Возраст: 46

Хронические болезни: Холецистит, хронический тонзиллит, принимаю Эдарби 20 на постоянной основе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гомеопат, Терапевт
Здравствуйте.Делали ли Вы РОГК или КТ?.Приложите анализы
Клиент
Ирина, здравствуйте! Нет, только общий анализ крови, он выложен здесь.

Скидка 15% на анализы.

Гомеопат, Терапевт
Желательно сделать РОГК для исключения пневмонии,антибиотика этого пока достаточно,через 2 дня ,если не будет улучшения ,то нужна замена(хорошо было бы сделать посев мокроты на чувствительность к антибиотикам),к лечению добавтье препараты ,улучшающие отхождение мокроты(грудной сбор №4,стоптуссин)
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите анализ вопросу.
Клиент
Сергей, здравствуйте! Прикрепила анализ.
Терапевт
Да, по анализу есть признаки бактериальной инфекции. Для оценки эффективности антибиотика требуется период 4-5 дней, поэтому рекомендую продолжить лечение. Для улучшения отхаркивания рекомендую добавить АЦЦ 600 мг 1 раз в день.
Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы.
Необходимо ещё принимать отхаркивающие препараты например Лазолван по 4 мл 3 р/день 7 дней
Супракс 2 раза в день принимаете?
Клиент
Елена, здравствуйте! Нет, один раз в сутки одну таблетку 400 мг. Нужно две?
Терапевт, Врач скорой помощи
Нужно 2 раза в сутки
Клиент
Елена, поняла, поэтому наверно мне пол дня лучше, а пол дня хуже становится. Спасибо!
Терапевт, Врач скорой помощи
Обязательно отхаркивающие препараты, обильное тёплое питье и промывать нос и полоскать горло чтобы вымыть инфекцию с верхних дыхательных путей
Клиент
Елена, есть лазолван, буду его ещё принимать. Спасибо вам большое!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Из антибиотиков пока достаточно супракса, но если улучшений в ближайшие 2 дня не будет, рассмотреть вопрос о его замене на антибактериальный препарат из другой фармакологической группы. Для выведения мокроты добавьте ацц 200 х 3 раза в день, грудной сбор №4.
Результат анализа прикрепите.
Терапевт
Здравствуйте, действие антибиотика наблюдаем в течении 3х суток, если эффективности нет-менять, анализ у Вас хороший, добавьте только отхаркивающие препараты-ацц, лазолваг или мукалтин 3р/сут 7 де, увлажняйте воздух, проветривайте помещение, обильное тёплое питье, здоровья Вам!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, антибиотик пока убирать не нужно, принимайте супракс до 3х дней. Если больше 3х дней, будет повышаться температура свыше 38,то нужно будет решать вопрос о смене антибактериальной терапии., а также выполнить рентген органов грудной клетки, или мскт органов грудной клетки.
В лечении дополнительно можно использовать ингаляции :
1. С беродуалом по 1,0 мл на растворе натрия хлорид 0.9%-2.0 мл через небулайзер.
2. С лазолваном 2.,0 мл +
на растворе натрия хлорид 0.9%-2.0 мл через небулайзер.
Т. Ацц лонг 600 мг 1 раз в сутки
Вит д 5000 ме утром
Вит с 250 мг утром
Цинк по 1 т днем во время еды
Клиент
Дарья, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, антибиотик Супракс у меня 400мг, его один раз в сутки принимать? В инструкции написано один, здесь на сервисе одна врач написала, что это мало и нужно два раза в сутки принимать.
Кардиолог, Терапевт
Согласно официальной инструкции препарата, супракс принимаем по 400 мг (1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут). Продолжительность курса лечения - 7-10 дней.
Выздоравливайте ?
Клиент
Дарья, поняла, спасибо вам большое!
Кардиолог, Терапевт
Клиент
Дарья, здравствуйте! Обращалась к вам пару дней назад. Подскажите пожалуйста, на что можно сменить Супракс? У меня прошло уже 4 дня, и днём температуры нет, а к 12 ночи опять повышается до 38-39. Какой другой антибиотик можно мне пить? У меня в детстве зафиксировали аллергию на пенициллин, поэтому его не желательно.
Кардиолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте ещё раз.
А вы рентгенографию органов грудной клетки выполняли?
Раз температура держится более 5 дней, то нужно обязательно сделать!!
И очно обратиться к терапевту, провести аускультацию лёгких, измерить сатурацию
Получается если супракс не эффективен, а также аллергии на пенициллиновую группу.
То можно использовать например леволет(левофлоксацин 500 мг по 1 т 2 раза).
А также не забывайте принимать пробиотики (например нормобакт по 1 саше 1 раз в сутки 10 дней)
Клиент
Дарья, понятно, хорошо, утром пойду к врачу. Спасибо вам большое.
Кардиолог, Терапевт
Обязательно идите к врачу) и сдайте общий анализ крови, срб, фибриноген
Принятый ответ
Клиент
Дарья, хорошо. Спасибо вам!
Терапевт
Здравствуйте, действие антибиотика оценивается через 72 часа от начала приёма, да, по анализу крови действительно признаки бактериальной инфекции. Если на 3и сутки сохраняется температура до 38С,тогда требуется антибиотик менять
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребенка 7 дней
18 ноября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Ребенок кхекает
22 января 2024
Зоя, Салехард
Вопрос закрыт
Низкое давление и вечерами поднимается температура 37.2
20 августа 2024
Владимир, Хабаровск
Вопрос закрыт
Ассиметричная грудь
10 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...