Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1085882

Что вас беспокоит?

Билирубин 80, печень увеличена, болит желудок

Здравствуйте, Моей маме 72 года. У нее недавно началась боль в желудке (около недели назад). Также ИНОГДА болела под ребра. Сдавала следующие анализы: Общий анализ мочи (в норме). Сахар - 6.8 Холестерин - 4.6 Билирубин общий - 80. Также делала узи печени. По результату УЗИ печень увеличена (снимок и заключение во вложении). Врач отправила на Гастроскопию желудка (она по записью, только через неделю придет очередь). У меня 2 вопроса: 1. Чтобы узнать причину повышенного билирубина, какие еще дополнительные анализы можно сдавать? 2. Чтобы исключить онкологические заболевания (печени, желудка, поджелудочные железы и т.д) какие анализы можно сдавать? Гепатитом никогда не болела.

нет
72 года
13 Октября 2022·Просмотров: 1528·А

Принятый ответ

Здравствуйте!
1.Необходимо досдать биохимию (билирубин с фракциями (прямой и непрямой), щелочная фосфатаза, ГГТ).
2 Рекомендую выполнить МРТ ОБП с боллюсным контрастированием, это более информативный метод диагностики заболеваний гепатобилиарного тракта. Чтобы исключить патологию пищевода, желудка и ДПК гастроскопии будет достаточно.

Печень может быть увеличена по разным причинам, самая частая причина у людей старшей возрастной группы, это жировая инфильтрация печени, состояние не критичное, обратимое.

Принятый ответ

Здравствуйте .
1. Необходимо сдать на непрямой билирубин и непрямой , чтобы понимать за счет какой фракции идет увеличение , так же ггт, щелочная фосфатаза , общий белок , Пти
2. Анализ крови на гепатит в и с .
Фгдс ,
МРТ с контрастом ,
фекальный кальпротектин - для исследования кишечника .

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Для уточнения причины повышения общ билирубина, нужно сдать фракции ( прямой и непрямой).
Если повышение будет за счёт непрямого билирубина сдать генетический анализ синдрома Жильбера.
Вирусные гепатиты В и С
Бх(Аст, алт, щелочная фосфатаза, ггт, альбумин)
2. Для исключения онкопроцесса :
Са19-9, Рэа
Мрт Обп с контрастом

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите протоколы УЗИ и биохимического анализа крови.

Принятый ответ

Здравствуйте! Биохимию нужно "расширить": билирубин общий + прямой, АлАТ, АсАТ, ГГТП, ЩФ, альбумин,
- маркёры вирусных гепатитов В и С,
- для исключение дополнительных образований лучше всего подойдут МРТ или СКТ с контрастированием + видеоколоноскопия и видеогастроскопия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.