Что вас беспокоит?
Нужно ли снизить ТТГ?
Дочери 19 лет. 4 года назад удалена одна доля щитовидной железы( аденома). Сейчас ТТГ 3,2, Т3 и Т4 в норме, УЗИ в норме. Принимает эутерокс 50 мкг. 9 месяцев назад ТТГ был 1,6. Спасибо за ответ!!!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Снижать не нужно, ТТГ такой именно за счет приема препарата, если снизить, то и ТТГ повысится. Лучше в этом возрасте ТТГ держать пониже. Какая доза тироксина была при ТТГ 1,6? какой вес у дочери?
Вес 53 кг, до операции и после на постоянной основе принимает 50 мкг, дозу ни разу не меняли.
Дозировка
Дозировка в общем то подходит, но если комфортнее ТТГ пониже, можно перейти на 62,5 мкг и проконтролировать ТТГ через 2-3 месяца.
Наталия, спасибо большое!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для эутирокса важно время приема. Гормон вырабатывается с 6 до 8 утра, и таблетку принимать нужно в это время.
Гормон в пределах номы, поэтому дозу снижать не нужно.
Контроль гормонов делать 2-3 раза в год.
Здравствуйте, ТТГ снижать не нужно, оставайтесь пока на такой же дозировке эутирокса. Только сейчас нужно проконтролировать уровень гемоглобина и ферритина ( общий анализ крови и кровь на ферритин) .
Елена, мы сдали анализы на анемию. Ферритин 40,2, гемоглобин 127, витамин В12 670, витамин В9 4,6. Витамин Д3 62.
Анализы в норме, продолжайте принимать в той же дозировке и проконтролируйте ТТГ через 2-3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны в норме, гипотиреоз компенсирован, дозу снижать не нужно иначе повысится ттг, продолжайте принимать 50 мкг и через 6 месяцев сдайте кровь на ттг
Принятый ответ
Здравствуйте, в настоящий момент доза препарата дочке подходит, снижать ее не нужно, а то она уйдёт в гипотиреоз. Контроль ттг, т4 св 1 раз в 3-6 мес. Узи щитовидной железы 1 раз в год.
Ульяна, я наоборот , хотела узнать, нужно ли поднять дозу эутерокса до 62,5. Дочь четыре года после операции стабильно принимала дозу 50 мкг и на ней ТТГ держался в поеделах 1-2 мкЕд/мл. А сейчас поднялся почти в два раза.
Нет, дозу поднимать не нужно, так как показатель в пределах нормы, контроль ттг через 3 мес, и там уде надо будет смотреть. Сейчас все хорошо, дозу поднимать не нужно.
Ульяна, спасибо большое!?
Рада бы вам помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте. На данный момент гормоны в норме. Если будете снижать тироксин, то ТТГ пойдёт вверх. Контроль 1 р в 6 мес. Если появятся какие то жалобы, то повторить раньше,
На данный момент есть какие то жалобы?
На данный момент жалоб нет. Насторожило то, что ТТГ поднялся в два раза, по сравнению с прошлой сдачей анализа. Все четыре года после операции на дозе 50 мкг он был в поеделах 1-2 мкЕд/мл.
Гормоны могут повышаться и при орви , перенесённом ковиде, стрессе.
ДАРЬЯ, да это понятно! Стресса точно не было, она сейчас отдыхает дома в Сочи на каникулах, на днях уезжает в Москву на учёбу. Единственное , в этом году она с августа по середину сентября три раза болела ротавирусом. Но уже после болезни прошёл месяц. Может ей повысить дозу эутерокса до 62,5?
Нет , не надо. Через пару месяцев проверьте и тогда посмотрим что делать дальше. Если она на таких цифрах чувствует себя хорошо , то ничего не надо менять
ДАРЬЯ, хорошо, спасибо большое! Пересдадим анализ через 2 месяца.
Пожалуйста
Здравствуйте! С учетом того, что впереди зимний период, т.е. потребность в Эутироксе будет больше, рекомендую дозировку приподнять до 62,5 мкг. Можно принимать Эутирокс по схеме чередования - по четным числам 50 мкг, по нечетным - 75 мкг, чтобы таблетки не мельчить.
ТТГ и Т4 св. - контроль через 2 мес.
УЗИ щитовидной железы - контроль 1 раз в год.
Советую сейчас проверить общий анализ крови и ферритин (исключить анемию, при которой также ТТГ растёт). А Ат-ТПО проверены?
Помимо Эутирокса дочка пусть принимает витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 2000 МЕ (или 4 капли) × 1 раз в день - осень, зима, весна.
Здравствуйте, сейчас принимает Эутирокс 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Я так поняла на одинаковой дозе Эутирокс 50 мкг/с разные показатели гормонов щитовидной железы 9 месяцев назад 1.6, а сейчас 3.2. Потребность организма в тиреоидных гормонах увеличивается при прибавки веса, воспалительных заболеваниях, снижении запасов железа в огранизме.
Поэтому, оставьте Эутирокс 50 мкг/с (правильность приема препарата так же играет важную роль, т.к. он должен всасаться на голодный желудок). Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 35 то нужно принимать препараты железа.
Витамин Д, если есть дефицит, то нужно так же восполнить. ТТГ желательно у молодых девочек детородного возраста до 2.5 по хорошему должен быть
Марина, скрининг на анемию сделали, ждём результат. Пока готов результат на сывороточное железо- 18,4. Витамин Д сделали, результат 61.5. Дочь принимает витамин Д на постоянной основе в дозе 5000 МЕ. Гемоглобин по общему анализу крови 127.
Железо сам по себе микроэлемент , который всосался в кровотоке, не очень информативет , он не показывает запас. Запас показыввет только ферритин, а он влияет на продукцию щитовидной железы гормонов. Удалена по сути одна доля и большая часть органа перешеек и доля работать могут. А гемоглобин это перифирическая кровь, т.е. при обеднении поступают запасы туда.
Марина, пришёл анализ . Ферритин 40,2, витамин В12 670, витамин В9 4,6.
Показатели хорошие, ферритин не виноват, потребность организма увеличилась, поэтому нужно Эутирокс 62.5 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20197 ответов
- 4 Ноября 20193 ответа
- 18 Декабря 201915 ответов
- 28 Января 20203 ответа