Консультация педиатра /

Мазок из зева, ангина — вопрос №1094843

1091 просмотр

9.10 поставлена ангина, сдан мазок. Пропили супракс, тонзилгон 5 дн. Температура ушла на 2 сутки после лечения. Через 5 дней снова плохо сбивав температура, получили мазок. Верно ли лечение? Ребёнок 1,4г

Возраст: 39

Хронические болезни: У ребёнка нет хронических заболеваний, на гв, развитие по возрасту, болеет часто(старшие дети приносят из сада, школы)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Екатерина!
Полный анализ крови не сдавали? Есть возможность прикрепить результат мазка?
При бактериальном тонзиллите антибиотик назначается на 10 дней
Клиент
Зульфия Илдусовна, здравствуйте. Скан прикрепила мазка, кровь не назначали, не сдавали

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Екатерина, сейчас требуется только симптоматическая терапия. Необходимо сдать кровь на полный анализ, чтобы принять решение о необходимости антибактериальной терапии
Педиатр
Здравствуйте. По результатам Марка чувствительность к цефалоспоринам есть , антибиотик назначен верно . Вероятнее всего сейчас наслоение вирусной инфееции на ослабленный иммунитет. Пока только симптоматическая терапия : обильное тёплое питье, жаропонижаюшие (нурофен, парацетамол).
И сдайте оак , чтобы исключить бактериальную инфекцию.
Педиатр
Добрый день. Скорее всего наслоение новой инфекции. Сдайте общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок. Антибиотик назначен верно.
Врач УЗД, Инфекционист
Екатерина, здравствуйте! В мазках золотистый стафилококк и кандиды - это часть нормальной микрофлоры ротоглотки, не причина болезни. Антибиотиков требует только стрептококковая ангина, в Вашем случае антибиотики не показаны. Какие симптомы были у ребёнка, опишите подробнее, пожалуйста.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Температура по нарастающей за 2 дня до 39.5,сбивалась плохо, на градус, на 2-3ч. Красное горло сильно, отсутствие аппетита. Осмотр врача на 3 день после заболевания, дз о. Тонзиллит
Врач УЗД, Инфекционист
Тонзиллиты у детей очень часто вирусные, если в посеве нет БГСА, то это не ангина (стрептококковый тонзиллит), антибиотики не требуются. Малыша горло беспокоит? Жалуется, что болит? Были ли другие проявления (насморк, кашель, диарея или сыпь)?
Клиент
Ольга, он не жаловался, но был отказ от еды, хотя пил хорошо, насморка не было, сыпи тоже, жидкий стул, но после начала антибиотиков, хотя принимали бак сет по назначению
Врач УЗД, Инфекционист
В таком случае, если лихорадка сохраняется, желательно выполнить анализы мочи и крови общие, если отклонений значимых нет, то лечить дальше симптоматически. На фоне вирусных инфекций лихорадка может и 7, и 10 дней держаться.
Инфекционист, Гепатолог
Екатерина, добрый день!
Антибиотик был подобран ребенку верно, есть чувствительность к группе цефалоспоринов, но продолжительность приема слишком мала, необходимо минимум 7 дней, а лучше 10. У ребенка просто недолеченная инфекция. Сейчас симптоматическое лечение, сдайте свежий анализ крови, если будет лейкоцитоз, необходимо рассмотреть решение о приеме антибиотиков повторно с лечащим врачом, если признаков бактериальной инфекции не будет оставить симптоматическую терапию.
Клиент
Инна, я вчера уже начала супракс опять давать, есть смысл продолжать и сколько. Кровь только завтра сдадим, надеюсь
Инфекционист, Гепатолог
В таком случае продолжайте до получения результатов крови, потом решать по готовности анализа
Принятый ответ
Педиатр
1) Всё неверно.
- при ангине стартовый антибиотик - Амоксициллин или Амоксициллин/клавулвнат. Никогда супракс не является стартовым антибиотиком при ангине.
- курс антибиотика при ангине 10 дней. ВСЕГДА. это предупреждает риск осложнений.
2) В посеве золотистый стафилококк, который не факт что является возбудителем ангины, и вообще была ли ангина тут вопрос. Но в любом случае я бы сейчас назначил Аугментин на 10 дней с контрольным мазком и анализами крови и мочи после лечения
Клиент
Евгений, здравствуйте. Амосикцилин не назначен, так пили его в мае (бронхит), врач сказала, что повторять нельзя, назначила супракс. Его вчера я снова начала давать повторно. Курс пропить я так поняла лучше 10 дней? Или всё же заменить?
Педиатр
Так как уже был этот антибиотик, даётся его защищенный вариант - Аугментин или амоксиклав.
Замените на них и на 10 дней
Педиатр
Здравствуйте. Тонзиллит (ангина) лечится антибиотиком полных 10 дней вне зависимости от дня наступления улучшения. Сейчас Вам лучше пропить амоксиклав в дозе 50мг/кг/сут 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать дальше
19 марта 2020
Вера
Вопрос закрыт
Как мне лечить придатки?
5 апреля 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Я участник боевых действий. СКВО,
25 марта 2024
Виктор
Вопрос закрыт
Лечение бактериального вагинита
3 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Отит, золотистый стафилококк
16 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Хронический гастрит
7 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск