Консультация невролога /

Депрессия или что — вопрос №1096232

458 просмотров

Здравствуйте. Прошла обследование по щитовидке сдала все анализы все в норме. Но я все равно чувствую себя плохо. Сна нет вообще может быть и сплю но я вся разбитая в сентябре и октябре месяце потеряла 2х бабушек от туда и опять начался поверхностный сон. Невролог прописал цитофлавин и Мексидол капельницы Магний В6форте но от этого опять сна нету тиралиджен 2таб на ночь думаю это страшные дозы помогите мне что делать. Панические атаки на время забыла но есть тревожность не такая какая была раньше но сна нет из за этого я какая то активная сильно думаю скоро сойду с ума

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте,у вас проявление тревожно-депрессивного состояния,вам необходимо консультация психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии. Препараты которые вам нужны,они рецептурные и назначаются на очном приёме.
Соблюдайте режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.
Из медикаментозного лечения:
- Терлиджен по 1 т 2 р день-месяц
- Магне В6 по 2 табл 3 раза в день -месяц
При панических атаках Валемедин 40 кап однократно.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, психотерапевту ходила сказал биополярное расстройство под вопросом и отправил к неврологу

Скидка 15% на анализы.

Невролог
При неэффективности данного лечения,показано назначения антидепрессантов из группы СИОЗС, например Ципралекс,начиная с дозировки 1/4 в сутки постепенно повышая до 1 т в сутки. В течении первых 2-3 недель может наблюдаться побочные действия,отменять самостоятельно препарат не нужно, параллельно чтобы облегчить состояние можно принимать Терлиджен или Атаракс. Через 2 недели антидепрессант начнет действовать и ваше состояние улучшиться. Паралельно нужно заниматься когнитивно-поведенческая терапией, релаксация по Джекобсону.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию ваши симптомы имеют психогенную природу. Тут показан прием антидепрессантов, начать можно с золофт по пол таблетки утром 2 недели, потом по 1 таб утром длительно, минимум пол года плюс для прикрытия можно тот же тералиджен по по 1 таб 5 мг 4 раза в день месяц
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, антидепрессанты сказали вообще не пить будет ещё хуже
Клиент
Екатерина, я все обследования вам отправила
Невролог, Терапевт
Хуже не будет, данные препараты как раз в таких случаях показаны, не знаю кто вам мог такое сказать, явно не невролог
Клиент
Екатерина, это психотерапевт так сказал
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства с паническими атаками.
Мексидол, цитофлавин и Магне В6 нет необходимости принимать, они не помогут.
Обратитесь к психотерапевту/психиатру для подбора терапии.
Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин). Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам, тералиджен, атаракс.
Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Скачайте приложение на телефон"Без тревог".
Принятый ответ
Клиент
Алина, психотерапевт сказал только пить тиралиджен по пол таблетки и все антидепрессанты отменил сказал будет еще хуже тиралиджен еще не пила боюсь что то
Невролог
Начните принимать тералиджен, но пол таблетки это начальная дозировка, со временем нужно будет увеличить.
Невролог
Здравствуйте Александра! У вас по жалобам соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы на фоне тревожного синдрома Я бы все таки вам назначила селектра начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев и добавить Т грандаксин 50-2 р в день 4 недели так как действие селектры происходит через три недели от начала приёма
Можно дома по интернету самим читать Руководство по Когнитивно-поведенческой терапии Сергей Харитонов ,
Когнитивно-поведенческая терапия Джудит Бек от основ к направлениям
Психомышечная тренировка ,Аутогенная тренировка (А.В .Алексеев ,А.Д Гиссен )
Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравствуйте вы меня наверное уже не помните:) я все обследование прошла все загрузила
Клиент
Нонна, грандаксин мне вообще не идет
Невролог
Помню Александра!Тревожное расстройство,вы принимаете антидепрессанты?
Невролог
Тералиджен вижу назначен
Клиент
Нонна, психотерапевт сказал
Клиент
Нонна, психотерапевту сходила говорит биополярное расстройство под вопросом надо идти к неврологу но невролог сказал по 2таб на ночь пить тиралиджен я думаю это вообще лошадиная доза
Клиент
Нонна, у меня одна проблема только что у меня сон поверхностный уже почти месяц
Клиент
Нонна, психотерапевт сказал что от антидепрессантов мне будет еще хуже типо состояние только ухудшиться
Невролог
Тералиджен ни для сна конечно препарат он больше от тревожного синдрома
Для сна : золпидем (Ивадал ,санвал) 10 мг 1/2 таб на ночь. При необходимости дозу можно увеличить до 1 таб.При нарушение сна полисомнографию не проходили ?
Клиент
Нонна, а то сказали что тиралиджен поможет справиться со сном
Клиент
Нонна, нее не проходила
Невролог
Он имеет действие от тревожного синдрома лучше ивадал и полисомнографию
Клиент
Нонна, у нас нет таких препаратов чтоб проходить такое
Клиент
Нонна, у меня же так глаза закрываются но мозг активный
Невролог
Начните ивадал поможет вам
Клиент
Нонна, хорошо. Я если сплю но я все слышу у меня голова не отдыхает вообще
Невролог
Ну вот поэтому нужны снотворные препараты для сна
Клиент
Нонна, сон конечно приходил ко мне нормальный при месячных а щас вообще нету практически
Невролог
Нормализуется начните
Клиент
Нонна, я ночью спала но не так хорошо конечно
Невролог
Начали препараты
Клиент
Нонна, таких препаратов нет тут. А может у меня побочка пошла от Мексидола и пустырника поэтому спать не могу
Невролог
Нет от данных препаратов такой побочки не будет
Клиент
Нонна, голова не отключается вообще а глаза закрываются
Невролог
Да это конечно ни хорошо
Клиент
Нонна, что щас делать не знаю
Невролог
Начать приём препаратов
Клиент
Нонна, тиралиджен то надо?
Невролог
Селектра и грандаксин или селектра и Тералиджен
Клиент
Нонна, вообще нет таких лекарств в аптеках селектры
Невролог
Начните с Тералиджен и эсциталопрам
Клиент
Нонна, а без ничего просто тиралиджен можно
Невролог
Можно попробовать
Клиент
Нонна, вот эти дни хожу нормально треврзности нет но при этом нормально не сплю
Невролог
Я поэтому вам писала Необходим препарат для сна именно видите нарушен сон и полисомнографию посмотреть какаяфаща нарушена
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подбор трейнеров
1 декабря 2021
Дмитрий, Псков
Вопрос закрыт
Неправильная форма черепа у младенца
10 января 2024
Елена, Наро-Фоминск
Вопрос закрыт
Начало климакса
22 января 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Врожденная колобома
26 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна Потехина
776 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Отличный невролог, ответила на мои вопросы четко и доходчиво. Рекомендовала сдать анализы....
— Лейсан
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Прекрасный врач и отличное отношение. Очень подробная консультации с вниканием в суть проблемы....
— Денис, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Елена Бисерова
Очень очень хорошее Грамотные рекомендации, очень полезные. Да, рекомендую!
— Ирина