Тромбоциты 49, что делать? — вопрос №1100200

Question

Тромбоциты 49, что делать? — вопрос №1100200

Юлия, Москва

401 просмотр

24 октября 2022

Добрый день
Папа (59 лет) переболел вирусной инфекцией 2 недели назад (сильный кашель, насморк, небольшая температура). Все тесты на covid отрицательные
Также в анамнезе есть гепатит C, он не развивался, много лет просто наблюдали

Сдал сам анализ крови, пришли тромбоциты - 58, пересдал в другой лаборатории на следующий день - 49. По Фолио - 58. P-LCR - 61.8

Терапевт ничего толком не говорит, отправил к инфекционисту из-за гепатита, а запись нескоро

Что это может быть? Как надо обследоваться и что делать дальше? Страшно упустить время

Возраст: 59

Хронические болезни: Гепатит С

Вопрос закрыт

тромбоцитопения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 24 октября 2022

Клиент

Мария, я добавила результаты узи, по ним можно что-то сказать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 24 октября 2022

Гематолог

По узи есть небольшое увеличение селезёнки, вследствие вирусной инфекции, также и тромбоцитопения связана с этим

Пожаловаться

Юлия, 24 октября 2022

Клиент

Мария, спасибо большое! А такое понижение прям может быть только из-за селезенки?
Еще папа похудел на 8 кг за последние 3 месяца
Не может ли тут быть что-то с онкологией?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 25 октября 2022

Гематолог

Может, надо провести онкопоиск - узи предстательной железы и мочевого пузыря, ПСА, узи щитовидной железы, ФГС, ФКС
Проверить антитела к вич инфекции
Исключить наличие аутоиммунных заболеваний- антитела к двуспиральной ДНК, антиядерные антитела, антитела к фосфолипидам

Пожаловаться

Юлия, 24 октября 2022

Клиент

Диляра, я добавила результаты узи, по ним можно что-то сказать?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 октября 2022

Гематолог, Терапевт

Небольшое увеличение селезёнки есть, это может быть также на фоне патологии гепатобилиарной системы.
При увеличении селезёнки также возможен такой симптом как гиперспленизм - усиление функции органа вследствие увеличения (повышенное разрушение тромбоцитов).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбоцитопения

4 ответа

25 сентября 2019

Анастасия

Вопрос закрыт

Ухудшение состояния

3 ответа

14 августа 2022

Валентина

Вопрос закрыт

Тромбоцитопения, мышечная слабость

3 ответа

11 ноября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Пониженные тромбоциты

3 ответа

12 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Синяки от ципралекса

2 ответа

5 августа 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 24 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-24T11:36:49+03:00

Здравствуйте, Юлия, у папы вторичная тромбоцитопения на фоне хронического гепатита С
Такой уровень тромбоцитов не опасен для жизни

Дополнительно надо исключить дефицит витамина В12 и Фолиевой кислоты (сдать кровь), сделать узи брюшной полости, Консультация инфекциониста

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-24T12:00:21+03:00

Юлия, здравствуйте!
По анализу крови в данный момент данных за онкозаболевание крови нет.
Тромбоцитопения может быть на фоне вирусной инфекции, необходима консультация инфекциониста.
Если активность вирусной инфекции исключается, то нужно сделать УЗИ органов брюшной полости и повторно обратиться к гематологу для исключения других возможных причин, которые могут вызывать снижение тромбоцитов.

Также по размерам эритроцитов вероятен дефицит витаминов группы В, который может обуславливать и снижение тромбоцитов, необходимо сдать анализы на витамин В12 и фолиевую кислоту. При дефиците В12 необходимы инъекции цианокобаламина, при дефиците фолиевой - принимать таблетки фолиевой кислоты.
Такой уровень тромбоцитов сам по себе лечения не требует.

Accepted Answer · 2022-10-25T01:02:14+03:00

Здравствуйте

Вам надо пройти консультацию инфекциониста, сдать анализ на вирусные гепатиты, с оценкой вирусной нагрузки количественным методом, сдать анализы крови на витамин В12 и В9 (при дефиците -корректировать у участкового терапевта).
Общий анализ крови надо пересдать через 7 дней с подсчётом тромбоцитов по Фонио. При уровне тромбоцитов выше 50, риски кровотечения небольшие.

Accepted Answer · 2022-10-29T09:54:29+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 29 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, пересдайте тромбоциты с ручным подсчетом по фонио.
на фоне гепатита развилась вторичная тромбоцитопения.
консультация инфекциониста для оценки вирусной нагрузки.
узи брюшной полости.

Принятый ответ