СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать в такой ситуации?

Здравствуйте, мучают экстрасистолы одиночные ЖЭ 2300 шт за сутки из всех сокращений около 2 %.Кардиолог говорит ничего страшного на фоне тревожного расстройства бывает такое. Узи сердца в норме, экг в норме, натрий, кальций тоже.пью эсциталопрам (элицея) 10 мг 3 мес и тералиджен 5 мг на ночь 2 недели. Так же пью магний б6 по 2 т 2 р в день 2 недели.Думала будут улучшения на фоне приема антидепрессанта, но пока что не очень положительная динамика, плюс месяц назад перенесла ковид.Кардиолог не рекомендует препараты аритметики , тк с антидепрессантами возможно и тералиджен возможно увеличения qt

Нет, все анализы в норме
33 года
2 Ноября 2022·Просмотров: 350·Юлия, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! если речь идёт о мономорфных ЖЭ , то считается , что они не требуют специфической антиаритмической терапии. Можно назначить препараты , влияющие на обменные процессы в кардиомиоцитах. Можно применить калия оротат по 1т 3 р в день, кокарбоксилазу по 100мг 1 раз в день курсом 10 дней. Это подойдёт и для коррекции постковидного синдрома в целом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Игорь, загрузила скан холтера посмотрите пожалуйста

При таких результатах холтера может быть показана антиаритмическая терапия. Учитывая механизмы действия СИОЗС, желательно, чтобы прошло до её начала 2-е недели после отмены препарата этой группы. За это время есть смысл в работе с психотерапевтом без СИОЗС.. Провести метаболическую терапию. Если ситуация не измениться в лучшую сторону, начать антиаритмическую терапию.

Юлия, здравствуйте. У Вас зарегистрировано повышенное число ЖЭ , но при этом результаты других исследований без отклонений. Я согласна с Вашим доктором, что лечение ЖЭ антиаритмичекими препаратми не требуется, в данный момент направлено на устранение причины ( лечение антидепрессантами, препараты магния). Недавно перенесенный Covid также оказывает влияние, его последствия наблюдается в течение 2-3 месяцев.

Здравствуйте, Юлия.
Какая частота пульса? Экстрасистолы беспокоят постоянно или периодически их частота увеличивается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, после ковида в среднем 85, до него среднее 68 чсс. Нет не всегда, есть дни когда их вообще нет.Если какой то стресс, то увеличивается экстрасистолы

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, до ковида тоже были экстрасистолы

Принятый ответ

Посмотрела Холтер. Учитывая, что экстрасистолы не постоянно, думаю, что нет необходимости принимать антиаритмический препарат. Достаточно в те дни, когда много экстрасистол, принимать анаприлин 10 мг, он существенно уменьшит их количество. Анаприлин хорошо совместим с элицеей и тералидженом, интервал QT не удлиняет.

Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо исследовать функцию щитовидной железы (гормоны ттг, т4).
Магне в6 курсом продолжайте.
Успокоительное тенотен или афабазол курсом.
КОНСУЛЬТАЦИЯ психотерапевта при необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Регина, гормоны сдавала всё в порядке)

Скорее всего вегетососудистая дистония.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Регина, эсциталопрама и тералиджен пью, панические атаки уже ушли, но вот все равно есть нервное напряжение

Да это очущения такие, органической патологии нет.

Здравствуйте, учитывая то, чоо симптомы вас беспокоят, связаны с тревожным расстройством и вы получаете успокоительные, можно принимать т.бисопролол 2.5 мг , начинать с полтаблетки, можно при необходимости увеличить до 1 таб.

Бисопролол не увеличивает QT

Здравствуйте, да, антиаритмичемкие вам не показаны, количество экстрасистол небольшое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.