Консультация нейрохирурга /

Боль в пояснично-крестцовом отедел — вопрос №1114266

318 просмотров

У мамы примерно раз в год случаются приступы воспаления в пояснично-крестцовом отделе. Еле ходит при этом.

НСПВ уже не купируют боль.
ВТЭС (внутритканевая электростимуляция по методу Герасимова) помогала несколько лет, но сейчас уже не так эффективно.
Прилагаю свежие МРТ.
Хотим разобраться в проблеме и понять - что все-таки вызывает боль, если сустав - что может быть эффективно в лечении.

Возраст: 65

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте
Лечение суставной боли не сильно отличается от лечения мышечной боли
Так же нпвс
Можно ксефокам 8 мг внутримышечно 7 дней
Мидокалм 150 мг по одной таблетки два раза в день 14 дней для расслабления мышц витамины группы в Мильгамма 2 мл внутримышечно 10 дней
хондропротекторы алфлутоп 2 мл внутримышечно через день 10 дней антиконвульсанты габапентин 300 мг по одной таблетки на ночь длительно
Принятый ответ
Клиент
Офелия, спасибо.
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузией средних размеров, которая оказывает влияние на нервный корешок справа.
По МРТ КПС артроз крестцово-подвздошного сочленения справа в стадии обострения. Нужно сдать СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, HLA-b27. С результатами обратитесь к ревматологу.
Без очного осмотра трудно сказать, что именно даёт боли, но более вероятно, что крестцово-подвздошный сустав.
Принятый ответ
Клиент
Алина, большое спасибо, сдадим анализы. Сходим на очный прием.
Невролог
Здоровья Вам и Вашей маме ?
Нейрохирург
Здравствуйте! С сакроилеитом нужно обращаться к ревматологу. Он уже видимо перешёл в хроническую форму, раз обостряется раз в год. И лечится он не только НПВС, там нужны будут дополнительные обследования, возможно есть хроническая инфекция. Нейрохирург вам не нужен, оперировать нечего.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо, понятно.
Нейрохирург
Здравствуйте! Клинику опишите более подробно! Локализация боли? Отдают куда нибудь? По утрам сразу может встать? Ходит как, хромает?
Принятый ответ
Клиент
Боли в пояснице, и в ногу отдают, то есть как-будто гуляет боль. Хромает периодически по утрам, потом "расхаживается" (это когда приступов нет как сейчас.
Нейрохирург
По описанию показаний к операции нет! Желательно пролечиться консервативно, если эффекта не будет очно с диском обратиться к нейрохирургу!
Невролог
Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой протрузией с влиянием на нервные корешки также артроз крестцово -подвздошного сочленения
Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита ,необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита ,и других серонегативных спондилоартропатий
При болях рикотиб 90 -1 р в день 10 дней
Т Мидокалм 150 -2 р в день 1 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа ХМС
16 октября 2019
Анна
Вопрос закрыт
Неважно себя чувствую
7 февраля 2022
Сардор
Вопрос закрыт
Лекарственная терапия после Ковида
11 февраля 2022
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не могу понять из-за чего диарея
17 декабря 2024
Александра
Вопрос закрыт
Давит на язык
18 марта
Андреев, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Руслан Михайлович Панкратьев
9 отзывов
Нейрохирург
2013-2021, ФГБОУ ВО БГМУ
Опыт работы: 5 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
34 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Врач буквально рассмотрел мой вопрос Успокоилась, не все так плохо Да, внимательный врача
— Екатерина
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна - профессионал, сразу видно даже на онлайн консультации :) очень рада , что...
— Мария, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Грамотный , доброжелательный специалист. Успокоил , вселил надежду , разложил всё по полочкам....
— Мария, г. Нижний Новгород