Консультация кардиолога /

Повышенное давление и подёргиваете губы — вопрос №1114626

1550 просмотров

Здравствуйте!30.09.2021 года я родила, в ночь на 29.09.21, при переводе в предродовую палату мне измерили давление и оно было 150/90, при этом самочувствие было в норме, после родов давление было в норме, сами роды прошли хорошо, но 05.10.21 давление снова повысилось и было 140/90, на след утро также 140/90, дали нефипидин и выписали домой, рекомендовали пить пустырник и успокоиться, хотя я была спокойна и спала достаточно, дома стала измерять давление и оно всегда было повышенным: 140/100, 150/113, стала бояться и оно повышалось до 170/118 при повторном измерении, пила каптоприл, вызывала скорую, в то время сделала узи щитовидной-1 узел, анализы на гормоны в пределах нормы, оак был тоже в норме, потом заболела короной и перестала измерять давление, самочувствие было в норме, но с сентября 22 года у меня начало сводить нижнюю губу влево очень часто, в день до 20 раз, иногда немеет щека. Обратилась к неврологу 29.10.22 и на приёме давление было 137/93, получается весь год давление было высоким и я просто его не ощущала. Посмотрите прикреплённые результаты исследований на сегодняшний день и подскажите, пожалуйста, что они означают, в каком направлении мне действовать дальше и с чем может быть связано такое резкое повышение давления?всегда было 110/70 иногда и пониже, беременность протекала хорошо, кардиограмма была в норме. Ещё также у меня искаженные запахи и вкусы после ковида, хотя прошёл год после выздоровления.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, приложите анализы.
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте, приложила результаты исследований, которые прошла, анализы сдам только 08.11

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По экг и мрт без отклонений.
Начните контролировать ад, чсс 2 раза в день с ведением дневника.
Повышение давления после родов может быть на фоне эндокринной патологии, проконсультируйтесь у эндокринолога.
Обследование: тбший анализ крови и мочи, биохимия крови, липидограмма, окулист, узи сердца и почек.
Ограничьте соль в пище, больше двигайтесь, нормализуйте массу тела.
Т.амлодипин 2.5 мг 1 раз утром-для контроля давления и метаболически безопасен. При кризе и высоком давлении -т.нифедипин 10мг -12таблетки
Клиент
Елена, вес 51, рост 155, а на кардиограмме написано, что есть неспецифические нарушения реполяр. лев. жел, получается их нет на самом деле?Год назад также мне писали что-то про левый желудочек, к сожалению, кардиограмму найти не могу, а еще вопрос про тахикардию, на приеме у невролога пульс был 118, в понедельник у терапевта также, но чувствую себя я нормально
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По узи сосудов шеи все хорошо.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Пульс 93- это увеличенный пульс, нужно смотреть по анализам нет ли анемии, патологии щитовидной железы. А по экг все хорошо, процессы реполчризации не нарушены
Клиент
Елена, 20.10.21 сдавала анализ на гормоны, они были в норме, а давление уже повышалось
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Хорошо.
Кардиолог
Здравствуйте, Настя. По данным экг- патологических изменений, требующих специфического лечения нет. Нарушение процессов реполяризации, скорее всего метаболического характера. Патологических аритмий, блокад, ишемии миокарда нет. Не переживайте! Повышение АД во время беременности и родов- частое явление на фоне гормональных перестроек. Но потом Вы переболели ковидом, который часто дестабилизирует давление, нарушает микроциркуляцию. Но все это обратимо. Начните прием Мексидола -125 мг 3 р в день месяц- нормализует тонус сосудов, улучшает микроциркуляцию тканей, тем самым способствует нормализации АД, улучшение метаболизма клеток миокарда. Какие цифры АД в течение дня в последнее время? Пульс? На постоянной основе принимаете какие-то препараты?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, 29.10.22 давление 137/93, пульс 118, 01.11.22 давление 120/85, пульс 118, сегодня утром 125/86, пульс 71
Клиент
Анастасия, невролог прописал препараты, к ним ещё добавить мексидол?
Кардиолог
Анастасия, проверьте уровень ферритин и сыв железо крови для исключения скрытой анемии, которая может провоцировать тахикардию, а также работу надпочечников- кортизол и своб метанефрины мочи . Курсом можно пропить Магнерот 500 мг 2 р в день месяц- способствует нормализации пульса. Если естт тревожность, Новопассит или Персен - растительные безопасные успокоительные препараты для нормализации эмоциональной сферы. Нервное перенапряжение также дестабилизирует АД и пульс. По поводу подергивания губы - это может быть на нервной почве, но проконсультируйтесь с неврологом.
Кардиолог
Какие препараты невролог назначил?
Клиент
Анастасия, добавила рекомендации невролога в загрузки
Кардиолог
Мексидол лучше через 10 дней начните прием , а Магнерот можно сразу принимать.
Кардиолог
По МРТ и УЗИ БЦА изменения не приводят к стенозу сосудов шеи и не влияют на кровоток, ничего критичного нет. Рекомендую выполнить узи сердца, если не проходили- оценить структурные характеристики, исключить органические изменения.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Анастасия.
Подскажите пожалуйста, какие на данный момент гипотензивные препараты принимаете?
Выполняли ли суточное мониторирование артериального давления?
Ребёнок на естественном или на искусственном вскармливании?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, нет, никакие препараты не принимаю, давление год не контролировала, с сегодняшнего дня начинаю вести дневник, год назад принимала каптоприл при повышении давлении, скорая ставила магнезию и мочегонное, ещё кормлю,уже убрала дневные кормления, через несколько дней хочу завершить, так как невролог прописала препараты, несовместимые с ГВ
Клиент
Дарья, нет, никакие препараты не принимаю, давление год не контролировала, с сегодняшнего дня начинаю вести дневник, год назад принимала каптоприл при повышении давлении, скорая ставила магнезию и мочегонное, ещё кормлю,уже убрала дневные кормления, через несколько дней хочу завершить, так как невролог прописала препараты, несовместимые с ГВ
Кардиолог, Терапевт
Спасибо, с результатами анализов я ознакомилась.
Правильно начинайте вести дневник ад, ограничьте потребление соли до 0.5 гр в сутки.
По возможности необходимо нормализовать сон не менее 7-8часов в сутки.
В качестве гипотензивной терапии можно начать с приёма гипосарт 8 мг по 1 табл утром постоянно под контролем ад.
Мексидол 125 мг по 1 т 2 раза курс 1 месяц
Цитофлавин 2 др 2 раза 1 месяц
Магнев6 по 2 т 2 раза.
Персен по 2 капсулы на ночь.
Клиент
Дарья, на экг все без отклонений?
Кардиолог, Терапевт
Да по электрокардиограмме все хорошо. Жизнеугрожающих нарушений ритма сердца не выявлено.
ЧСС 93 в мин, тахикардия не выраженная.
Лечения не требует
Кардиолог
Здравствуйте пока можно принимать допегит по 1 т 2-3 р в день, а после окончания грудного вскармливания можно будет подбирать другие препараты
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Настя.
По данным экг - без существенной кардиологической патологии, умеренная синусовая тахикардия, чсс 93 в мин , и из-за этого неспецифические изменения реполяризации миокарда левого желудочка , то есть эти изменения не связаны с сердцем, а являются следствием гормональных изменений после родов и во время лактации .
В плановом порядке советую сделать эхо кардиографию ( узи сердца), для оценки размеров камер сердца, определения сократительной функции сердца.
Указанные цифры давления не опасны , если до 140 верхнее давление , это допустимо , но если при этом чувствуете ухудшение общего самочувствия, то советую наиболее эффективный и безопасный из препаратов магния, это Магнелис В6 форте по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц.
Но если , будет повышение давления выше 140/90 то добавьте Допегит 250 мг утром, это единственный препарат , разрешён при беременности и во время лактации .
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь!
Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, подскажите, пожалуйста, можно пока пару месяцев ещё не отлучать ребёнка?Я так, понимаю, что состояние не требует срочного приёма каких-либо лекарственных средств?
Кардиолог
Настя , да , конечно, грудное вскармливание для ребёнка очень важно! Нужно продолжить !
Сейчас не та ситуация , при которой срочно нужно принимать препараты и бросать грудное вскармливание. А препарат магния и допегит можно принимать при грудном вскармливании
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление. ЭКГ
26 августа 2022
Виктор
Вопрос закрыт
Опоясывающая боль внизу живота у мужчины
30 января 2023
Вера, Зеленоград
Вопрос закрыт
Вопрос о точности измерения давления смарт часами
15 января 2024
catherrrine@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
Как уйти от Индапамида?
25 мая 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир