Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1114824

Что вас беспокоит?

Отсутствие менстуации

Здравствуйте. В марте 2021 г. была обнаружена киста яичника, которая рассосалась за 3 цикла без лекарств. Далее по рекомендации гинеколога принимала в течение полугода Джес, чтобы не было повторения кисты. После отмены ОК сбился цикл, сначала он плавно увеличивался. Потом месячных не было 70 дней, по назначению врача принимала Дюфастон и Прогинову (эндометрий был тонкий), месячные начались, я сдала анализы на гормоны на 3-й день цикла (вызванного Дюфастоном): ЛГ 2,8 ФСГ 4,14 Пролактин 103,09 Эстрадиол Е2 30 Тестерон общ. 0,498 17-гидроксипрогестерон 1,53 DHEA-S 4,1 После менструация была самостоятельная, через 30 дней, а потом полное ее отсутствие (с 5 августа и по настоящий момент). На 66 день менструального цикла толщина эндометрия 1-1,2 мм (трансбдоминальное УЗИ). Также сдавала гормоны щитовитной железы (недавно) Т3 св 3,88 Т4 св 1,45 ТТГ 4,46 (выше нормы). к врачу очно и на трансвагинальное УЗИ смогу попасть только через неделю. Прошу совета, как восстановить цикл, с чем связано нарушение?

нет
27 лет
3 Ноября 2022·Просмотров: 288·Алина

Принятый ответ

Добрый день!! Менструальный цикл, его регулярность напрямую зависит от уровня гормонов щж. Как только стабилизируется в нормальных значениях ТТГ, и менструальный цикл восстановиться.
Кисты функциональные, это тоже последствия нарушеной работы мц.
А пока можно с 1мдня менструации и начать приём вит Цикловита, по схеме, не более 2х месяцев.
Консультация эндокринолога.

Алла, ТТГ совсем чуть-чуть превышает норму (норма 4,2) насколько я знаю, критичным становятся значения выше 10 (это пишет интернет), до этого был в норме, поэтому нарушение МЦ не связываю с ним напрямую.
а расшифровку анализов на гормоны не подскажете? точнее, на что это отклонения указывают

проблема в том, что уже более 70 дней отсутсвует менструация, видимо опять придется искусственно вызывать

По уровню ТТГ, не всегда причиной становятся только критические уровне, достаточно и небольших отклонений.
По остальным гормонам, ничего патологического. Но все же консультацию Эндокринолога нужно, при нарушения цикла!!
Как выход, сейчас "вызвать" Дюфастоном 10 мг/2/день, 10 дней, либо до появления менструации, в пределах 10 дней.
А затем прогестерон во 2 фазу, т. е с 11-25 день МЦ, 3-6 месяцев.
Менструации будут ( должны) регулярно появляться на этой схеме.

Алла, а после применения прогестерона 3-6 мес получится нормализовать цикл без гормонов?

На них чётко идти будут, и далее высоки шансы продолжить также. Там уже нужно будет дополнить и не гормональными средствами лечение, когда будете заканчивать курс Прогестерона, и от многих внешних факторов зависеть тоже будет. Но это потом. Пробовать лечить нужно уже сейчас.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На тонком эндометрии может быть такая ситуация как у вас.
У вас ранее были вмешательства в полость матки? Гистероскопия, полип, аборты?

Анна, простите, я опечаталась в вопросе, на 66 дне мц был эндометрий 1-1,2 см (а не мм)

нет, вмешательств никаких

как думаете, возможно ли как то нормализовать цикл, чтобы не сидеть постоянно на гормонах?

Вы сдавали АМГ?
Операции на яичниках были?

Анна, операций никаких не было, АМГ - не сдавала, никто не прописывал

Сдайте ФСГ, эстрадиол, пролактин и АМГ. Чтобы исключить яичниковую недостаточность.

Анна, по результатам УЗИ предварительный диагноз - поликистоз яичников.

ФСГ, эстрадиол и пролактин я сдавала - результаты привела в исходном сообщении

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.