Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1122511

Что вас беспокоит?

Гидросальпинск слева

Здравствуйте, после отмены клайры(пила около 2х лет), обратилась к гинекологу для проверки здоровья. Сдала мазки, сделали узи. Было обнаружено небольшое наличие жидкости в трубе и воспалительный процесс, отсутствие лактобактерий. Назначено было лечение: галавит уколы, зиннат 250 мг 2р в день, флюкостат по схеме, дозолик, лактожиналь, флуомизин, лонгидаза. Прошла лечение. Через 2 месяца повторное узи показало увеличение жидкости и наличие кист. Предлагают лапароскопию. Может быть есть смысл повторить лечение препаратами? Последнее узи прилагаю.

Нет
33 года
8 Ноября 2022·Просмотров: 692·Евгения

Здравствуйте, к сожалению, из всех перечисленных вами препаратов имел смысл только зиннат, другие не имеют доказательной базы.
Гидросальпингс требует оперативного лечения, особенно если причиняет дискомфорт, какое-то время можно наблюдать, но не лечить таким количеством препаратов.

Наталья, дискомфорт начался 3дня назад. В первый появилась боль как будто похоже на вздутие. Выпила мотилиум и ношпу, стало немного легче. А сейчас болит внизу живота, как будто я пресс качала. А какое лечение

Лечение гидросальпингса - это операция, если киста не пройдёт - тоже

За кистой до 6 см в диаметре тоже можно наблюдать, но обязательно сдайте онкомаркеры и переделайте узи через 1-2 месяца

Наталья, онкомаркеры сдала, жду результат. Я правильно понимаю, что срочной операции не требуется? Нужно повторное назначение препаратов?

Принятый ответ

Нет, неправильно, повторное лечение никаких результатов скорее всего не принесёт
вам требуется оперативное лечение, но если онкомаркеры будут нормальные и болей в боку нет - можно повторить узи через 1-2 месяца, чтобы решить нужно ли удалять кисту или только трубу

Здравствуйте! Прикрепите снимок узи если есть на руках. Жалобы есть на данный момент?

Марина, узи прикрепила. 3ий день болит низ живота. Боль ощущается при напряжении живота.

УЗИ ваше я увидела, хотелось бы оценить еще и снимки.

Если оценивать боли по интенсивности от 1 до 10, на какую цифру оцените? Нет ли повышения температуры? Контроль узи лучше проводить сразу по окончании менструации. Возможно у вас есть гидросальпингс который чаще всего проявляется в овуляцию и во вторую фазу. В данном случае если боли резкие- тогда да, встанет вопрос об удалении трубы. Что касается кисты- если киста будет определена на 5-6-7 день цикла, на след этап необходимо оценить уровень СА125, НЕ4, индекс Рома и уже от этих показателей отталкиваться в плане дальнейшей тактики.

Марина, снимки приложила.

Марина, боли оцениваю на 2, умеренные. Опять таки повторюсь, при напряжении.

В таком случае экстренности нет никакой. сейчас можете проставить св лонгидаза ректально курсом №10. Дождитесь очередной менструации и по ее окончании пройдите узи. Далее уже будете отталкиваться от результатов узи.

Марина, лонгидазу ставила курсом 10 в августе в конце. Повторный курс возможен?

Если ставили то не нужно. Остается ждать контрольного узи.

Марина, поняла, спасибо.

Принятый ответ

Пожалуйста и будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения.

Антибактериальное лечение Вы уже провели, если бы был эффект от консервативного лечения - то все рассосалось бы.

В случае отсутствия лечения от консервативного лечения - показано оперативное лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте. Консервативное лечение вы провели, уменьшения размеров гидросальпинкса не произошло, В данном случае лечение – только оперативное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.