Гипертония и отечность ног — вопрос №1123963

Question

Гипертония и отечность ног — вопрос №1123963

Вера

2075 просмотров

9 ноября 2022

Моему папе (82г.) ранее было назначен коркор 5мг и по необходимости коринфар 10. Но сейчас при приеме конкора пульс падает до 47. Врач уменьшил дозировку до 2,5 и сейчас держится 52-66, но давление 180/80-90. Очень сильно отекли ноги - назначен диувер 5мг и верошпирон 50, рамиприл 5мг. Эту схему принимаем сегодня 3 дня. Утром давление 160/80, после приема всех лекарстве падает до 120/60-65. Но вечером оно вновь поднималось до 160/90. Дедушка жалуется на частые позывы к мочеиспусканию в ночное время на фоне приеме мочегонных препаратов. Но отечность ног сохраняется. Можно ли уменьшить мочегонные или может быть посоветуете другие гипертензивные препараты. Перенес два инсульта (не тяжелой формы). С палочкой двигается по комнате, основное сидячее положение. Сегодня у него головокружние - может от мочегонных? Спасибо.

Возраст: 82

Хронические болезни: закупорка поверхностных бедренных артерий, повышен холестерин, гипертония

Вопрос закрыт

гипертония

ноги

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 ноября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Вера. Дозу мочегонных можно уменьшить, ноги поднять на уровень сердца, чтобы меньше отекали ноги.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Кенетова Аксана Ауесовна, 14 ноября 2022

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Да, ваше лечение верное, продолжайте лечиться

Пока только наблюдение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 2.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипертония и привика от COVID-19

13 ответов

13 апреля 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Рекомендации

3 ответа

2 мая 2021

Леонид, Находка

Вопрос закрыт

Отек ноги в результате падения и операции по замене коленных суставов.

2 ответа

21 августа 2022

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Облазиет кожа

6 ответов

9 декабря 2022

Карина, Находка

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Богатырева Юлия Сергеевна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T15:37:33+03:00

Здравствуйте, препараты назначены адекватно.
По поводу повышения Ад - нужно немного подождать, через 10 дней если вечернее Ад будет оставаться высоким можно вечером давать леркамен 5 мг.
По поводу мочегонных - лучше не уменьшать. Одышка Вашего папу беспокоит?
Какие- то анализы сдавали в последнее время? Экг и узи сердца делали?
По поводу головокружения - это может быть после гимертонического криза, а так же стоит исключить анемию( необходимо сдать общий анализ крови).
Можно принимать бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день 4 нед, так же рекомендую понсультацию невролога.

Сучкова Екатерина Анатольевна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T15:39:50+03:00

Здравствуйте! Отеки на ногах могут быть из-за венозной недостаточности. Вы описали,что папа много сидит. Пусть ноги будут не в опущенном положении, а выше. Подставляйте пуфик или стул с подушечкой и ноги положит туда. Тогда венозный отток немного улучшится.
Так же добавьте Детралекс 1000 мг 1 раз в день 1 месяц. Если на фоне этих процедур отеки будут спадать,то отменяйте мочегонные препараты.
Из лекарственной терапии- на вечер не хватает гипотензивного препарата. Попробуйте добавить так же Рамиприл 5 мг вечер.
Плюс ко всему, препараты имеют накопительный эффект, поэтому гипотензивный эффект может увеличиться.
Какие ещё препараты в лечении? От холестерина принимает препараты.
Ведите дневник давления, фиксируя цифры 2 раза в день (утро, вечер)
В аптечку нужно добавить препарат Моксонидин 0,2 мг. Это скорая помощь при резком подъёме давления выше 180/90. Принимать -1 таблетку.

Шибанова Мария Александровна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T15:43:01+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 9 ноября 2022

Терапевт

Здравствуйте, а анализ мочи он сдавал,кровь на креатинин, мочевину, калий? Нет у него почечной недостаточности?

Принятый ответ

Шиковец Надежда Николаевна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T16:17:58+03:00

Здравствуйте!! Лечение верное. Пока судить об эффективности рановато, нужно чтобы ещё прошло время. Частые позывы в ночное время могут быть также по причине ДГПЖ-аденома простаты. Рекомендую пока продолжить лечение и наблюдать за состоянием в динамике ещё хотя бы неделю.

Медведева Лариса Анатольевна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T16:39:04+03:00

Добрый день! Конкор заменить на карведилол 6,25 мг*2р/день. в нем содержится препарат, подобный конкору и препарат, влияющий на ДГПЖ, с уменьшением ночных позывов на мочеиспускание. Безсолевая диета (включая соль в готовых продуктах и блюдах). При сохраняющихся отеках, увеличить Диувер до 10 мг ежедневно, до их схождения.
Планировать обследование - общий анализ крови, биохимия - общий белок, альбумин, креатинин, мочевина, холестерин, калий, натрий. УЗИ сердца, почек и УЗДГ сосудов конечностей.