Как правильно расшифровать анализ крови? — вопрос №1129082

Question

Как правильно расшифровать анализ крови? — вопрос №1129082

Ольга

302 просмотра

12 ноября 2022

Здравствуйте!

У ребенка (мальчик, 8 лет) насморк и кашель от стекания слизи по задней стенке. 5 дней назад была температура в ночь 37.8, снизилась сама, больше не поднималась. Ребенок стал откашливаться желто-зеленой мокротой, но и из носа тоже выходило. Педиатр назначила сиалор. С кашлем сказала ничего не делать, просто обильно поить. Для перестраховки назначила антибиотик (я пока не давала). На третий день приема сиалора количество слизи уменьшилось, цвет трудно определить из-за окраса лекарством. Мокрота стала гуще, труднее отхаркиваться, цвет от светло-зеленого до желтоватого. Температуры нет. Сдали ОАК. С одной стороны ничего критичного. Но обычно у сына в анализах крови нейтрофилов значительно меньше и в %-ном и в абс. количестве, чем лимфоцитов. Вопрос в следующем: зная, что обычно показатели совсем другие (на протяжении 3-4 лет), можно ли предположить наличие бактериальной инфекции, за счет которой нейтрофилы увеличились так сказать до нормы.

Возраст: 39

Хронические болезни: ребенку 8 лет у него аденоиды, ГЭРБ, аллергия на эпителий кошки, атопический дерматит

Вопрос закрыт

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 12 ноября 2022

Клиент

Валерия, в том то и дело, что мы пытаемся некоторое время выяснить причину низкого количества нейтрофилов и вдруг резко они поднялись до нормы. Для сравнения прикрепила два результата. Анализ от 21.10 был сделан после предыдущей болезни (через 7 дней после нормализации температуры). И даже когда ребенок здоров, в ОАК у него всё равно пониженные нейтрофилы (абс. значение). Нам периодически приходится сдавать ОАК, поэтому есть с чем сравнить. Сегодняшний результат меня озадачил.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никонова Валерия Сергеевна, 12 ноября 2022

Детский невролог, Педиатр

В анализе предыдущем, который вы прикрепили, они снижены только в процентном отношении. А в абсолютном укладываются в норму рефференса.
Берут каплю крови на анализ, и возможно именно в этой капле нейтрофилов оказалось меньше. Таким образом в каждой капле крови процентное отношение всех лейкоцитов может немного меняться. Это общая картинка каждой конкретной капли.
Поэтому дополнительно ещё считают в абсолютных показателях. Это более информативно.

Пожаловаться

Никонова Валерия Сергеевна, 12 ноября 2022

Детский невролог, Педиатр

Ну и рефференс не совсем для вашего возраста.
Для детей 4-8 лет рефференс абсолютного показателя нейтрофилов 1.5-8, а процентного 38-60.
В процентный вы почти уложились, в абсолютный точно попали

Пожаловаться

Ольга, 12 ноября 2022

Клиент

Валерия, спасибо!

Пожаловаться

Ольга, 12 ноября 2022

Клиент

Алина Александровна, 1,5-1,8

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 12 ноября 2022

Педиатр

То, что в данном анализе нейтрофилы в значениях 4.10, не означает бактериальную инфекцию, даже при условии, что раньше показатель был ниже. По описываемой клинике так протекает вирусная инфекция.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 12 ноября 2022

Клиент

Алина Александровна, спасибо!

Пожаловаться

Ольга, 12 ноября 2022

Клиент

Ангелина, что началось с вирусной инфекции, я не сомневаюсь. Просто переживаю, что присоединилась бактериальная. Подозреваю, что у сына опять аденоидит. Антибиотики при аденоидите давала раза два, врачи назначали, но без анализа и температуры тоже не было. Так и не поняла был ли именно от них толк в лечении (потому что там и сопутствующие лекарства были), но кишечник страдал. Поэтому для подстраховки не хочется. На очный прием к лору попадем только во вторник.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 12 ноября 2022

Педиатр

На данный момент точно антибиотик не нужен, если очень переживаете, то сдайте анализ через 3 суток, посмотреть динамику

Пожаловаться

Ольга, 12 ноября 2022

Клиент

Ангелина, спасибо!

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 12 ноября 2022

Педиатр

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Ольга, 12 ноября 2022

Клиент

Нина, спасибо!

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 12 ноября 2022

Педиатр

Здоровья вам и вашему ребёнку!

Пожаловаться

Асадова Шалала Теймур кызы, 14 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте Ольга, в общем анализе крови от 12.11.2022 г в пределах возрастной нормы, воспалительного процесса нет, общий анализ от 22.10 2022 незначительно снижен нейтрофилы это говорит о течении вирусной инфекции, ничего критичного нет, показаний к антибактериальной терапии нет, лечение симптоматическое. Пересдайте общий анализ крови через 10 дн для динамического наблюдения. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 37,2 неделю

6 ответов

13 августа 2021

Люда

Вопрос закрыт

Анализ крови при сыпи

2 ответа

13 марта 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

12 октября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Ртутное отравление

4 ответа

3 июня 2024

Александр, Смоленск

Вопрос закрыт

Анализ крови грудничка, можно ли делать прививку Пентаксим?

2 ответа

3 июля 2024

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никонова Валерия Сергеевна, 12 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-12T20:23:59+03:00

Пожаловаться

Никонова Валерия Сергеевна, 12 ноября 2022

Детский невролог, Педиатр

Нет, все наоборот.
Низкие нейтрофилы относительно повышенных лимфоцитов говорит в пользу вирусной инфекции

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 12 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-12T20:39:27+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 12 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте. Насколько низкие раньше были нейтрофилы в абсолютном значении? То, что они сейчас стали укладываться в референсные значения, не говорит о бактериальной инфекции.

Принятый ответ

Пушкина Ангелина Альбертовна, 12 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-12T21:01:07+03:00

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 12 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте.
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции, тем более по клинике нет показаний для антибиотика,вероятнее вирусная инфекция

Принятый ответ

Пахолевская Нина Игоревна, 12 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-12T21:07:49+03:00

Добрый вечер, Ольга! Согласно лабораторных анализов активного воспалительного процесса в организме ребёнка нет. Антибиотик вашему ребёнку не показан . Показатели общего анализа крови в абсолютных цифрах в норме , процентное соотношение клинического значения не имеет. Продолжать только симптоматическое лечение

Вахламова Ольга, 13 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-13T12:55:49+03:00

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 13 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте) по оак вероятно течение вирусной инфекции. Антибиотик не показан. Обильное питье. Местное лечение горла и носа и жаропонижающие при необходимости.

Принятый ответ