Что вас беспокоит?
Разладился кишечник, спастический колит.
Добрый день! Год уже мучают периодические проблемы с кишечником, частый стул, иногда диарея, крутит тянет низ живота. За год 2 раза пропивала курс альфанормикс, летом по назначению 4 гастроэнтеролога- месакол, потому что появились прожилки крови поверх кала. С лета периодически при учащении и послаблении стула принимаю бифиформ- хорошо помогает. Вчера с утра начал крутить живот, но в туалет особо не получалось сходить, выдавливала из себя, по кусочкам. Вечером стало больше крутить. Метеоризм Ночью стула не было Утром проснулась- почти диарея, кал маленькими кусочками или лентами, горчичного цвета. Выпила энтерофурил. После завтрака опять закрутило. Кал жирноватый. Но не слизи, ни крови нет. Что мне делать в данном случае? Принимать энтерофурил или альфа-нормикс? Возможен ли приём месакола? Через месяц ехать в путешествие, хотелось бы войти в ремиссию. Анализы последний раз сдавала летом, мучали те же проблемы. Помогал только бифиформ!!!
Принятый ответ
Здравствуйте! По колоноскопии нет признаков ВЗК, прием Месакола без повреждения слизистой не показан,Альфа-нормикс 2т*2р/день, 7 дней, Дюспатадин 200 мг*2р/день, 15-30 дней, Энтерол 1к*2р/день, 7 дней, Ребамипид 100 мг*3р/день, 2 месяца, Бифиформ (или Пробиолог-форте) 30 дней, диета 4 стол, на неделю, затем 5 стол.
Лариса, Здравствуйте!
В энтероле лактоза содержится, последний курс весной не пошёл, началась диарея.
Очень было помогла
Чем можно заменять энтерол на время приема альфа-нормикс ??
Замените Бактистатином по 2 капс*3р/день во время еды, 14 дней, затем, после его окончания - пробиотик.
Лариса, А почему лучше принимать альфа-нормикс, а не энтерофурил?
Потому что терапевтическая эффективность у Альфы больше, чем у других кишечных антисептиков.
Лариса, бифиформ после альфа и бактистатина? В какой дозировке ? И как принимать бактистатин и бифиформ, после еды?
Альфа-нормикс соместно с бактистатином (2 капс*3р/день во время еды, 2 недели). Бифиформ (с учетом непереносимости лактозы) после окончания бактистатина по 1 капсуле *3р/день, за 30 мин до еды, 21 день.
Лариса, я сегодня выпила то что было дома: энтерофурил и бифиформ
Стул был уже 5 раз!! Но полуоформленный, 4 по бристольской шкале, мягкий
Но из-за частоты спазмы в прямой кишке
Если нет возможности заменить терапию, продолжайте принимать Энтерофурил, по 200 мг*4р/день (или по 400 мг*2р/день) + Дюспаталин 200 мг*2р/день, перед едой, 30 дней, и Бифиформ.
Лариса, с завтрашнего дня заменю!
Сегодня тогда энтерофурил продолжить ?
Да, продолжите
Лариса, Спасибо Вам за консультацию
Ирина, на здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение должно юыть длител ное,не только при ухудшении, чтоб повторное ухудшение не наступило. Месалазин сейчас не нужен. Принимайте энтерофурил 200 мг 3 раза в день 7дней, юниэнзим 2 таб 2 раза в день и риофлора 2 капсулы 3 раза в день 10 дней. После этого необходимо продолжить терапию пробиотиками не менее 1 мес:хилак форте 30 капель3раза в день, до еды, 1 мес,бифидум бактерин 3флакона на ночь и закофальк 1т 3 раза. Последний препарат до 3 месяцев. Он восстанавливает микрофлору кишечника.
Ирина, Здравствуйте!
1.Почему энтерофурил, а не альфа-нормикс ?
2. Бактистатин и бифиформ можно заменить на хилак и бифидум бактерин?
Энтерофурил помягче, все же альфа нормикс антибактериальный препарат, и у энтерофурила есть закрепляюший эффект, а действуют они примерно одинаково, и продолжительность действия одинаковая.
Хилак и бифидум бактерин можно применить вместо бактистатина и бифиформа, даже, на мой взгляд,посильнее эффект будет.
Ирина, здравствуйте!
Если я уже начала пить энтерофурил и бактистатина, после этого можно бифиформ и закофальк или схему 2- хилак форте и бифидум бактерин форте + закофальк?
Вторую схему с хилаком и бифидумом бактерином лучше.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию у вас проктологическая патология+функциональное кишечное нарушение - СРК, СИБР.
Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина. Похоже признаки непереносимости продуктов, в частности глютена. Рекомендую сдать анализ: антитела к глиадину, ретикулину, тканевой трансглютаминазе, антитела к эндомизию. Возможно понадобится придерживаться безглютеновой диеты. Рекомендую прием препарата энтерофурил на 5 дней и необутин - пропить курсом 2 недели, после нормализации принимать по требованию - при погрешности в диете. Пробиотики например, бифиформ, либо бифидумбактерин -форте на активированном угле.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, Добрвй вечер!
Я вроде сдавала такие анализы, посмотрите, должна была прикрепить?
Бифидум бактерин на активированном угле ?
Да, точно, есть такие анализы, там насчёт глютена всё в порядке. У Вас повышена вероятность развития лактозной непереносимости, недостаток лактазы, это непереносимость молочных продуктов. Если в продукте или препарате имеется молоко или даже скрытое молоко, то происходит провокация и слизистая кишечника реагирует. Да, бифидобактерии сорбированы на активированном угле, в кишечнике при температуре тела происходит десорбция бифидобактерий с угля и они выходят "работать", а освободившийся уголь сорбирует токсины, слизь, избыточную микрофлору и продукты её жизнедеятельности, таким образом получается двойной лечебный эффект. У вас уплотнена стенка желчного пузыря, это говорит об уплотнении структуры желчи, что затрудняет желчеотток, и есть риск развития конкрементов в желчном пузыре, желательно приём в пищу артишока и препарата из него, называется хофитол, благоприятно влияет на желчеобразование и желчевыведение, а желчь это лучший антисептик и предотвращает избыточный рост микроорганизмов, которые вызывают бурление и неприятные ощущения в кишечнике, нарушение стула. Ещё попробуйте минеральную воду Ессентуки-4 в теплом виде перед едой за 30-40 минут, рекомендую брать в аптеке и в стекле.
Михаил, хофитол не будет провоцировать жидкий стул, которым я последний год итак периодически страдаю ?
Ранее никогда не было проблем ни с желчным, ни с кишечником
Все началось после курсов НПВС от лечения защемления грыжи и антибиотиков и операции, год назад
Понятно, НПВС в большой курсовой дозировке вероятно и дали побочный эффект на состояние слизистой оболочки кишечника и антибиотики, которые подавляют рост и патогенной и полезной микрофлоры - это в комплексе и сработало негативно. Что касается побочного эффекта в виде послабления стула, то он он имеется у всех желчегонных препаратов, потому как желчь сама по себе и есть слабительное средство. Этот эффект поможет нивелировать препарат линекс либо бифиформ, которые содержат бифидобактерии. Кроме того, для тонуса желчного пузыря очень полезна гимнастика и самое главное - режим питания. По УЗИ есть утолщение стенки желчного пузыря и то, что нет клинических симптомов говорит о том, что вы очень вовремя обратились.
Михаил, приём хофитол приведёт жёлчный в порядок?
да, хофитол способствует нормализации толщины стенки
Михаил, не подскажете дозировку пробиотиков и хофитола?
линекс по 1-2 капсулы 2 раза в день, курс 1-2 месяца. Хофитол по 2-3 таблетки 3 раза в день до еды. Курс лечения – 2-3 недели.
Михаил, а первый который посоветовали, бифидумбактерин форте?
Препарат в форме капсул назначают взрослым по 2 капсулы 2 раза в сутки курсом до 3 недель. Капсулы принимают, запивая кипяченой водой
Михаил, Спасибо Вам большое!?
Принятый ответ
Здравствуйте, сейчас как самочувствие? Что принимаете?
Алана, Здравствуйте. Сегодня закончила принимать энтерофурил, пью дальше бактистатин.
После планировала бифиформ и закофальк.
Ваше мнение ?
Стул сейчас 1-2р в день
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 201810 ответов
- 9 Октября 20182 ответа
- 4 Мая 20193 ответа
- 4 Июля 201911 ответов