СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1132601

Что вас беспокоит?

АТ-ТПО повышен до 458,0

Здравствуйте,спустя 5 месяцев после родов сдала анализы ттг, результат был 18. Пью 2,5 года эутирокс в дозировке 0,25, на сегодняшней день ТТГ 2,44, Т4 свободный 13,44, АТ-ТПО 458. Очень беспокоит такая завышенная цифра. Возможно ли ее откорректировать.

АИТ?
41 год
15 Ноября 2022·Просмотров: 13130·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышенные антитела как раз и давали подъем ТТг ,это признак хронического аутоимунного тиреоидита со снижением функции щитовидной железы, эти антитела мы никак не снизим , их больше можете не смотреть, они будут у вас всегда на разном уровне, главное контролировать ТТГ и корректировать дозировку левотироксина по необходимости, сделаете контроль ттг через 6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте. Корректировать антитела нет возможности, и контролировать их нет поэтому необходимости. они лишь показывают причину повышения ТТГ. Но здесь вопрос, Вы принимаете мизерную дозу тироксина. Возможно он вам вообще не нужен. После родов мог развиться послеродовой тиреоидит, который перешел во временный гипотиреоз. Вам пробовали отменять тироксин?

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия, пробовала отменять, после 9 месяцев применения, после сдачи ТТГ обнаружила, что опять цифра поднялась до 8,36. Возможно, можно попробовать отменить еще раз, ведь после родов прошло 3 года. Я же не наврежу отменой?

Отменой не навредите. Доза мизерная. Проконтролируйте ферритин крови, если он ниже 45, есть дефицит железа, который может влиять на уровень ТТГ

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте, АТ к ТПО показывает что у вас есть аутоиммунный тиреоидит, их снижать и перепроверять в динамике не требуется
ТТГ в норме, это показывает что доза препарата подобрана правильно, продолжайте так же принимать
Принимайте профилактическую дозу вит д Аквадетрим( или Вигантол) по 4 кап во время еды постоянно

Принятый ответ

Здравствуйте! Верно, антитела к ТПО показывают причину повышения ТТГ (говорят о том,что есть аутоиммунный тиреоидит), контролировать их в динамике не нужно, они в организме ничего не разрушают, никакими препаратами не снижаются, они нам нужны только для постановки диагноза. Дозировка Левотироксина 25 мкг очень маленькая, если бы ТТГ был у Вас 18 на фоне именно аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз, то однозначно за 2,5 года потребовалось бы увеличение дозировки, а раз сейчас на фоне 25 мкг у Вас такой идеальный ТТГ, то вероятно тогда ТТГ 18 был выявлен на фоне послеродового тиреоидита, фазы гипотиреоза, которая чаще всего самостоятельно разрешается и функция щитовидной железы восстанавливается. Я бы порекомендовала отменить Левотироксин с последующим контролем ТТГ через 6-8 недель. Обязательно сдать кровь на общий анализ крови (посмотреть гемоглобин), ферритин, железо и 25(ОН)Д, так как их дефициты могут тоже влиять на уровень ТТГ, УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.

Принятый ответ

Здравствуйте
АТ к ТПО говорят о том , что есть аутоиммунное заболевании щитовидной железы . Они к сожалению не лечатся
И если раз выявили , то больше не стоит сдавать, так как они никуда не денутся.
Тироксин вы пьёте очень маленькую дозировку. Можно попробовать ее отменить. И ТТГ и Т4св пересдать через два месяца
Возможно ранее Вам не нужен был тироксин, раз так он снизился сильно.
На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит Д.
Проверьте их

Добрый день. Попробуйте отменить тироксин с контролем ТТГ через 6 недель. Рекомендую пропить 2 месяца оксилик( комплекс антиоксидантов). И обязательно проверьте ферритин.

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, добрый день! Ферритин как-то связан с щитовидной железой?

Здравствуйте! Сами АТ никак не лечатся. Повышение говорит о предарасполоенности к аутоиммунному тиреоидиту, развитию гипотиреоза ( так как у Вас и произошло).
Т к доза эутирокса у Вас маленькая , ее можно отменить ( себе не навредите). Контроль через 3 мес
Если кормите грудью , то прием йодомарин 200мкг по 1 таб х 1р/д всю лактацию.

Здравствуйте. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит и он привёл к гипотиреозу, но доза эутирокса минимальная, можете попробовать отменить, вреда не будет, ттг повторите через 2 месяца, сдайте кровь на ферритин, витамин д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.