Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1135947

Что вас беспокоит?

Температура у ребёнка, кетоновые тела в моче

Здравствуйте, уважаемые врачи. Ситуация такая: В понедельник (14.11) у ребёнка утром заболела голова, температура поднялась 37.4, пропал аппетит, стал вялый. Дала половинку ношпы, боль не сняла. Днём температура поднялась до 38, дала нурофен, тогда голова прошла. Врач приходил, сказал горло красноватое, лечение симптоматическое. К вечеру температура снова поднялась, дала жаропонижающее на ночь (когда уснул, сильно вспотела голова) и в 4 утра. Вторник (15.11) Практически ничего не ел, только пил, слабость. К вечеру температура поднялась 37.9, ребёнок стал жаловаться на боль в животе(то болит, то не болит), дала нурофен на ночь, живот больше не беспокоил (аналогично как уснул, вспотела голова). Среда (16.11) Сдали анализы. Температура в течении дня поднялась 37.4, тоже была слабость, но к вечеру стал повеселее. Поел немного. Вопрос такой - напугали кетоновые тела в моче, это плохо? Что можно сказать по нашим анализам? Смущает, что кроме температуры и головной боли в первый день больше нет никаких проявлений орви, может ли так проявляться вирусная инфекция? Ребёнок худой и высокий, часто стали болеть в последние время в саду.

33 года
17 Ноября 2022·Просмотров: 5088·Екатерина

Здравствуйте.
По анализу крови признаки вирусной инфекции, снижены лейкоциты и повышены моноциты.
Необходимо симптоматическое лечение.
Кетоновые тела в моче могут появляться при высокой температуре.
Для контроля сдайте анализ крови на глюкозу и пересдайте анализ мочи через несколько дней.

Анна, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, а кровь на глюкозу можно сдать из пальца? Или берётся из вены?

лучше конечно из вены, но можно и из пальца сдать, если показатель в норме разница не имеет значения.

Анна, скажите пожалуйста, через сколько дней можно сдать повторно мочу?

Принятый ответ

Можно через неделю

Здравствуйте.
По результатам ОАК: снижены лецкоциты,лимфоциты, увеличены относительные моноциты -данные за вирусную этиологию.
Воспаления нет.
По моче кетоны появляются при симптомах интоксикации. Необходимо отпаивать ребёнка из расчёта 40-50 мл/кг. Даем подслащеную воду,можно компоты.
Да, так может протекать вирусная инфекция.
В области лба у ребёнка болей нет при наклоне головы вниз?

Анастасия, спасибо за ответ, нет, головные боли больше не беспокоят

Принятый ответ

Тогда на данный момент актуальна симптоматическая терапия.

Здравствуйте. По оак у ребёнка снижены лейкоциты и повышены моноциты это признак вирусной инфекции. Кетоновые тела в моче появляются на фоне высокой температуры и нехватки жидкости. Лечение только симптоматическое: обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл, жаропонижающие при температуре 38.5С ( нурофен, парацетамол), носик промывать солевым раствором 3раза в день.
Да, вирусная инфекция может протекать только с температурой и головной болью. Течение вирусной инфекции может занимать до 10 дней .

Анна, спасибо за ответ, а кетоновые тела не могут быть признаком сахарного диабета? Очень переживаю, сдадим в ближайшее время анализ на глюкозу.

Принятый ответ

Могут быть, но в Вашем случае это вероятнее всего из за температуры. При сахарном диабете кроме кетона в моче есть и сахар .

Анна, и ещё вопрос, через сколько дней можно сдать повторный анализ мочи?

Здравствуйте, Екатерина!
В полном анализе крови признаки вирусной инфекции (снижение количества лейкоцитов, увеличение количества моноцитов)
В полном анализе мочи признаков воспалительного процесса нет. Кетоновые тела повышаются в моче при интоксикационном синдроме, это не критично. Необходимо отпаивать ребенка понемногу, но часто.
Во время снижения температуры тела ребенок может потеть, в этом ничего страшного нет.
ОРЗ вызывают разные возбудители, некоторые из них дают такую клинику, как у Вашего ребенка - в первые дни заболевания беспокоит только головная боль, повышение температуры, слабость.
Продолжайте симптоматическую терапию.

Зульфия Илдусовна, благодарю за развёрнутый ответ!

Принятый ответ

Здоровья Вам и Вашей семье!☘️

Здравствуйте, у ребёнка кровь вирусного характера. В моче есть кетоновые тела,что говорит об интоксикации организма. По лечению показано отпаивать ребёнка, симптоматическая терапия

Здравствуйте, по ОАК типичное проявление вирусной инфекции, кетоновые тела в оам говорят о наличии интоксикации, на фоне высокой температуры, необходимо отпаивать ребёнка. В данный момент показана только сммптоматичечкая терапия

Екатерина, здравствуйте..По анализу крови- признаки вирусной инфекции--- снижение лейкоцитов и повышение моноцитов.
Кетоновые тела могут повыситься после Температуры и обезвоживания . Постарайтесь как можно чаще и больше поить ребенка- сладкий чай, соки, просто вода.
За сутки от 30-40 мл/кг веса.
Если головная боль будет сохраняться или усиливаться, нужен повторно осмотр педиатра, возможно - лорврача . Желаб им Вам выздоровления

Валентина, благодарю за ответ, скажите пожалуйста, через сколько дней можно сдать повторно анализ мочи? И если он будет в норме, нужно ли сдавать кровь на глюкозу?

Принятый ответ

После выздоровления можно сдать мочу
После нескольких дней нормальной температуры.
А вот кровь приходит в норму недели через 2.
Я не думаю, что у ребенка будет повышение сахара в крови .
Т к симптомы явно говорят, что кетоны это признаки обезвоживания и температуры.
Вот если бы не было ни температуры, ни признаков инфекции.
У вас в семье есть у кого то сахарный диабет или вы просто прочитали о кетонах?
Понимаю ваше волнение, кровь на сахар вы можете сдать в любое время.
Желаю вам выздоровления

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.