Консультация эндокринолога /

Какую дозу левотироксина принимать — вопрос №1138756

334 просмотра

Отцу 74 года. 10 лет назад удалили щитовидку. Принимает 150 левотироксина ежедневно. Сейчас жалобы на сильную бессонницу, тревожность, холодный пот, сердцебиение. Анализы сдали ттг-0,519, т4-16,09. Какую дозу левотироксина принимать сейчас.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день.
Доза лТироксина остаеться такая же 150мкг гормоны на этой дозе в пределах нормы..
По вашей симтоматике надо пройти анализы на ферритин и в12. При их дефиците симтомы как вы описали.
На первое время принимать магний в6 форте 3 т/сутки после еды в течении 3 мес.
ВитаминД3 10 капель1 раз утром 2 мес.
После сдачи анализов при уровни ферритинатниже 45 нг/мл -принимать ферретаб(преппраи железа) 2 капсулы до еды 2 мес после контроль ттг и ферритина.
Принятый ответ
Клиент
Фируза, гемоглобин 17,3 г/дл

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Хороший уровень гемаглобина.
Пока достаточно витамина Д3 добавить.
Клиент
Фируза, мы самостоятельно снизили дозу левотироксина до 0,75, уже как 3 дня, сегодня он нормально спит и нет тревожности. Все-таки нужно вернуться к прежней дозе 150?
Эндокринолог
Нет если по самочувствию ему доза 75 мкг подходит он отмечает общее улучшение самочувствия то оставайтесь на дозе 75мкг ттг на это начнет реагировать только через 2 недели. Поэтому повтор гормонов через2 месяца тогда полная картина.
Значит лично ему ттг 0.5 это низковато надо поднять до 2.5мкМе/мл
Клиент
Фируза, спасибо.
Эндокринолог
Рада помочь.
Эндокринолог
Здравствуйте!
А по какой причине удалена щитовидная железа у папы?
Если не по онкологии, то так сильно снижать ТТГ в его возрасте точно не нужно. Я бы рекомендовала вам сейчас уменьшить дозу, но не так резко, пока до 100 мкг. И через 2 месяца снова проконтролировать ТТГ.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
Сейчас у Вас передозировка тироксином, снижайте как минимум на 25 мкг/сут.
Для тироксина важно время приема - строго с 6 до 8 утра. Вы в какое время принимаете?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Вам нужно снизить дозировку до 100 мкг принимать утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
Контроль ТТГ и Т4св через два мес
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Резкое снижение тироксина нежелательно, т.к. может вызвать отечность и если есть проблемы с сердцем, то лучше снижать понемногу. Например уйти на 125 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца. 75 мкг - это мало.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Тут явно передозировка тироксином, вся клиническая картина - это подтверждает, снижайте постепенно в начале до 125, через неделю до 100. После этого на дозе 100 должно стать лучше. Через месяц после приёма 100, контроль ТТГ. . Надеюсь препарат Йода он ещё не принимает вдобавок? Они противопоказаны сейчас. От сердцебиения начните принимать 25 мг метапролола. И снотворного Можно попробовать Мелатонин. Это даже не снотворное а регулятор сна Так что он Безопасен
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как купировать тревогу
4 декабря 2021
Наталья, Минск
Вопрос закрыт
Неврологические симтомы "анамнез" + МРТ
31 марта 2022
Георгий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Применение препаратов
21 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел