СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какую дозу левотироксина принимать

Отцу 74 года. 10 лет назад удалили щитовидку. Принимает 150 левотироксина ежедневно. Сейчас жалобы на сильную бессонницу, тревожность, холодный пот, сердцебиение. Анализы сдали ттг-0,519, т4-16,09. Какую дозу левотироксина принимать сейчас.

40 лет
18 Ноября 2022·Просмотров: 360·Мирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Доза лТироксина остаеться такая же 150мкг гормоны на этой дозе в пределах нормы..
По вашей симтоматике надо пройти анализы на ферритин и в12. При их дефиците симтомы как вы описали.
На первое время принимать магний в6 форте 3 т/сутки после еды в течении 3 мес.
ВитаминД3 10 капель1 раз утром 2 мес.
После сдачи анализов при уровни ферритинатниже 45 нг/мл -принимать ферретаб(преппраи железа) 2 капсулы до еды 2 мес после контроль ттг и ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирина
Клиент

Фируза, гемоглобин 17,3 г/дл

Хороший уровень гемаглобина.
Пока достаточно витамина Д3 добавить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирина
Клиент

Фируза, мы самостоятельно снизили дозу левотироксина до 0,75, уже как 3 дня, сегодня он нормально спит и нет тревожности. Все-таки нужно вернуться к прежней дозе 150?

Нет если по самочувствию ему доза 75 мкг подходит он отмечает общее улучшение самочувствия то оставайтесь на дозе 75мкг ттг на это начнет реагировать только через 2 недели. Поэтому повтор гормонов через2 месяца тогда полная картина.
Значит лично ему ттг 0.5 это низковато надо поднять до 2.5мкМе/мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирина
Клиент

Фируза, спасибо.

Рада помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте!
А по какой причине удалена щитовидная железа у папы?
Если не по онкологии, то так сильно снижать ТТГ в его возрасте точно не нужно. Я бы рекомендовала вам сейчас уменьшить дозу, но не так резко, пока до 100 мкг. И через 2 месяца снова проконтролировать ТТГ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сейчас у Вас передозировка тироксином, снижайте как минимум на 25 мкг/сут.
Для тироксина важно время приема - строго с 6 до 8 утра. Вы в какое время принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам нужно снизить дозировку до 100 мкг принимать утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
Контроль ТТГ и Т4св через два мес

Принятый ответ

Здравствуйте. Резкое снижение тироксина нежелательно, т.к. может вызвать отечность и если есть проблемы с сердцем, то лучше снижать понемногу. Например уйти на 125 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца. 75 мкг - это мало.

Здравствуйте. Тут явно передозировка тироксином, вся клиническая картина - это подтверждает, снижайте постепенно в начале до 125, через неделю до 100. После этого на дозе 100 должно стать лучше. Через месяц после приёма 100, контроль ТТГ. . Надеюсь препарат Йода он ещё не принимает вдобавок? Они противопоказаны сейчас. От сердцебиения начните принимать 25 мг метапролола. И снотворного Можно попробовать Мелатонин. Это даже не снотворное а регулятор сна Так что он Безопасен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.