Что вас беспокоит?
Увеличена селезенка
Здравствуйте. У мужа по результатам УЗИ увеличена селезенка. Размеры 142*55. Постоянно уставший, и жалуется на боль с левой стороны. По вечерам иногда поднимается температура до 37,2. Сдавал анализы, вроде все в норме. В нашем регионе невозможно записаться к гематолог. Подскажите, как лечится.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам УЗИ вам нужна консультация гастроэнтеролога.
Екатерина, здравствуйте. Были на консультации у гастроэнтеролога, она назначила анализы и консультацию гематолога. Сейчас прикрепляю фото заключения гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. По результатам обследований пока рано говорить о какой-либо гематологической патологии (лимфома, лейкоз..). По УЗИ размеры селезенки конечно больше нормы, но не настолько велики. Анализ крови действительно нормальный. Здесь больше данных за реактивные изменения селезенки (воспалительного характера).
Показана консультация инфекциониста для исключения инфекционного процесса и проведение онкопоиска: ЭФГДС, ФКС для исключения онкопатологии.
Но в первую очередь исключите инфекции..
Сергей, здравствуйте. А какие анализы нужно пройти что бы исключить инфекции?
Это конечно решать инфекционисту, но уже сейчас желательно исключить ВЭБ, токсоплазмоз, ЦМВ (сдаются Ig G, M)
Сергей, селезенка у него увеличена уже давно. Впервые поставлен диагноз в 2008 году. Но никуда не обращался.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
С 2008 года селезёнка в размерах растет или нет? Нет ли увеличения лимфатических узлов? Не терял ли он массу тела?
По общему анализу крови в настоящее время данных за заболевание крови нет.
Диляра, здравствуйте. В 2020 была по узи 153*47.обьем 84,8. Сейчас 142*55. Вес у него около 67 кг. Вроде вес не теряет, но и не прибавляет. Но раньше не чувствовал такую усталость как сейчас.
Тогда нужно начать с консультации инфекциониста для исключения хронических инфекций, способных приводить к увеличению селезёнки.
Возможно, полезным будет также проведение МРТ органов брюшной полости.
Пока подозрений на онкозаболевание крови нет.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
По представленным анализам крови и УЗИ данных за заболевание системы крови нет. Складывается представление о реактивном увеличении селезенки на фоне инфекционного процесса. Я бы рекомендовала показаться инфекционисту.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга, мужу надо показаться инфекционисту
Дополнительно для исключения заболевания кроветворной системы (на ранних стадиях заболевания общий анализ крови может быть нормальным) надо сдать кровь на определение мутации гена JAK2 в крови
Наблюдение в динамике, контроль узи брюшной полости 1 раз в 6-12 месяцев
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20151 ответ
- 10 Ноября 20151 ответ
- 27 Мая 20171 ответ
- 12 Сентября 20172 ответа