Повышенные показатели АЛТ и АСТ до 350-400 при норме 30-45 после химиотерапии — вопрос №1141068

Question

Повышенные показатели АЛТ и АСТ до 350-400 при норме 30-45 после химиотерапии — вопрос №1141068

Артём

7844 просмотра

20 ноября 2022

Повышенные показатели АЛТ и АСТ до 350-400 при норме 30-45 после третьей химиотерапии из шести. Был рак яичника 1 стадии без метастазов (опухоль 15см). Удалили в итоге все женские половые органы в августе. Сейчас соответственно с такими показателями приостановили химиотерапию и назначили Кептрал внутривенно по 800мг в день - 5 дней, после таблетки Кептрал. Сегодня делали вторую капельницу, улучшений пока незаметно. Хочу поинтересоваться, нужно ли какое-то дополнительное лечение, так как наш доктор совсем не разговорчивый и не отвечает на любые вопросы. По симптомам - горечь во рту, тошнота, немного пожелтели глаза.

P.S. Узи печени в порядке, сказали незначительные изменения для вашего возраста (50 лет). Узнаю для матери. Прошу помочь и подсказать.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 20 ноября 2022

Онколог, Хирург

Хороший препарат который используется при химиотерапии ремаксол он по 400 мл в/в 1 раз в день, но не плохо бы сделать мскт органов брюшной полости с контрастом, от одной только химии редко так сильно возрастают показатели, надо исключить метастазы, опухоль очень большая

Пожаловаться

Артём, 20 ноября 2022

Клиент

Татьяна, Делали полное узи, ниже вашей коллеге прикрепил фото. Или этого не достаточно? Так же там результаты анализов крови.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 ноября 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
Гептрал отличный работающий препарат для помощи печени.
Внутривенно можно ещё Реамберин 400 мл.
Гептрал 400 мг 2 раза в сутки в таблетках принимается длительно -3 месяца.
Контроль анализов крови через 2 недели от приёма препарата.
Можете прикрепить анализы крови и узи?
Какой уровень билирубина?

Пожаловаться

Артём, 20 ноября 2022

Клиент

Виктория,
https://ibb.co/QnLJkch
https://ibb.co/YQ2zCNP

Вот ссылки на фотографии, по другому не могу прикрепить

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 ноября 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Посмотрела.
Есть перегиб желчного. Это очень важно.
Для улучшения тока желчи нужно на вечер урсосан 500 мг каждый день.
В идеале ещё консультироваться очно с гастроэнтерологом.

Пожаловаться

Артём, 20 ноября 2022

Клиент

Виктория, в общем такие показатели - это лечится, всё хорошо?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 ноября 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Да, это можно корректировать

Пожаловаться

Артём, 20 ноября 2022

Клиент

Виктория, К гастроэнтерологу сходим, просто у нас в городе с ними проблема. Хотелось бы уточнить, при каких симптомах нужно вызывать скорую помощь, так как всей семьей спать спокойно не можем... А так же сколько может длиться восстановительный период и через какое время становится хоть немного лучше?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 20 ноября 2022

Онколог

Здравствуйте

Прикрепите биохимический анализ полностью.
Делали ли вам узи брюшной полости?

Пожаловаться

Артём, 20 ноября 2022

Клиент

Светлана, выше вашей коллеге прикрепил всё

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 20 ноября 2022

Онколог

В бохимии не хватает таких показателей как щф и ггт.
Пока надо неделю пройти прописано лечение, планово сдать кровь в динамике плюс указанные выше параметры. При повышении решить вопрос добавления урсосана.
Также уточните какое лечение 3 курса получил пациент -паклитаксел+карбоплатин.

Пожаловаться

Кочеткова Ярослава Игоревна, 20 ноября 2022

Онколог, Маммолог

Здравствуйте, гептрал в данном случае хорошо помогает, но эффект не сразу. Дополнительно можно урсофальк по 1 * 3 раза в сутки. Ещё есть препарат бициклол, который очень хорошо снижает печеночные показатели при химиотерапии. Дополнительно можно и инфузионную терапию просто физ раствором.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение неврита лицевого нерва

1 ответ

16 мая 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Возможна ли онкология

5 ответов

19 июня 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Рефлюкс и боли в правом подреберье

3 ответа

22 января 2024

TheTwok, Симферополь

Вопрос закрыт

Пожилой кот практически перестал есть

1 ответ

28 июля 2024

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-20T19:45:20+03:00

Индивидуально. Но не быстро. Показатели печени очень высокие. Плюс перегиб желчного, препараты для оттока желчи точно нужны. Эффект минимум через несколько недель.
Скорую помощь при нарастании желтизны цвета кожи и слизистых, при чистой рвоте и сильной боли.

Узун Юлия Бабековна, 20 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-20T20:02:12+03:00

Здравствуйте! По узи и анализам признаки лекарственного гепатита, вследствие токсического эффекта цитостатиков. Билирубин в норме, признаков застоя желчи нет. В данной ситуации одним из самых эффективных препаратов, действительно , является гептрал 400 мг 2 раза в день длительно+стол 5+ сорбенты, можно принимать энтеросгель по 1 ст. л 3 раза в сутки, контроль биохимического анализа крови нужно выполнить через 2 недели, так как действие препарата не мгновенное.