СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокие тромбоциты и низкий гемоглобин, плохие анализы крови

Сдала анализы, отклонения от нормы. Сильно завышены тромбоциты 517, имею хроническое заболевание псориаз артрит. Могут ли повышаться тромбоциты на фоне артрита? В настоящее время активная, фаза воспаления суставов

Псор артрит
50 лет
22 Ноября 2022·Просмотров: 658·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Татьяна, здравствуйте!
Да, тромбоциты могут повышаться на фоне любых воспалительных процессов, вероятнее всего, повышение их связано с артритом.
У вас витамин В12 ниже нормы, это является причиной анемии, необходимы инъекции цианокобаламина по 1000 мкг в/м ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц.
Фолиевую кислоту нужно понимать по 1 мг ежедневно в течение месяца.
Также нужно проверить коэффициент насыщения трансферрина, так как ферритин может быть повышен из-за воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Диляра, спасибо большое. Скажите стоит ли мнеипринимать аспирин или Кардиомагнил, очень боюсь тромбозов и инсульта. Железо пить нужно, если да то что лучше?

Принятый ответ

Железо без подтверждения дефицита железа по анализам принимать не нужно.
Показаний для назначения антиагрегантов в данный момент нет.

Татьяна, здравствуйте!
Вероятнее всего, рост числа тромбоцитов обусловлен активной фазой артрита, этот процесс реактивный, сам по себе дополнительных действий не требует. После купирования воспалительного процесса число тромбоцитов самостоятельно вернется в норму.
У Вас имеет место анемия легкой степени, по всей вероятности комплексного характера (дефицит витамина В12, фолиевой кислоты). Также желательно сдать анализы на ОЖСС и % насыщения трансферрина с целью исключения железодефицита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия, я ходила к гематологу, она назначила мне сдать анализ JAK 2, сказала что подозрение на рак крови, очень напугала, боюсь идти сдавать анализ, неужели все так плохо по анализам?

Татьяна, тромбоцитоз действительно может возникать при хронических миелопролиферативных заболеваниях, однако это диагноз исключения, при отсутствии других причин тромбоцитоза. У Вас есть повод для развития реактивного тромбоцитоза - активная фаза артрита. Поэтому вначале нужно купировать воспаление при артрите, а затем проверить ОАК.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Юлия, спасибо большое! Так и сделаю

Здравствуйте, Татьяна, тромбоциты могут повышаться на фоне воспалительного процесса или на фоне анемии

Вам необходимо обследование жкт - ФГС, ФКС, сдать кал на скрытую кровь
Дополнительно начать приём препаратов железа (ферлатумфол, феррумлек, мальтофер) по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
Приём Фолиевой кислоты по 5мг 1 раз в день в течение 1 месяца
Приём витаминВ12Анкерман по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца

Контроль общего анализа крови через месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, спасибо большое !!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.