Консультация гематолога /

Высокие тромбоциты и низкий гемоглобин, плохие анализы крови — вопрос №1143731

553 просмотра

Сдала анализы, отклонения от нормы. Сильно завышены тромбоциты 517, имею хроническое заболевание псориаз артрит. Могут ли повышаться тромбоциты на фоне артрита? В настоящее время активная, фаза воспаления суставов

Возраст: 50

Хронические болезни: Псор артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте!
Да, тромбоциты могут повышаться на фоне любых воспалительных процессов, вероятнее всего, повышение их связано с артритом.
У вас витамин В12 ниже нормы, это является причиной анемии, необходимы инъекции цианокобаламина по 1000 мкг в/м ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц.
Фолиевую кислоту нужно понимать по 1 мг ежедневно в течение месяца.
Также нужно проверить коэффициент насыщения трансферрина, так как ферритин может быть повышен из-за воспаления.
Клиент
Диляра, спасибо большое. Скажите стоит ли мнеипринимать аспирин или Кардиомагнил, очень боюсь тромбозов и инсульта. Железо пить нужно, если да то что лучше?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Железо без подтверждения дефицита железа по анализам принимать не нужно.
Показаний для назначения антиагрегантов в данный момент нет.
Принятый ответ
Гематолог
Татьяна, здравствуйте!
Вероятнее всего, рост числа тромбоцитов обусловлен активной фазой артрита, этот процесс реактивный, сам по себе дополнительных действий не требует. После купирования воспалительного процесса число тромбоцитов самостоятельно вернется в норму.
У Вас имеет место анемия легкой степени, по всей вероятности комплексного характера (дефицит витамина В12, фолиевой кислоты). Также желательно сдать анализы на ОЖСС и % насыщения трансферрина с целью исключения железодефицита.
Клиент
Юлия, я ходила к гематологу, она назначила мне сдать анализ JAK 2, сказала что подозрение на рак крови, очень напугала, боюсь идти сдавать анализ, неужели все так плохо по анализам?
Гематолог
Татьяна, тромбоцитоз действительно может возникать при хронических миелопролиферативных заболеваниях, однако это диагноз исключения, при отсутствии других причин тромбоцитоза. У Вас есть повод для развития реактивного тромбоцитоза - активная фаза артрита. Поэтому вначале нужно купировать воспаление при артрите, а затем проверить ОАК.
Клиент
Юлия, спасибо большое! Так и сделаю
Гематолог
Здравствуйте, Татьяна, тромбоциты могут повышаться на фоне воспалительного процесса или на фоне анемии

Вам необходимо обследование жкт - ФГС, ФКС, сдать кал на скрытую кровь
Дополнительно начать приём препаратов железа (ферлатумфол, феррумлек, мальтофер) по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
Приём Фолиевой кислоты по 5мг 1 раз в день в течение 1 месяца
Приём витаминВ12Анкерман по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца

Контроль общего анализа крови через месяц
Клиент
Мария, спасибо большое !!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
26 сентября 2024
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал