Повышен холестирин. — вопрос №1148832

Question

Повышен холестирин. — вопрос №1148832

Любовь

412 просмотров

25 ноября 2022

Здравствуйте. Начало подниматься давление, сдала анализы оказался повышен холестерин. Врач настаивает на приеме статинов но как то не очень хочется всю жизнь пить таблетки. Возможно ли данные показатели понизить диетой? Возраст 43 года, рост 164, вес 97 кг.

Возраст: 43

Хронические болезни: Артроз коленей

Вопрос закрыт

давление

холестирин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Любовь, 25 ноября 2022

Клиент

Александр, прикрепила фото МРТ сосудов.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 25 ноября 2022

Терапевт

Статины Вам не нужны , только средиземноморская диета этого будет достаточно.
И записаться на очный приём невролога с заключениями скт

Пожаловаться

Любовь, 25 ноября 2022

Клиент

Александр, к неврологу хожу лечим хондроз .

+ 1

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 25 ноября 2022

Терапевт

Сейчас главное диета , чтобы не прибегать к статинам и пичкать себя кучей таблеток по жизненно, так как у Вас большой индекс массы тела 34,8, отсюда и давление, артроз.
Будите придерживаться диету и всё нормализуется

Пожаловаться

Любовь, 25 ноября 2022

Клиент

Алексей, у меня есть МРТ сосудов, вен и головного с мозга. Добавлю фото. Просто последние 2 недели стало повышаться давление 150/100 при моем 125/85. поэтому врач меня и напугала что нужно срочно принимать статины.

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 25 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Посмотрел, по мрт нет признаков атеросклероза, но пройдите еще уздг бца, если будут чистые, без статинов пока можно обойтись соблюдая рекомендации.

Пожаловаться

Любовь, 25 ноября 2022

Клиент

Алексей, Узи тоже проходила (просто сейчас нет рядом результата) там тоже все чисто. Узи сердца тоже норма.

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 25 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Понял. Тогда рекомендации для вас диета + физнагрузки и контроль имт. Если давление имеет тенденцию к повышению более правильным будет назначить гипотензивную терапию на постоянной основе. Как вариант можно начать рамиприл 5 мг утром.

Пожаловаться

Любовь, 25 ноября 2022

Клиент

Алексей, а мне назначили Арифон 1,5 мг 1 таб утро и Конкор 2,5 мг 1 таб обед. Оставить эти препараты?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 25 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Оставьте их раз они вам назначены, они тоже подходят.
Конкор вероятно по причине высокого пульса назначили.

Пожаловаться

Любовь, 25 ноября 2022

Клиент

Алексей, нет у меня пульс держится в пределах 70-80

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 25 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Тогда лучше вместо конкора рамиприл 5 мг, он на пульс не влияет.

Пожаловаться

Язиков Андрей Андреевич, 25 ноября 2022

Терапевт

Какие препараты от давления принимаете?
При впервые выявленной гипертонической болезни, необходимо также пройти другие обследования: ОАК, биохимический анализ крови развернутый ( алт, аст, креатинин, общий белок, билирубин общий, прямой, глюкоза крови, СРБ, калий, натрий ТТГ, Т4). Пройти УЗИ почек, и надпочечников, ЭКГ.

Пожаловаться

Любовь, 25 ноября 2022

Клиент

Андрей, Арифон 1,5 мг 1 таб утро и Конкор 2,5 мг 1 таб обед

Пожаловаться

Язиков Андрей Андреевич, 25 ноября 2022

Терапевт

Беспокоит учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца?
Если тахикардия, перебои не беспокоят, то к терапии я бы рекомендовал оставить Арифон 1,5 мг утром натощак, вечером прием иАПФ например Лизиноприл 5 мг 1 раз в сут. Конкор отменить.
Также Омакор 1000 мг по 1 кап. 2 раза в сутки 3 месяца с последующим контролем липидного спектра.
Для более точного подбора терапии в идеале выполнить суточное мониторирование АД. и пройти обследования о которых писал выше.
ОАК, биохимический анализ крови развернутый ( алт, аст, креатинин, общий белок, билирубин общий, прямой, глюкоза крови, СРБ, калий, натрий ТТГ, Т4). Пройти УЗИ почек, и надпочечников, ЭКГ.

Пожаловаться

Любовь, 25 ноября 2022

Клиент

Андрей, добавила результаты анализов и УЗи

Пожаловаться

Любовь, 25 ноября 2022

Клиент

Андрей, нет не беспокоит пуль держится в пределах 70-80

Пожаловаться

Язиков Андрей Андреевич, 25 ноября 2022

Терапевт

Принимайте Арифон 1,5 мг утром, и иАПФ по типу Лизиноприл 5 мг, 1 раз в сут. вечером.
Омакор 1000 мг 2 раза в сут. 3 месяца. + средиземноморская диета. Ограничьте соль до 5 мг. в сут.
Показаний для приема Конкора не вижу. Но если будет беспокоить тахикардия свыше 90-95 уд. тогда вероятно Конкор стоит принимать, также под контролем ЧСС.( при ЧСС не менее 55-60 уд. в мин).
Обязательное снижение веса, фактор риска развития осложнений, а также гипертонии.
При повышении АД выше 150 и 100 таб. Моксонидин 0.2 мг под язык, как скорая помощь.
Повышение физических нагрузок.
Ведите дневник контроля АД и ЧСС утром и вечером.

Пожаловаться

Любовь, 25 ноября 2022

Клиент

Анна, мне врач назначил капельницы Ферринжекта это поможет?

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 25 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог

Поможет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вечером возникает сильное дрожание ног, потом рук и поднимается давление

7 ответов

12 апреля 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Давление после родов

1 ответ

2 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Головные боли

4 ответа

25 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Почему повышается давление

5 ответов

11 марта

Анна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 25 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-25T15:23:30+03:00

+ 1

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 25 ноября 2022

Терапевт

Здравствуйте.
Для начала нужно сделать узи шейных артерий и посмотреть есть там атеросклероз или нет , если нет то статины не нужны и можно корректировать диетой

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 25 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-25T15:24:12+03:00

Здравствуйте.
Если по узи сосудов шеи нет атеросклероза, можно попробовать исправить показатели липидного спектра немедикаментозными методами, диетой с ограничением трансжиров, физическими нагрузками, снижением ИМТ, также необходимо отказаться от вредных привычек - если имеются.
Курсами по 3 месяца, 2 раза в год принимать биодобавки с омега-3.

Язиков Андрей Андреевич, 25 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-25T15:30:20+03:00

Здравствуйте, в данном случае необходим пройти ультразвуковую допплерографию брахиоцефальных сосудов, на основании наличии там атеросклеротических отложений уже принимать решение о назначении статинов.
В данный момент к лечению: Соблюдение средиземноморской диеты, с ограничением жирной, жаренной пищи. Отказ от вредных привычек ( курение, алкоголь).
Контроль АД.
Омакор 1000 мг по 1 капс. 2 раза в сут. через 3 месяца контроль липидного спектра крови.

Токмакова Анна Ивановна, 25 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-25T15:42:53+03:00

Здравствуйте!
Холестерин повышен несильно, на узи "бляшек" нет, поэтому можно откорректировать диетой 10 по Певзнеру, через 1 мес после диеты сделать контроль липидного профиля
Снижение массы тела
У вас низкий ферритин, здесь, продукты, содержащие железо : говядина и говяжья печень, гречка, яблоки, бобовые, сорбифер 100 мг 2 р в день до 3 мес, через 1 мес пересдать ферритин, он должен быть не менее 40

Кисель Екатерина Игоревна, 25 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-25T20:19:58+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 25 ноября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, пока можно среднеземноморскую диету и прием омега 3 1000 мг в день, контроль липидограммы через 2 месяца, если не будет положительной динамики, тогда уже статины

Принятый ответ