КОК при Аденомиозе — вопрос №1150759

Question

КОК при Аденомиозе — вопрос №1150759

Ксения

4104 просмотра

26 ноября 2022

Здравствуйте мне 33 года,появились кровянистые выделения в середине цикла , сделала УЗИ органов малого таза , поставили диагноз Аденомиоз, врач гинеколог выписал Визану на пол года, курс лечения прошла полностью, по УЗИ контрольном лечение помогло,других патологий нет,но ухудшилось самочувствие из-за побочек (набор веса, вылосыпад,боли в грудях, частые мигрени)врач предложил перейти от Визаны на КОК Эстеретта.
Планирую беременность через пол года!Подскажите пожалуйста стоит ли мне вообще сейчас что то принимать??Как это препарат переноситься?в нём нет диеногеста который подавляет очаги Аденомиоз или есть?эффективен ли он при этом заболевании,легко ли можно после него забеременеть?

Возраст: 33

Хронические болезни: Аденомиоз матки

Вопрос закрыт

диеногест

частая мигрень

эстеретты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

9 ответов врачей

- 1

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 26 ноября 2022

Гинеколог

Здравствуйте! Ксения , можете приложить контрольное узи после лечения

Пожаловаться

Ксения, 26 ноября 2022

Клиент

Зарина, Здравствуйте есть фото!
Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 26 ноября 2022

Гинеколог

Ксения, здравствуйте. В эстеретте другой гормон, он не подойдет при аденомиозе. Лучше использовать Силуэт или Жанин.

Пожаловаться

Ксения, 26 ноября 2022

Клиент

Екатерина, Добрый вечер!
Как начать пить другое лекарство с какого дня?Визану пила вчера последнюю таблетку. Нужен ли интервал между приёмами,,если сразу перейти на другой препарат будут ли какие то побочки?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 26 ноября 2022

Гинеколог

Начинать прием с первого дня менструации по 1 т в день в одно и то же время. Первые 2-3 месяца могут быть мажущие выделения, это нормально, адаптация организма.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Прикрепите узи до и после лечения

Пожаловаться

Ксения, 26 ноября 2022

Клиент

Илона,
Добрый вечер, фото есть!

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Можно принимать Жанин. В предлагаемом препарате нет компонента, действующего на аденомиоз

- 1

Пожаловаться

Сладчикова Екатерина Федоровна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Если планируете беременность, то не стоит.

Ваш организм только адаптируется к препарату, а вы перестанете его принимать

Тем более, что КОК не эффективен в лечении Эндометриоза. Только диеногестсодержащие препараты(визанна,зафрилла и тд)

+ 1

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Там нету диеногеста, если переходить на кок, то лучше на Клайру или силуэт, в их составе есть диеногест, можно 6 мес пропить и на отмене планировать беременность, аденомиоз не будет прогрессировать и симптомы пройдут

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Ксения, здравствуйте! Если вы планируете беременность, вам не нужно принимать КОК. Сначала ваш организм будет к кок привыкать 3 месяца. Потом восстанавливаться цикл после отмены (у кого- то все сразу настраивается, а для кого - то нужно время).
Для контрацепции вы можете использовать презерватив или то, что для вас более привычно, когда принимали визанну.
За это время в связи с аденомиозом можно принимать симптоматическую терапию- есть боли : спазмолитик (но-шпа, папаверин, дротаверин ) или обезболивающее, есть обильные кровянистые выделения - транексам (из цикла в цикл его нельзя), или экстракт водного перца.

Пожаловаться

Ксения, 26 ноября 2022

Клиент

Алина, Здравствуйте!
Загрузила УЗИ до лечения и после посмотрите пожалуйст по датам! Точно ли поставлен правильный диагноз?
Вчера выпила последнюю таблетку Визаны, что мне нужно сейчас делать?подлгода до беременности ничего не пить боюсь, врач сказал что может болезнь прогрессировать!
Какие мои дальнейшие действия?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Ксения, я посмотрела. И на одном, и на другом узи аденомиоз сохраняется. Седловидная матка - это ваша анатомическая особенность.
По поводу лечения- вы можете попробовать перейти на алвовизан или зафриллу. В этих препаратах действующее вещество тоже диеногест, но не исключено, что вам они подойдут больше и побочные эффекты будут не так выражены.

Как вариант, я могу предложить вам установить на эти 6 месяцев спираль внутриматочную - или кайлину, или мирену. Они тоже себя хорошо зарекомендовали при лечении эндометриоза, + от них есть контрацептивный эффект.

КОК при мигренях, к слову, вообще нельзя принимать. Тк повышается риски тромбозов сосудов головного мозга .

Пожаловаться

Ксения, 26 ноября 2022

Клиент

Алина, Головных болей не было до приёма Визаны! Вчера выпила последнюю таблетку Визаны, что мне делать дальше?? Сегодня уже ничего не принимала, т. к. усомнились в препарате что выписал врач?
Если я начну снова пить Визану через 1,2 суток это как то повлияет на организм??Если начну пить Визану, можно её пропить 3 месяца а не пол года?? А после начать планировать беременность?? Или сейчас ничего не пить и идти ставить спираль?Подскажите ещё пожалуйста как ведёт себя этот диагноз при беременности ? За зачатие, сами роды? У меня первая беременность уже была 3 года назад естественным путём, при этом заболевание мне можно самой родить или только КС?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Ксения, нет, пропуск на организм никак не повлияет.
Можете приобрести другой препарат- зафриллу или алвовизан и начать их приём. На 3-4 месяца можно, потом отмените. Если и эти препараты не подойдут, попробуйте дюфастон. Это не первая линия терапия, не основной препарат, но лечебное действие окажет в любом случае. Плюс если беременность наступит, то он ее поддержит. (Не навредит это 100 процентов).
Обычно беременность и ГВ оказывает благоприятное воздействие на аденомиоз - очаги либо уменьшаются, либо перестают расти.
Мирену или Кайлину нужно ставить в первые дни менструального цикла, лучше с 1 дня, но можно до 7-8. Самое главное, чтобы не было обильных выделений, тк спираль может просто выпасть.
Аденомиоз - не показание к КС. Естественные роды возможны, но, конечно, все будет зависеть от того, как протекает ваша беременность ,веса малыша, его предлежания..

Пожаловаться

Ксения, 26 ноября 2022

Клиент

Алина,
А с какого дня можно пить другой препарат ?что вы предложили. Прям сразу? Тоже пить в одно и тоже время не пропуская? Мне главное чтобы в нём было меньше побочных действий, какой вы считаете лучше переноситься? И подавляет очаги. Визнана мне вижу помогла по УЗИ!
Если снова не подойдет один из вами перечисленных, можно поменять на другой?? Или вернуться на Визану снова но с перерывом так тоже можно??
Про беременость поняла, а может ли пройти болезнь сама после родов? Каковы шансы?
Или это заболевание со мной на всегда? Во время климакса болезнь проходит?
Спасибо заранее за ответы!

+ 2

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Ксения, алвовизан и зафрилла принимаются вне зависимости от цикла , в любой день можно начать.
Дюфастон при лечении эндометриоза принимается с 5 по 25 день цикла.
Если препарат не подойдёт, можете спокойно перейти на другой.
Попробуйте или алвовизан , или зафриллу для начала, если будет так же каки на визанне плохо, то уходите на дюфастон. Он однозначно легче будет переноситься.
При наступлении менопаузы аденомиоз беспокоить вас перестанет.
Вылечится от него навсегда, к сожалению, нельзя. Но это достаточно часто встречающееся заболевание в репродуктивном возрасте.

Пожаловаться

Ксения, 26 ноября 2022

Клиент

Алина,
Цикл я свой не знаю, месячные были 5 месяцев назад!
Если решу пить Дюфастон с какого дня начинать?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Ксения, на визанне должна быть менструация. Вы говорили об этом гинекологу на приёме? Почему у вас ее нет? Вы пытались выяснить эту причину?

Пожаловаться

Ксения, 26 ноября 2022

Клиент

Алина,
Месячные были после начала Визаны один цыкл, потом прекратились, были выделения коричневые как начинала пить новую пачку Визаны.
Врач говорит что месячных быть вообще не должно когда принимаешь эти таблетки,в инструкции про это тоже написано.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Ксения, эти кровянистые мажущие выделения и считаются за менструацию. Полноценных не должно, конечно.

Пожаловаться

Ксения, 26 ноября 2022

Клиент

Алина,
При приёме нового препарата могут быть выделения ? Как при Визане? И какого характера.?Норма что с началом новой пачки таблеток начинает тянуть немного низ живота?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Ксения, да , выделения могут быть. Но обильными быть не должны.
По поводу болей . Они похожи на менструальные или какие - то другие ?

Пожаловаться

Ксения, 26 ноября 2022

Клиент

Алина,
Боли как при месячных!
Там же стали беспокоить молочные железы последние два месяца,налитые и иногда ноют ,это тоже побочка от Визаны? Или это нормальный процесс когда пьешь гормоны?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Ксения, по поводу молочных желёз, лучше пройти УЗИ.
Может быть побочный эффект от препарата, может и отдельная патология молочных желёз с визанной не связанная

+ 1

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Ксения, давайте так. Сейчас начинайте принимать зафриллу или алвовизан 1т / день. Прямо с завтра можете.
Если будет также плохо, то дождитесь кровянистых выделений, отсчитайте 5 дней (первый день как закровите считайте как 1 день цикла) , на 5 день начинайте дюфастон по 25 день 1 т х 3 раза / день на 6 мес. Минимум.
Беременеть на дюфастоне можно! Поэтому когда посчитаете нужным можете приступать к попыткам, несмотря на то, что принимаете препарат.
Обязательно сделайте узи молочных желёз, вне зависимости от дня цикла . Хоть в ближайшее время

+ 1

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Ксения, есть ещё один вариант развития событий.
Зафрилла и алвовизан не подходят. Выделений нет.
В такой ситуации вы прекращаете приём вышеперечисленных препаратов , принимаете дюфастон 1х 2 раза в день на 10 дней , далее отменяете, у вас начнётся менструация. 1 день выделений = первый день цикла, отсчитываете 5 дней и на 5 день по 25 принимаете дюфастон каждый цикл .
Выделения на дюфастоне по схеме 1т х 2 раза в день на 10 дней могут прийти раньше чем через 10 дней , поэтому как только они начнутся, дюфастон прерываете и начинаете снова на 5 день.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 26 ноября 2022

Клиент

Алина,
Поняла вас! Спасибо большое за ответы и рекомендации что вы дали! Всего вам доброго!)

+ 1

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Любой КОК подавляет рост эндометрия, стало быть, любой - эффективен и подавляет очаги.
Можно принимать выбранный препарат до того времени, когда вы захотите беременеть.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
При аденомиозе лучше использовать препараты с диеногестом. Это силуэт, жанин, клайра. Но такое дело, с мигренями есть ограничения по приёму кок. Например, если есть неврологическая симптоматика и ауры во время мигрени,то нельзя использовать. Кок в принципе. Если этого нет, то можно попробовать клайра как наименее щадящий. Он редко вызывает побочные эффекты. Но там надо чётко пить таблетки по дням. Они разные.

Для наступления беременности лучше приём Визанна до планирования. На отмене шанс наступления резко увеличивается.

Пожаловаться

Ксения, 26 ноября 2022

Клиент

Вера, Здравствуйте!
Какая я могу узнать какой КОК мне больше подходит?Головных болей не было до приёма Визаны! Вчера выпила последнюю таблетку Визаны, что мне делать дальше?? Сегодня уже ничего не принимала, т. к. усомнились в препарате что выписал врач?
Если я начну снова пить Визану через 1,2 суток этл как то повлияет на организм??Или начать пить КОК которые вы посоветовала??

+ 1

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

К сожалению это узнать нельзя, только опытным путем.

Ещё есть вариант попробовать тогда зафриллу или алвовизан.

В крайнем случае можно принимать дюфастон, он тоже идёт по лечению эндометриоза, но гораздо слабее.

Пожаловаться

Ксения, 26 ноября 2022

Клиент

Вера, Вчера выпила последнюю таблетку Визаны, что мне делать дальше?? Сегодня уже ничего не принимала, т. к. усомнились в препарате что выписал врач!
Если я начну снова пить Визану через 1,2 суток это как то повлияет на организм??
Или я могу сразу пить другой препарат?
Как начать пить другое лекарство с какого дня?

Пожаловаться

Ксения, 26 ноября 2022

Клиент

Вера, Здравствуйте!
Вчера выпила последнюю таблетку Визаны, что мне делать дальше?? Сегодня уже ничего не принимала, т. к. усомнились в препарате что выписал врач?
Если я начну снова пить Визану через 1,2 суток это как то повлияет на организм??Или начать пить КОК которые вы посоветовала??
Через какое время это лучшее сделать?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Тут чисто ваш выбор.
Если боли на визане- это мигрени, то лучше не стоит продолжать из-за опасности патологии сосудов головы.
Либо клайра пробовать, либо алвовизан, зафриллу.

+ 1

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 26 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Если планируете беременность, тогда принмайте Дюфастон с 16-25 день цикла 2р.день. это и профилактика аденомиоза и подготовка к беременности. Так же вит д 5000ме 2р.день, вит с 1000мг 1р.день, селцинк 2р.день

Пожаловаться

Ксения, 26 ноября 2022

Клиент

Асиет, Здравствуйте!
Беременность не планирую пол года, хочу полностью подготовить организм, цикл я свой не знаю и с какого дня принимать Дюфастон, месячные были 5 месяцев назад!
Как сейчас мне начать пить это препарат ?
Визану пила вчера последнюю таблетку!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диеногест)Визанна или Клайра

5 ответов

22 июля 2021

[email protected], Лобня

Вопрос закрыт

Эндометриоз

7 ответов

10 февраля 2022

Дарья, Севастополь

Вопрос закрыт

Киста и беременность

4 ответа

30 сентября 2022

Лиза

Вопрос закрыт

Как вылечить эндометриоз?

5 ответов

16 февраля 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос