Камень 10мм застрял в мочеточнике рядом с мочевым пузырем — вопрос №1726826

Question

Камень 10мм застрял в мочеточнике рядом с мочевым пузырем — вопрос №1726826

Роберт

1489 просмотров

3 декабря 2023

Здравствуйте.
27.11. был приступ почечной колики. пару лет назад была проблема - но все закончилось выходом песка. сейчас анализов крови/мочи пока нет. узи показало 2 камня с правой стороны. 1-в почке (5мм) и 1-в мочеточнике (6мм). + гидронефроз 1 степени. в клинике вкололи обезболивающее. прописали препараты: floezy, ношпа, mobic, standex. отправили домой. делал теплые ванны, прикладывал грелку, много пил, мочеиспускание регулярное, жжения нет, крови нет (1 раз была спустя 6 дней). тянущая тупая боль в области почки. через 5 дней (2.12) повторное узи. камни не сдвинулись, мочеточник практически перекрыт камнем (размер уже указали 10мм в длину). гидронефроз почки 2 степени (непонятно может ли за 5 дней развиться с 1 на 2 степень). рекомендуют делать зондирование, или ходить еще дней 5 с надеждой на самостоятельный выход. препараты оставили теже, но убрали нпвп. нахожусь за границей, вопрос в том, как диагностировать необходимость операционного вмешательства, есть ли надежда на самостоятельный выход, может ли так быстро прогрессировать гидронефроз и сколько еще есть времени для решения вопроса, если камень не выходит.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

мочекаменная

почечная колика

камень в мочеточнике

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 3 декабря 2023

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Если температуры и сильных болей нет, можно проделать терапию ещё 1-2 недели:
Режим - ограничение физической нагрузки.
Диета с ограничением острой, соленой, жареной, пряной пищи, обильное питье до 1,5-2 литров воды.
- Табл. Дротаверин (Но-шпа) 0,04 внутрь по 2 таб .3 раза в день, 7 дней.
- Табл. Омник Окас 0,4 мг внутрь по 1 т. утром после еды, 10 дней. (Следить за самочувствием — в редких случаях возможно головокружение, слабость в связи с понижением артериального давления, также возможна ретроградная эякуляция - явление временное).
- Свечи Диклофенак 100 мг в прямую кишку на ночь, 6 дней.
- Табл. Омепразол 20 мг внутрь по 1 табл. 2 раза в день за 30 минут до еды, 7 дней.
- Табл. Кеторолак 10 мг внутрь по 1 т. при болях, 7 дней.
- Herba Centaurii+Radix Levisticae officinali+Folia Rosmarini (Канефрон) внутрь по 2 т. 3 раза в день, 15 дней.

Пожаловаться

Беккер Алексей Михайлович, 3 декабря 2023

Уролог

Добрый день!
Камень крупный.
Диагностировать необходимость оперативного вмешательства по следующим признакам:
В случае возникновения болевого приступа и или повышения температуры тела Вам необходимо экстренно госпитализироваться в урологическое отделение стационара.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 3 декабря 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток.
Нужно постараться выгнать его
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Уролесан по 15 -20 капель 3 раза в день под язык, рассасывать.
Вольтарен свечи по 100 мг на ночь 6-10 дней.
Омник Окас по 1 таб в день 10 дней.
Водный "удар" раз в день.
Можно сходить на виброплатфлорму в фитнес центр.

Пожаловаться

Роберт, 3 декабря 2023

Клиент

Владимир Александрович, терапия ясна, непонятно только сколько еще можно ждать камень. если уже прошло 5 суток. фото узи конечно оставляет желать лучшего, но вроде камень не сдвинулся и мог ли он из почки попасть в нижнюю часть мочеточника буквально за несколько часов? и какова вероятность получить осложнения в виде ухудшения стадии гидронефроза или пиелонефрита?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 3 декабря 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Камень достаточных размеров, но может и выйти сам. Необходима фитотерапия сейчас, можно цистон, роватинекс или уролесан и блемарен. Для улучшения перестальтики мочевыводящих путей - добавить омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 10 - 14 дней. Но - шпу 40 мг курсом - по 2т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Можно также пробовать тёплую ванну (если только нет повышения температуры тела и нет воспалительного процесса по анализам) в течение 10 - 15 минут - это подрасширит мочевыводящие пути и будет способствовать отхождению конкремента. Также дозированные физ. нагрузки - ходьба по лестнице (спуск по лестнице), прыжки на соответствующей стороне - это также способствует продвижению конкремента к выходу. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, можно урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При болях - но - шпа, дротаверин, баралгин, бускопан или кетопрофен, кеторалак. При некупирующейся почечной колике вызывать скорую помощь.

Пожаловаться

Роберт, 4 декабря 2023

Клиент

Галина Александровна, здравствуйте. спасибо за рекомендации, сейчас состояние стабильное без болей. прикрепил результат анализа крови, общий и биохимический, как думаете, сколько еще дней можно ожидать выход камня без осложнений?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Камень в почке 3,7 мм

4 ответа

29 декабря 2021

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Болит живот

4 ответа

23 марта 2022

Ирина, Новомосковск

Вопрос закрыт

Почечная колика

4 ответа

19 сентября 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Элицея, атаракс и наркотические и ненаркотические обезболивающие, какая совместимость? Положили в больницу с почечной коликой

4 ответа

2 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попов Владимир Александрович, 3 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-03T19:14:15+03:00

Всегда если состояние позволяет, нет изнуряющих болей, высокой температуры вначале консервативное лечение. Если камень за 2 недели не сдвигается с места, только уже решается вопрос о дроблении. Гидронефроз и пиелонефрит это следствие, а не первопричина.
Вероятность разная у каждого