Что вас беспокоит?
Давление панические атаки
Здравствуйте Ночью учащение пульса до 150 Давление скачет до 160, панические атаки но в основном 2-3 минуты и нормализуется Днём при стрессовой ситуации пульс 140 , эстрасистолия , страх. Имеется АИТ Гормоны в норме Ат к тпо 800 Ат к тг 100 Попал в стационар начали лечить от давления бисопролол и эналаприл Давление было 100/60 пульс 55 Выписали сказали лечи голову Неделю принимал бисопролол 2.5 мг , пульс в норме , приступов не было , ещё прописали мелдронат , афобазол и панангин Вчера бросил бисопролол и вот приступ ПА или что то такое , стрессовая ситуация - пульс , эстрасистолия давление , как успокоился прошло , без медикаментов, такие же симптомы во время сексуального возбуждения. В итоге стрессовые ситуации - становится плохо , готовишь к тому что будет плохо , все усиливается и по вечерам наоборот пульс 55 и давление 110/65 Днём в основном давление в норме Ещё вздутия живота часто бывают так на всякий случай Анализы все нормально Немного повышен холистерин Не курю не пью жареное не ем Кто поможет буду очень благодарен
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, холтеровское мониторирование в стационаре проводилось?
Андрей, да вешали холтер раза 3
Проскакивали единичные экстрасистолы
А так норма
У вас есть возможность прикрепить результаты анализов, холтера из выписки?
Андрей, холтера нет сейчас на руках
По анализам везде норма
Разве что гемоглобин 168
И холестерин немного выше нормы
Андрей, добавил кое какие анализы
Сейчас могу порекомендовать контроль АД и пульса, два раза в сутки, и при плохом самочувствии. Ведите дневник артериального давления. По нему если потребуется будет проще корректировать лечение.
Соблюдение диеты с ограничением употребления соли до 5 гр. в сутки.
Из B-блокаторов (Бисопролол) рекомендую к приему Небиволол 2,5 мг ( в отличии от остальных в-блокаторов не снижает эректильную функцию у мужчин), 1 раз в сутки, утром, под контролем ЧСС, то есть пульс должен быть не реже 55-60 ударов в мин, в противном случае дозировку можно поделить, и выпить 1\2 от 2,5 мг. Но препараты от давления необходимо принимать постоянно, желательно в одно и тоже время.
Эналаприл принимайте 2,5 мг, утром и вечером, с последующей коррекцией дозы. Если давлением будет сохраняться высоким, то дозировку можно увеличить до 5 мг, 2 раза в сутки, и так далее.
Учитывая с ваших слов повышенный уровень холестерина, выполнить УЗДГ Брахиоцефальных сосудов ( если не проводили в стационаре) для исключения атеросклеротического поражения. Если атеросклероз есть, необходим прием статинов - Розувастатин 10 мг, 1 раз в сутки, вечером, через 3 месяца контроль липидного спектра крови. Также соблюдение средиземноморской диеты.
Учитывая ваши жалобы на вздутие живота, рекомендую пройти УЗИ обследование органов брюшной полости, сдать копрограмму, ФГДС, с последующей консультацией гастроэнтеролога.
Нормализация образа жизни, соблюдение режима труда и отдыха.
Рекомендую консультацию психотерапевта на предмет возникновения ваших панических атак. Афобазол продолжайте принимать, препарат накопительный, сразу эффекта не даст. Также можно добавить препараты пустырника в таблетированной форме.
Андрей, спасибо
Только когда мне назначили эналаприл от давления у меня оно сразу стало 100 на 60
И мне отменили его в стационаре
В какой дозировке его в стационаре принимали?
Андрей, полтаблетки дали
Я к тому что давление скачет только когда приступы а так нормально
Я понимаю, что ваши приступы повышают АД. Но. Тут необходимо контролировать как ваши факторы приводящие к повышению давления, так и само давление. Т.е. если вы нормализуете свое психоэмоциональное состояние, и давление придет в норму, то и потребности в приеме препаратов от давления не будет. С другой стороны, такие цифры АД как у вас без внимания также нельзя оставлять, особенно учитывая ваш уровень холестерина.
Андрей, Скажите пожалуйста ещё раз поточнее какой нужно сделать узи каких именно сосудов ?
Принятый ответ
Ультразвуковая доплерография сосудов головы и шеи.
Принятый ответ
Здравствуйте, суточное мониторирование проводили? Для устранения тревожности препараты принимаете?
Хайшат, только начал афобазол
Про холтер читайте выше ответил уже )
Здравствуйте! На фоне бисопролола я так поняла у вас было хорошее самочувствие? Пульс ниже 55 не падал?
Надежда, да лучше было
Пульс до 50
Когда ниже 55 ощущаю не очень себя
При 60-70 хорошо
Пульс до 50 это мало очень. Но если чувствовали себя лучше, можно попробовать, но снизить дозу 1/2 таблетки 2,5 мг (1,25 мг). Прочитала, что вы только начали принимать афобазол. Продолжайте его приём. При отсутствие эффекта необходима консультация психотерапевта для назначения пртивотревожных препаратов.
Здравствуйте.У Вас была какая-то стрессовая,неприятная ситуация с такими симптомами,которая зафиксировалась и сейчас при похожих ситуациях повторяются эти же симптомы.Хорошо было бы поработать с психотерапевтом,чтобы убрать это психотравмирующее событие.Из препаратов попринимайте тенотен по 1т 2 раза на протяжении 2-3 месяцев,при тахикардии можно принять капли корвалол 30 кап или анаприлин 10 мг
Ирина, бисопролол нельзя?
Можно и бисопролол,но анаприлин действует быстрее и снимает приступ тревоги,а бисопролол рассчитан на длительный прием
Ирина, стрессов много было
Но пугает то что уеду куда далеко и станет типа плохо и никто не поможет
Хотя сам понимаю что это не так
Ирина, так мне если пить бисопролол то организм как бы будет заливать сильнее меня адреналином , ещё просто говорить?
С его приемом учащений пульса не было
Вот я и думаю что мне нужно успокаиваться или просто отключить рецепторы бисопрололом?
Нет,Вы четко должны понимать,что это паника,никакой болезни,приводящей к смерти у Вас нет,с собой возьмите при поездке капли и анаприлин и приступ быстро купируется,наличие препаратов с собой Вас будет успокаивать ине даст развиться приступу паники,попринимайте препарат,о котором писала выше,старайтесь отвлекаться на приятные вещи,концентрируйтесь на положительных эмоциях,если не справитесь самостоятельно,тогда надо поработать с психотерапевтом
Можете принимать бисопролол,но дозу уменьшите до 1.25 мг
Ирина, другие врачи советуют делать исследования узздг ,
Как вы считаете?
Принятый ответ
Это можно сделать в плановом порядке для исключения атеросклероза,учитывая повышенный уровень холестерина,но к паническим атакам и тахикардии это не относится
Здравствуйте, невролог не смотрел вас ?
Алана, здравствуйте
Ничего не увидел
Несколько разных смотрели
Вы больше описываете симпато- адреналовые кризы. Гипотензивные препараты будут излишне снижать цифры артериального давления. Я бы вам советовала пропить Фенибут по 1 т 3 раза в день - 1 месяц. Он вам должен стабилизировать состояние .
Начните принимать по 1т 1 р в день - 3 дня ,затем по 1 т 2 раза в день - 3 дня , и на 7 день принимать полноценную дозу.
Препарат не вызывает привыкания.
Алана, Да мне когда начали давать препараты от давления оно стало низким 100 на 60
Принятый ответ
Это предсказуемо. Потому что они вам ни к чему. Вам нужно стабилизировать вегетативную нервную систему. Как невролог говорю, что Фенибут в вашем случае будет наиболее подходящим.
Алана, Скажите кроме фенибута афобазол и Адреноблокаторы принимать ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую прием препарата анаприлин для контроля пульса и устранения панических атак.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202013 ответов