СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дилатационная кардимиопатия

Здравствуйте.Мужчина,61 год.Три месяца назад появилась сильная одышка.Вызвали скорую,забрали,пролежал в стационаре.Скадите,пожалуйста,насколько все серьезно,какие меры по восстановлению сердечной деятельности предпринять,правильно ли назначено лечение,так как лежал не в кардиологии? Нужно ли дообследование?

Нет
61 год
3 Декабря 2022·Просмотров: 473·Ирина, Лакинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований, выписку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Регина, здравствуйте.Прикрепила.Спасибо за ответ

Рекомендую
Верошпирон 50 мг утром при увеличении одышки 100 мг
Торасемид 5 мг в обед
Ксарелто 20 мг 1 таб 1 раз в день для разжижения крови
Верапамил 40 мг 1 таб 3 раза в день при учащении пульса
Дигоксин 0,25 мг 1 /2 таб 1 раз в день
Рекомендую консультацию кардиолога в кардиологическом центре вопрос о назначении юперио!! Для поднятия фракции выброса.
Можно добавить к лечению триметазидин 35 мг 1 таб 2 раза в день 2 мес.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Регина, спасибо,я правильно понимаю,что это неизлечимо?Диагноз верный?

К сожалению нет, поддерживающая терапия.
Да диагноз верный

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Регина, большое спасибо за ответ,разъяснения.

Принимаю в городе Октябрьском, можете обратиться очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Регина, спасибо огромное!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Регина, здравствуйте.На фоне назначенного лечения пульс 120 в течении суток,переносится тяжело.Надо ли снижать?Попадём к кардиолога только через неделю.

Здравствуйте.
Верапамил 80 мг 1 таб 3 раза в день при учащении пульса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Регина, у него 80 4 раза в день и все равно 120

Панангин не добавляли 1 таб 2 раза в день 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Регина, пьет

Принятый ответ

Здравствуйте! При терапии необходим контроль давления и чсс . Если есть задержка жидкости, то содержание препаратов в крови будет повышаться и необходима коррекция дозы.
Это в первую очередь относится у дигоксину. Желательно делать два дня в неделю перерыв в его приёме для уменьшения риска передозировки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Игорь, спасибо большое.А если это алкогольная кардимиопатия, улучшит прогноз то,что человек прекратит употребление или сердечко уже не восстановить Он употреблял алкоголь регулярно.

Процесс изменения сердца называется ремоделированием. При прекращении приёма алкоголя и правильной терапии возможно обратное развитие ремоделирования.
При сердечной недостаточности применяются препараты , которые назначили в больнице. Но есть ещё две группы препаратов , которые могут считаться обязательными при терапии ХСН. Это АРНИ и Дапаглифлозин.
Назначения конечно индивидуальны.Можно обсудить при очном осмотре с кардиологом возможности терапии этими препаратами.

Принятый ответ

Здравствуйте какие сейчас жалобы? Цифры давления и пульса? Отёки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Гульнара, сейчас отсутствие сил физических,одышка.

На фоне этих препаратов какие цифры давления и пульса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Гульнара, препараты принимаем только день.

Из всего списка я бы отменила кардикет, а дальше коррекцию препаратов делать уже на основании цифр давления и пульса

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Гульнара, спасибо большое. Функция сердца уже не улучшится? Лечение направлено на поддержание этого состояния и предупреждение фатальных событий?

В основном поддержание, но самочувствие на фоне препаратов должно улучшиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Гульнара, здравствуйте.Нафоне выписанного лечения три дня пульс 120.Надо его снижать?

Да в таком случае дигоксин нужно принимать целую таблетку

Принятый ответ

Здравствуйте. По ЭКГ нарушение ритма сердца в виде трепетания предсердий. По ЭХО-КГ расширение отделов сердца, признаки сердечной недостаточности (ФВ-фракция выброса существенно снижена), умеренная лёгочная гипертензия, жидкость в полости перикарда в небольшом количестве. По рентгенографии лёгких застойные изменения, что подтверждает сердечную недостаточность. В принципе терапия назначена адекватная. Если на данной терапии цифры давления будут не низкими, то можно увеличить дозировку торасемида до 10 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина .
Назначенная терапия - вполне адекватная , нужно продолжить. Если сейчас максимально ограничить алкоголь , следить за своим здоровьем, контролировать ад и пульс , принимать препараты , то вполне возможно, что функция сердца улучшится !
Главное , чтобы сердечная недостаточность не прогрессировала !

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия, здравствуйте.На фоне выписанного лечения пульс 120 в течении суток.Нужно ли снимать тахикардию.

Ирина , верапамил в какой дозе и сколько раз в день принимаете ?
Сейчас как скорую помощь для снижения пульса нужно принять анаприлин 10 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия, пульс такой в течении суток стойкий.Сколько таблеток нужно принимать в день?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.