Расшифровка гастропанели и назначение лечения — вопрос №1166168
Валентина
4027 просмотров
Добрый вечер! Пожалуйста расшифруйте анализы на гастропанель и назначьте правильное лечение.Врача у нас в поселке нет, не к кому обратиться. Как я поняла у меня атрофический гастрит. Чем лечить, поддерживать и чем опасен?
Возраст: 45
Хронические болезни: Хронический панкреатит и холецестит.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте по гастропанели у вас вероятен атрофический гастрит антрального отдела желудка, вызванный хеликобактером пилори.
гастропнель не заменяет фгдс. Вам необходимо выполнить фгдс с биопсией по ОЛГА + исследование на хеликобактер, чтобы понять что хеликобактер есть сейчас. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно о исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
что Вас беспокоит? лечились ли раньше от хеликобактера? Есть ли проблемы с желудком в родне. Сдайте ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин, сыв. железо, витамин в 12). УЗИ обп.
Мария, а трихопол был назначен от хилобактера. На данный момент жалоб нет. Меня беспокоит только результат атрофии. Я беспокоюсь, он дальше не распространится?
лечение хеликобактера проводится двумя антибиоиками.
трихопол мог снизить его концентрацию, но одни антибиотиком полностью его не убрать.
для того чтобы атрофия дальше не развивалась нужно убрать хеликобактер.
то есть Вы сдаете анализ, если он положительный, то лечим хеликобактер., далее контрольное исследование.
в дальнейшем раз в год обследование на хеликобактер
если сейчас нет возможности сделать фгдс с биопсией по олга, то стоит сделать эту процедуру через 6 месяцев, чтобы понять какая степень атрофии, есть ли метаплазия.
после лечения хеликобактера можно курсами принимать ребагит-он способствует восстановлению слизистой.
На хеликобактер стоит досдать Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). и витамин в 12 сдать.
Здравствуйте! Гастропанель это альтернативный метод диагностики, он не заменяет проведение гастроскопии! Любая атрофия должна быть подтверждёна только гистологически, при наличии атрофии вылечить её не возможно, но можно замедлить её прогрессирование, путем выявления и лечения хеликобактер пилори! Я бы порекомендовала Вам пройти ФГДС, лучше методом ОЛГА, если нет, то обычное ФГДС с биопсией! Так же досдать : -Кал на АГ к хеликобактер пилори! (сдавать на фоне отмены препаратов группы ИПП (нексиум, нольпаза,), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков, не ранее чем через месяц после отмены!) При положительном хеликобактер, показана эрадикационная терапия!
Анна, я, загрузила результаты эндоскопии. Посмотрите пожалуйста. Врач при осмотре сказал мне, что есть очаги атрофии в антральном отделе желудка, но это не страшно и биопсию не предложил взять.Скажите по гастропанели у меня есть хилобактер? Я не понимаю просто.
По гастропанели хеликобактер есть, но данный вид обнаружения данной патологии, не является золотым стандартом, для этого Вам рекомендуют сдать те тесты которые являются наиболее информативными и достоверными для обнаружения хеликобактер. Кал на АГ к хеликобактер пилори является золотым стандартом диагностики данной инфекции. По поводу того ,что не берут биопсию ,да это частая практика,к сожалению! Метод ОЛГА и заключается в том,что биопсия берётся из 5ти участков желудка, даже из тех мест, где атрофия на глаз не видна,обследование это наиболее информативное!
Здравствуйте! По результатм ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи, атрофии слизистой и обсеменения хеликобактерной инфекцией. Что Вас беспокоит? По поводу чего делали обследование?
Марина, было жжение в желудке и дискомфорт. Сделала эндоскопию. По результатам заброс желчи, очаги атрофии в антральном отделе. Хилобактер смотрели по крови. Сама решила сдать гастропанель. По гастропанели антитела к хилобактеру, атрофия тоже подтвердилась. Теперь хочу сдать кал на хилобактер. На данный момент ничего не беспокоит, стул оформленный, диету стараюсь соблюдать.Скажите какие мои дальнейшие действия и лечения в плане атрофии? Я переживаю, ведь атрофия это предрак?
Атрофия - это обратимый процесс. Рекомендую выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или уреазный дыхательный тест с целью назначения терапии в т.ч. при наличии хеликобактерной инфекции.
Марина, у меня недостаточность кардии. Хилобактер лечать двумя антибиотиками. Насколько мне известно, эти антибиотики усиливают недостаточность кардии. Назначьте пожалуйста правильное лечение.
Здравствуйте, Валентина. По гастропанели есть признаки атрофического гастрита ассоц с хеликобактером. По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, гэрб, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и очаги атрофии. Пролапс.
Рекомендую дообследоваться : Сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест ( так как кровь на аг хеликобактера говорит о контакте организма с данной инфекцией) Фгдс с биопсией по OLGA ( для биопсии возьмут 5 кусочков для исследования на очаг атрофии) Рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы ( по фгдс есть признаки)
На данный момент что вас беспокоит? Боль? Изжога или жжение за грудиной? Рекомендую соблюдать диету и антирефлюксный режим чтоб не было заброса желудочного содержимого в пищевод.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Медикаментозное лечение Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес. Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Нет, вы выпиваете контрастное вещество и будут делать рентген снимки и наблюдать за прохождением контрастного вещества по снимкам. Во время сдачи гастропанели лекарственные препараты вы принимали?
Анна, скажите, у меня недостаточность кардии. Если анализ хилобактер подтвердится, то насколько я знаю, что два антибиотика усиливают недостаточность. То как быть? Чем лечить?
Недостаточность кардии это не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок. Антибиотики, которые входят в антихеликобактерную терапию не влит на этот сфинктер. Не смыкается сфинктер на фоне повышения внутрибрюшного давления, для улучшения работы его нужно избегать переедания и приём прокинетиков
Анна, с какой переодичностью принимать ребагит? А итомед для чего нужно принимать? И одновременно с этими лекарствами нужно чем то печень поддерживать?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
