СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Антитела к тпо при беременности

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, беременность 12,5 недель. С 2020 года принимаю эутирокс (аутоиммунный тиреоидит). Как узнала о беременности, сдала анализы на щитовидку, повысилы дозу эутирокса -75. Сейчас принимаю дюфастон 2 раза в день, и витамины витажиналь , йода там 150 мгк. Сдала кровь, пришли анализы. Меня напугал анализ на антитела тпо, он превышен в 10 раз. Может это как-то влиять на течение беременности? Заранее спасибо

Аутоиммунный тиреоидит
33 года
9 Декабря 2022·Просмотров: 3384·Елена

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Здравствуйте. На беременность это не влияет. Во время беременности антитела повышаются, после нее снизятся. Вы получается необходимую дозировку эутирокса. Мы ориентируемся на уровень ТТГ, а не на антитела.

Принятый ответ

Добрый день.
Титр антител независимо от вас всегда будет то повышать говорят об активности аутоиммунного процесса в щитовидной железе что приводит к ее большему воспалению и уменьшению выроботки гормонов,с вашей стороны необходимо повышать в таклм случает гормоны из вне тоесть прием эутирокса.На плод антителатне влияют и не передаються плоду.
А вот плохая работа вашей щитовиднойт железы ее некомпенсации вляет на стоновление нервной системы плода и работы ее щж.
Также реклиендовано сдать ферритин часто его недостаок ниже 45нг/мл усугубляет состояние щж.
Прием витаминаД3 4 капли весь период беременности и лактации.
Йод 200мг 1таблетка после обеда 1 раз в сутки весь период лактации.
А так проблем нет гормоныина фоне приема л тироксина в норме. Контроль через 3 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антитела к ТПО показывают, что у вас есть аутоиммунный тиреодит из-за которого и развился гипотиреоз, по поводу которого вы получаете уже лечение (Л-тироксин).
Антитела нарушают синтез гормонов щитовидной железы и поэтому ей нужна помощь, с чем и справляется Л-тироксин.
Это антитела теперь у вас будут повышены всю жизнь, они могут меняться, но будут всегда выше нормы. Поэтому больше анализ можно не сдавать.

Для ребёночка абсолютно никакого вреда от них не будет. Главное держать в норме ТТГ, который отражает хватает ли вам дозировки левотироксина. Сейчас ТТГ прекрасный. Продолжайте контролировать ТТГ 1 раз в месяц, при необходимости менять дозировку с вашим лечащим доктором.

Дополнительно к 150мкг йода в Витажиналь ещё нужно 100 мкг калия йодида дополнительно принимать (до суммарной дозы 250мкг/сут) - это нужно для малыша.
Не забывайте про правила приема тироксина - пить утром строго натощак, минимум за 30 минут до еды. Витажиналь принимать через час после тироксина.

Принятый ответ

Здравствуйте, нет АТкТПО никак не влияют на беременность и ее течение,у Вас изначально Аутоиммунный тиреоидит, т.е. АТкТПО это повреждающий фактор для щитовидной железы ( ее клеток), что спровоцировало нарушение ее функции. Сейчас они уже не оказывают никакого влияния.
Продолжите принимать Эутирокс 75 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Йод 200 мкг/с после завтрака ( включая поливитамины) всю беременность и весь период кормления грудью, йод нужен плоду для формирования и работы своей эндокринной системы

Принятый ответ

Здравствуйте. Количество антител к ТПО не влияет на ход аутоиммунного процесса, которые у вас протекает в щитовидной железе их может быть хоть 50 хоть 2.000 антител, заболевание от этого не лучше не хуже не станет. Поэтому их сдают вообще всего один раз в жизни для постановки диагноза АИТ, гипотериоз .так что повода для беспокойства нет. А вам ещё нужно дополнительно принимать калия йодид 100 микрограмм в сутки чтобы общая доза йода была 250 мг в сутки Это необходимо для малыша.

Принятый ответ

Здравствуйте! Высокий титр антител это причина вашего аутоимунного тиреоидита,они никак не влияют на плод и их уровень больше можно не смотреть, этот анализ нужен до постановки диагноза
Основное лечение то прием левотироксина и коррекция дозировки с контролем ТТГ

Здравствуйте!
Антитела можно вообще больше не сдавать. Они показывают причину повышения уровня ТТГ. Они не лечатся, могут снижаться, могут повышаться, но в норму не придут!
На малыша они не влияют.
Лечение назначается только по уровню Св Т4.
На период беременности верхняя граница ТТГ - 2,5!
Время выработки гормона с 6 до 8!утра и таблетку надо пить в это время. Если принимаете позже, в таком случае таблетка практически не работает, доза препарата растёт, а эффект низкий.
Контроль гормонов через 6-8 недель

Добрый день. Единственный показатель, требующий контроля в Вашем случае - ТТГ.. Он у Вас в норме. Пока дома эутирокса адекватна . Контролируйте ТТГ через 6 -8 недель. Поверьте ,уровень ат к ТПО у Вас не критичный, нередко встречается титр 3000МЕ/ мл и выше. Беременным и кормящим надо принимать 200-250мкг калия иодида

Здравствуйте! У Вас аутоиммунный тиреоидит. Повышенные АТ к ТПО говорят только об этом. АТ к ТПО будут повышены всегда, их не нужно контролировать. На работу организма они никак не влияют. ТТГ сейчас в норме. Доза эутирокса подобрана верно. Переживать по поводу АТ не стоит. Контролируйте уровень ТТГ каждый месяц в течение всей беременности. После родов дозу эутирокса снижайте до прежней. Так же принимайте Йодомарин 250 мкг утром после завтрака ежедневно в течение всей беременности и периода кормления грудью для нормального формирования нервной системы ребёнка

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.