Консультация гематолога /

Анализ крови, нейтропения — вопрос №1177142

315 просмотров

Добрый день! Расшифруйте пожалуйста анализ крови, педиатр сказала нейтрофилы низкие, не повышаются, каждый месяц в одном показателе, ребёнку 5 месяцев сейчас, опасно ли это? Как эти нейтрофилы в анализе вообще обозначены?
Каждый раз метотвод от прививок
Сказала если через месяц будет также , отправит нас к гематологу

Возраст: 24

Хронические болезни: Насморк
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте!
Нейтрофилы в этом анализе обозначены как GRAN. Да, у ребенка по представленному анализу сейчас есть нейтропения.
При таких анализах имеет значение, как часто и как тяжело болеет ребёнок. Если ребёнок часто не болеет, болезни не требуют постоянной антибиотикотерапии и госпитализации, то вероятнее всего, мы имеем дело с доброкачественной нейтропенией детского возраста. Это не опасное состояние, встречается часто, обусловлено не истинным снижением выработки нейтрофилов, а снижением их количества по ходу тока крови.
Но для исключения других возможных причин нейтропении желательно исследование на персистирующие вирусные инфекции (как минимум цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барр, парвовирус, ВИЧ, гепатит), для этого необходима консультация инфекциониста.
Вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний. Рекомендуют заменить ОПВ на ИПВ.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, тьфу тьфу тьфу ни разу не болели ещё, то есть со временем они могут придти в норму?
Фолиевая кислота может помочь в данном случае? Педиатр сказал ее пропить курсом месяц.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра, и ручкой это что у врача расписано? Что за показатели и в норме ли они?
Гематолог, Терапевт
Да, со временем могут нормализоваться.
Фолиевую кислоту нужно пить только в том случае, если подтвержден дефицит этого витамина по соответствующим анализам.
Ручкой написан ручной пересчет лейкоформулы, это также подтверждает наличие нейтропении.
Также у ребенка по анализам есть признаки латентного дефицита железа, нужно сдать анализы на ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, при подтверждении дефицита железа необходим прием препаратов железа (обычно назначается мальтофер в каплях по 2 капли на кг веса ребенка в день на 2 месяца).
Гематолог
Здравствуйте, Наталья, ничего страшного в этом нет- это доброкачественная нейтропения детского возраста- это не патология, а особенность детского возраста
Прививки вам делать можно
Принятый ответ
Гематолог
Наталья, здравствуйте!
Такая картина крови (уменьшение абсолютного количества нейтрофилов) может быть характерна для вирусных инфекций. Я бы рекомендовала досдать анализы на ВЭБ, ЦМВ, парвовирус, в идеале консультация инфекциониста. При исключении инфекционных причин выставляется диагноз доброкачественной нейтропении детского возраста - при отсутствии частых бактериальных инфекций это не требует лечения и самостоятельно проходит к 4-5 годам. В целом страшного ничего в анализах нет, тем более при хорошем самочувствии, все-таки мы всегда лечим ребенка, а не анализы.
Вакцинация Вам не противопоказана - вакцинироваться инактивированными вакцинами можно при любом числе нейтрофилов, живыми вакцинами - при нейтрофилах >0.5.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови при коронавирусе
31 декабря 2020
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ крови
21 августа 2021
Мария
Вопрос закрыт
Понос у ребенка.
21 июля 2023
Гузелия, Уфа
Вопрос закрыт
Постоянно чувствую усталость и сонливость
26 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализ крови кота
16 января
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Анализ крови
13 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна