Расшифровка и назначения. — вопрос №1177812

Question

Расшифровка и назначения. — вопрос №1177812

Алеся

567 просмотров

13 декабря 2022

Здравствуйте. Сдала анализы по гинекологии. Хочу понять как это лечить.
1)Чем я больна?
2)Как это лечить?
Можете мне все разжувать пожалуйста.
И еще мне гинеколог сказала что у меня хронический сальпингит.
3)Так ли это на основании этих анализов?
4)Я так понимаю, чтоб ставить такой диагноз мне надо сначало проверить трубы проходимость?и мсг можно с этими анализами пройти, трубы проверить?
Сказали сдать на гормоны, но не написала их.
5)напишите пожалуйста весь спектр нужных гормонов, по циклам?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

гормон

диагноз

хронический сальпингит

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 13 декабря 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Кольпоскопия, мазок на цитологию в норме .
ВПЧ отсутствует, это отлично.
Фемофлор - пограничное количество условно-патогенной флоры, лечение только при наличии жалоб.

Гормонограмма сдаётся в определённые дни цикла.
1й день цикла- это 1й день менструации.

На 2-5й день цикла ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, 17 ОН-прогестерон, ДГЭА-S, своб тестостерон,
На 22-23й день менструального цикла - прогестерон.
ТТГ и св Т4 - гормоны щитовидной железы, не зависят от цикла .

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 13 декабря 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Проверить проходимость труб можно с такими результатами.
Хронический сальпингит косвенно ставится по УЗИ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алеся, 14 декабря 2022

Клиент

Араксия, я прикрепила узи матки. Но когда делали нечего не сказали. Не посмотрите?

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 14 декабря 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

нет данных о хроническом сальпингите, не могу сказать, по какой причине Вам его ставят.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 14 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Какие у Вас жалобы?
1. Цитология - NILM, атипических (злокачественных) клеток не обнаружено. Кольпоскопия тоже хорошая. Вирус папилломы человека у Вас не обнаружен.
По результату анализа Фемафлор- снижение количества лактобактерий (полезные микроорганизмы влагалища), есть рост условно- патогенной микрофлоры. Картина соответствует бактериальному вагинозу.
2.Если есть жалобы(обильные выделения с неприятным запахом, зуд, жжение), нужно пролечить.
3. По данным анализам такой диагноз не ставится
4.Для начала можно сделать узи малого таза, трубы можно проверить, если планируете беременность, если не планируете -проверять не нужно.
5. Если у Вас нарушен менструальный цикл Вы сдаёте гормоны на 2-5 день МЦ- ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, ТТГ, Пролактин. Если планируете беременность, нужен ещё гормон АМГ.

Пожаловаться

Алеся, 14 декабря 2022

Клиент

Екатерина, спасибо за развернытый ответ. узи делала. Маленькие 3 миомки. Матка двурогая. Делала 2 раза в месяц. Я щас прикреплю. Не посмотрте пожалуйста? А можете мне препараты посоветовать, какими мне пролечится от этого вагиноза? Спасибо

Пожаловаться

Алеся, 14 декабря 2022

Клиент

Екатерина, жалобы в овуляцию много крови. Обилтные месячные. А так я уже прл года лечу проблему воспаления кишечника. Врач сказал у меня хронический сальпингит и спаечные процесс брюшной полости. Так как у меня кишечник с множественными изгибами. А операций никогда небыло у меня. Планирую беременность. Уже 10 лет безуспешных попыток.

Пожаловаться

Алеся, 14 декабря 2022

Клиент

Екатерина, еще мне врач сказал что есть у меня цервицит. Его тоже лечить чем то надо?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 14 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Нет, цервицит не надо лечить

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 14 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Обильные менструации- сколько прокладок меняете в самый обильный день?
Выделения в овуляция кровяные могут быть, это норма.
Проходимость маточных труб проверить нужно, учитывая, что уже так долго не наступает беременность.
Мужа обследовали? Спермограмма и MAR-тест?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 14 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

По узи все хорошо и в 1 и во 2 фазы цикла.
Эти миомы беременности не могут препятствовать. Если цикл регулярный, есть овуляции, скорее всего и гормоны будут в норме.

Пожаловаться

Алеся, 14 декабря 2022

Клиент

Екатерина, очень обильные. Если считать по тампонам. 6 капель оби. Идругие. То первый день каждые 2 часа меняю. 2 день тоже. 3 тоже. 4 льет но уже каждые 4 часа меняю.
А по пракладкам то много меняю. Всегда протекаю. И сгусти и льет. В овуляцию кровь страннвя. Выходит резко много и обильно. Прям выскакивает. Я даже могу сама быть в шоке. Сразу все в крови и много. И далее 3 дня кровит.не мажет. А кровь. Хожу в ежедневках, меняю чуть ли не каждый час. Мужа проверяла. Смерма хорошая. А тесть такткой незнаю. А можете мне лечение написать?

Пожаловаться

Алеся, 14 декабря 2022

Клиент

Екатерина, мне сказали мсг делать трубы. Я больше незнаю. Может еще есть какие? Мнеже сначала нужно пролечить этот вагиноз. А потом проверить трубы верно? И гормоны?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 14 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Жалобы у Вас есть (обильные выделения с неприятным запахом, зуд, жжение)?
Если есть - Метронидазол 500мг 2 раза в день 7 дней, свечи Клион Д(Нео-пенотран) по 1 свече 1 раз в день 7 дней вагинально на ночь, далее по окончанию этих свечей- свечи с молочной кислотой в течении 10 дней, так же по 1 х 1 раз в день на ночь (Фемилекс, Лактожиналь, Ацилакт и т.д., любые). Половой жизнью жить можно. Ношение хлопкового нижнего белья, исключение синтетического. Соблюдение правил личной гигиены.

Перед оценкой проходимости маточных труб нужен только мазок на флору.
Маточные трубы можно проверить с помощью рентгена(ГСГ), либо с помощью Узи(эхо- гистеросальпингография).

Пожаловаться

Алеся, 14 декабря 2022

Клиент

Екатерина, да вроде таких таковых жалоб н5т. Зуда нет. Запаха тоже. Только обильные выделения в овуляцию. Я просто недавно проходила курс антибиотиков. Потом выпила 2 раза флюконазол. Какаято у меня реакция в этот раз не очень была. Живот болел и резко понос от них. Метронидазол пила тоже в июле месяце. Я пол года на антибактериальных была и после антибиотики пила. Вот иза этого и нарушилось все. А можно за место неопентрана итп. Полижанкс?

Пожаловаться

Алеся, 14 декабря 2022

Клиент

Екатерина, может быть мне уже и ненужны метронидазолы итп. Может свечи полижанкс и после ацилакты итп и хватит? Такая схема мне пойдет?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 14 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Полижинакс содержит антибиотик. Вам антибиотик не показан.
Если у Вас сейчас нет жалоб, которые я перечислила, Вы можете пройти курс свечей с молочной кислотой 14 дней, у Вас лактобактерии в анализе Фемофлор снижены, Вам будет полезно.

Пожаловаться

Алеся, 14 декабря 2022

Клиент

Екатерина, а все что отмечено красным в фемофлоре, это наша микрофлора, просто дисбиоз случился, правильно я поняла? В них же нечего страшного нет?

Пожаловаться

Алеся, 14 декабря 2022

Клиент

Екатерина, ну впринципе я прнчла. Значит если жалоб нет. Можно не пить метронидазол. И свечами нео пенотран не пользоватся.
А сразу свечи с молочной кислотой на 14 дней и все?а которые красным отмечено их не нужно убивать?еще один вопросик, можно? Гсг с такой флорой мне щас можно пройти, или лучше я свечи проставлю с молочной кислотой и потом пройду? Как лучше?

Пожаловаться

Алеся, 14 декабря 2022

Клиент

Екатерина, спасибо большое за ответы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аутоимунный тиреодит

1 ответ

15 июля 2021

Алина

Вопрос закрыт

Не мало ли тестостерона ?

3 ответа

11 февраля 2022

Кирилл, Москва

Вопрос закрыт

Категория годности после рча

1 ответ

12 декабря 2022

Сергей

Вопрос закрыт

ОАК расшифровка

3 ответа

19 октября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-14T17:45:47+03:00

Все, что ниже лактобацилл расположено, это тоже Ваша нормальная микрофлора, у Вас немного завышен титр условно- патогенных организмов. Если нет жалоб, нет смысла лечить.
А вот лактобактерии поднять нужно, может быть при увеличении кол-ва лактобактерий у Вас и остальные микроорганизмы снизятся.

Процедура ГСГ не зависит от анализа Фемофлор, для данной процедуры нужен анализ мазка на флору, тут смотрится уровень лейкоцитов.