Консультация педиатра /

Ори или бронхит простой ср ст тяжести — вопрос №1178451

384 просмотра

Добрый день , ребёнок возраст 2 мес, кашель и насморк третий день ( температура отсутствует ) сдали полный анализ крови проконсультируйте по нему пожалуйста .Самочувствие у ребёнка и аппетит хорошие .

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, кровь вирусного характера. Почему стоит бронхит если дыхание везикулярное ,хрипов нет
Педиатр
Здравствуйте. По оак гемоглобин и эритроциты ( нижняя граница 3) в норме анемии нет , тромбоциты в норме до 500.
Нейтрофилы незначительно преобладают над лимфоцитами это признак присоединения бактериальной инфекции, моноциты повышены это признак вирусной. Анализ крови вирусно-бактериальный.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, доктор сказала что инфекция бактериальная и не чего не прописала кроме свечей виферона( которые мы уже ставили 5 дней и никаких результатов ) и промывать нос,Так же рекомендовала лечь в стационар под наблюдение , так как сказала не буду брать на себя ответственность .Кашель появился три дня назад , насморк только вчера , температура не повышалась
Педиатр
Свечи виферон это противовирусное , которое не имеет доказательной базы, смысла их принимать нет. Госпитализация показана так как ребёнок до года .
Меня волнует диагноз бронхит, если в лёгких нет хрипов .
Клиент
Анна, Что значит анализ вирусно -бактериальный , какое лечение назначается ?На сколько завышены показатели , может ли говорить такая кровь о развитии пневмонии ?Прикрепляю ещё анализы которые сдавали 5 дней назад , посмотрите пожалуйста в динамике
Педиатр
Это значит, что сначала все началось с вирусной инфекции и сейчас идёт присоединение бактерии. Что доказывает анализ сданый 5 дней назад, там ещё бактерии не было .
Я бы все таки Вам рекомендовала обратиться в приёмный покой , что исключить пневмонию. У детей в таком возрасте может протекать и без температуры.
Детский невролог, Педиатр
По анализу вирусная инфекция.

Конечно, ребенка желательно бы посмотреть вживую, послушать. Врач в осмотре пишет, что в лёгких чисто, непонятно тогда откуда диагноз острый бронхит.
Кашель может быть из-за насморка, сопли текут, раздражают заднюю стенку глотки. Отсюда и кашель. Ребенок просто периодически давится своими соплями.
Так навскидку ничего страшного, в нос капаем аквамарис или любые солевые капли, оттягивает аспиратором, при сильной заложенности, которая мешает есть и спать, можно Називин бэби, строго по инструкции, не более 5 дней. И собственно на этом все. Дома увлажнитель желательно, чаще проветривать, можно ингаляции с физ.раствором.
Клиент
Валерия, наш педиатр утверждает , что инфекция именно бактериальная , скажите сильно ли завышены показатели и могут ли такие анализы говорить о бронхите как она написала или пневмонии ?Прикрепила анализы которые сдавали пять дней назад , посмотрите пожалуйста в динамике
Детский невролог, Педиатр
Пневмония или бронхит по анализу крови не ставят.
Я поняла, и поэтому стационар чтобы колоть антибиотик.
Кровь совсем немного ухудшилась, в сравнении с первым анализом. Но все равно больше данных за вирусную инфекцию, чем за бактериальную.
Я понимаю вашего педиатра, она боится оставлять его без стационара, потому что такие малыши очень непредсказуемы. Но и колоть антибиотик по одному анализу и в качестве профилактики затея так себе. Ведь при постановке диагноза мы должны учитывать все факторы, и анализ крови, и реальное состояние ребенка, и данные осмотра.

Я вот не могу понять, вы пишите болеет 3й день, анализ 5 дней назад сдавали. Зачем? Были причины?
Клиент
Валерия, анализ сдавали планово в два месяца
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Ольга
Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами-это признаки бактериальной инфекции, повышенные моноциты-признаки вирусной инфекции. Кровь вирусная бактериальной этиолгии.
Тромбоциты норма до 500, гемоглобин и эритроцитарные индексы в пределах нормы.
Какие сейчас жалобы?
Клиент
Дарья Николаевна, насморк и кашель влажные .( кашель частый ) плюс похрюкивает носом Доктор прописала свечи виферон и промывать нос .Меня беспокоит диагноз бронхит , и не выписано никаких препаратов на его устранения
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Виферон это противовирусное не имеющее доказательной базы, его назначение не обоснованно.
На основание чего поставлен был диагноз бронхит?
Клиент
Дарья Николаевна, на основание анализов крови и осмотра , который был сегодня и я его перекрепить.На основание кашля. Скажите пожалуйста какое сейчас лечение можно проводить ? По анализу врач сказала инфекция бактериальная , что это может быть , вообще она нас напугала и сказала что может быстро перейти в пневмонию
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Вам нужно сделать рентген. Диагноз бронхит должен быть подтвержен рентгенологически.
Если на рентгене подтвердится, тогда начинать приём антибиотиков
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
И тем более если врач говорит о пневмонии, почему не назначила рентген
Клиент
Дарья Николаевна, по поводу назначения рентгена не могу сказать .В осмотре она же написала что хрипов нет, но при этом сказала что дыхание жесткое .Скажите пожалуйста о чем могут говорить повышенные данные в анализах , и на сколько они сильно повышены .На приём удалось записаться к другому педиатру пульмонологу только в пятницу.Какое лечение нам можно проводить до этого времени, прикрепляю анализы которые сдавали ранее , посмотрите пожалуйста динамику ( разница в пять дней )
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
5 дней назад по крови была вирусная инфекция, сейчас присоединилась бактериальная.
Тактику лечения нужно очно подбирать, разбираться есть все таки хрипы или нет.
Ребёнок маленький, муколитики в данном возрасте запрещены
Клиент
Дарья Николаевна, добрый день ! Мы обратились в стационар , при снимке у нас выявлено пневмония правосторонния, назначен антибиотик три раза в день ампициллин , заметила что на фоне приема данного препарата кал стал зелёного цвета ( ранее был желтый) .Нормально ли это ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, это нормально.
Добавьте к антибиотику пробиотики например баксет или аципол
Клиент
Дарья Николаевна, подскажите пожалуйста схему принятия прибиотика , вес 5800 возраст 2 мес 11 дней .И когда принимают до прокалывание антибиотики или после ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Баксет беби 1 саше в сутки(разводите и выпаиваете в течение дня)
Без разницы когда
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо большое за оперативные ответы ! Ещё остался один вопрос , сколько дней пить пребиотик , антибиотик колоть будут 7-10 дней
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
14 дней пропейте
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан. Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск