Консультация педиатра /

Скарлатина — вопрос №1183915

2156 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок 8 лет, вес 30 кг. Жаловался на головную боль утром 7 декабря 2022г. днём рвота многократная, температура к вечеру. Дала Энтерофурил, регидрон- рвота прошла. Температура держалась два дня, давала жаропонижающее Нурофен и ибуклин по четвертинки к одной таб.нурофена т.к плохо понижалась температура 38.9, потом на теле появились пятна как при аллергии и по всему языку прыщики, жаловался на боль в горле. Врач сказала, что возможно скарлатина , (она была уверена), взяла анализы, но ребенок ел и пил перед анализом ( за минут 5 до взятия мазка), и выписала Супракс 6.5 мл.- 2 раза. На 5 дней.( В ноябре он тоже болел температура высокая, пил антибиотик Флемоксин солютаб 500- 2 раза. Последнюю таблетку выпил 19 ноября 2022г. ). Температура после одного приема супркса прошла. 5 дней пропили. Но на языке прыщи остались . Я прочитала, что при скарлатине антибиотик пьётся 10 дней. Прошло три дня как мы перестали пить Супракс. Сегодня врач предложила начать пить Флемоксин солютаб три раза в день пять дней ещё 500, 500 и 200. Вопрос? Если ребенок весит 30 кг. При расчете лечения скарлатины 50мг/на кг.в сутки, ребенка может ему стоит давать 500 -3 раза? и 10 дней? Если он весит 30 кг. Я боюсь осложнения если мы не долечим. Ребенка кроме сыпи на языке и по утрам болит горло ничего не беспокоит. Рот споласкиваем фуроцилином , хлоргексидом.

Возраст: 8

Хронические болезни: Да нет вроде. У ребенка есть аллергия на кошек.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу скарлатина подтвердилась?
Клиент
Анастасия, анализ ещё не готов. Сказали 10 дней готовится. Во вторник 20 декабря должен быть готов.
Педиатр
На ладонях шелушение есть ? По фототне совсем понимаю.
Язык да, с выраженным сосочками. Сыпь была по телу ?
Пенициллины являются приоритетными антибиотиками если говорить про лечение скаолаьины именно. Но в случае того,что если у ребёнка аллергия на них,либо совсем недавно принимали данную группу антибиотиков, то альтернативой может быть и цефалосорины, т.е супракс . Половину курса пропили, просто допить ещё 5 дней. Пенициллины ещё на 10 дней это слишком много для ребёнка.
Клиент
Анастасия, на ладонях нет шелушения. Супракс он принимал с 9 декабря по 13 декабря. А сегодня 17 декабря назначили Флемоксин солютаб 1200 дозировку на 30 кг.веса ребенка. 5 дней. Я читаю что нужно из расчета 50мг.на кг/ , то это 1500 ему нужно давать? Может стоит полный курс дать 10 дней.
Педиатр
Да, 1500, но 10 дней это много. . У вас уже был антибиотик и достаточно сильный . Хотя бы пропить 5-7 дней этого достаточно будет
Клиент
Анастасия а если мы пропьём 10 дней, может быть передозировка? Я так уже боюсь не долечить если по анализу подтвердится скарлатина. На фоне антибиотика или после как допьем, можно ли сдать кровь, будет ли анализ по крови действителен поле антибиотиков? Чтоб показало скарлатина эта была или нет? И на что нужно сдавать?
Педиатр
Вы можете начать пить антибиотик и 20го декабря,если приходит подтверждение, то продолжить до 10 дней.
Хотя ,как выше писала, учитывая ,что принимали супракс ,флемоксина хватит 5 дней. От самого антибиотика также могут возникнуть побочные действия. А это ребёнок, клиники яркой не было ,течение не тяжёлое.
Что бы ещё раз подтвердить ,либо опровергнуть сдаётся кровь ИФА .
Клиент
Анастасия, Спасибо большое! А сейчас тоже можно сдать кровь на ИФО, во время антибиотиков?
Клиент
Анастасия, на ИФА
Педиатр
Нет, антитела должны успеть выработаться. Достовернее сделать на 10й день после начала болезни. Вам же взяли анализ ,который делаем в острый период болезни . Дождаться его результата.
Клиент
Анастасия, Ясно. Да врач брала мазок из горла, но я буду сомневаться в его действительности, потому что он ел и пил перед сдачей при враче.
Педиатр
Думаю, что есть что то есть, то в результате все равно появится.
Клиент
Анастасия, Спасибо за ответы. В понедельник - вторник результаты должны быть готовы.
Педиатр
Если вопрос не закроется, то прикрепите
Клиент
Анастасия, Да хорошо, обязательно.
Клиент
Анастасия, Здравствуйте. Сегодня звонила врачу. Врач сказала, что результат отрицательный на скарлатину. Я сама результат не видела, что там было написано не знаю. Она больше ничего не сказала. Но сегодня на 12 день с начала болезни сыпь на языке прошла. Я думаю благодаря антибиотику. Так как в начале когда он пил супракс пять дней сыпь проходила, как перестали пить, через три дня сыпь опять пошла на языке. Когда продолжили пить Флемоксин солютаб сыпь опять стала проходить, вот сегодня 4 день приёма Флемоксина солютаб 500 - три раза и 12 день после болезни сыпь полностью прошла на языке. Я думаю что всё таки это скарлатина, так как на подушечках пальцев на руках кожа сильнее стала облазить. Я всё таки решила чтоб ребенок допил курс Флемоксина солютаб 10 дней. Пьёт через каждые 8 часов. С линексом через три часа после антибиотика. И Зиртек по 10 капель утром и вечером.
Педиатр
Я думаю, что вам есть смысл сделать анализ на антитела , как пропьете курс антибиотика и через 5-7 дней сделать, кровь из вены. И уже окончательно понимать будем, что у ребёнка. Иммунитет(ответная реакция) сформируется к этому времени.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, Спасибо вам за ответы. Да кровь обязательно сдадим.
Педиатр
Добрый вечер, Владислав!

Можете, пожалуйста, приложить фото языка.
Клиент
Анастасия, Здравствуйте. Фото приложила.
Педиатр
Уважаемый Владислав, скажите, пожалуйста, до приема Супракса и Флемоксина пили ли еще какие-то антибактериальные препараты?
Клиент
Анастасия, В ноября, 20 ноября пили тоже Флемоксин солютаб 500 два раза, вроде 5 дней. Далее 7 декабря он заболел снова, была рвота давала один или два дня Энтерофурил. Далее пошла сыпь на языке, врач выписала супракс , а Энтерофурил отметили.
Клиент
Анастасия, в ноябре, до20 числа, т.е 19 ноября допили курс Флемоксина.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Владислав. Рекомендую прием препарата по 500мг 3 раза в день. Остальное делаете правильно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, Здравствуйте. А то что 27 дней прошло с момента последнего назначения антибиотика Флемоксин солютаб в ноябре, это ничего страшного? Резистентность не может быть? И то, что мы пили Супракс 5 дней, прошло три дня и мы опять пьем Флемоксин солютаб. И второй вопрос. У меня Флемоксин солютаб 1000, я его делю на пополам это можно? Просто читаю пишут, что дозировки 1000 детям лучше не давать.
Клиент
Михаил, И сколько дней давать 10 ? Если он Супракс пил 5 дней. (за три дня назначения этого антибиотика).
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
резистентность развивается медленно и не сразу. Лучше делить по риске на таблетке, такую большую дозировку не рекомендую.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
общепринятый курс от 7 до 10 дней.
Клиент
Михаил, Спасибо. Я да делю.
Клиент
Михаил, анализ на скарлатину у ребенка брали за пять минут перед едой и питьём, на сколько он будет достоверный? Или от этого он не станет не достоверным ? На что нужно сдать кровь, чтоб показало скарлатиной ребенок сейчас переболел или нет? И то что он пьёт антибиотики или когда допьёт 10 дней, анализ будет достоверный?
Клиент
Михаил, Анализ брали из глотки т.е мазок, он будет действительный если ребенок ел и пил за пять минут перед сдачей мазка?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
лучше сдать кровь после окончания приема антибиотиков
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если есть микроорганизм в большой концентрации, то анализ покажет наличие микроорганизма
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, на фото как и при скарлатине есть симптом «малинового языка» , в такой дозировке можете дать антибиотик
Клиент
Нармин, Здравствуйте. А давать в дозировке 1500 три раза - 10 дней? Или 5 дней ? так как пили за три дня до Флемоксина антибиотика Супракс 5 дней.
Педиатр
Также после терапии сдаём общий анализ крови , мочи и экг , чтобы избежать осложнений
Педиатр
Здравствуйте! Учитывая и так проведенную антибактериальную терапию, 10 дней флемоксина - это много. Вы можете либо продолжить терапию супраксом, либо флемоксином, но не более 5 дней.
Для исключения осложнений после заболевания сдаем анализ мочи, делаем экг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль во время полового акта
25 мая 2019
Настя, Арзамас
Вопрос закрыт
Боль в области пупка
4 июля 2020
Антонина
Вопрос закрыт
Как лечить мужа, 7ой день температура
6 мая 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Рак горла или нет?
10 июня 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Грибок в ухе при жарком и влажном климате
18 декабря 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
104 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
375 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
25 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Галина Александровна  Климова
25 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный детский доктор, готовый выслушать и помочь. Удалось сориентироваться в дальнейших...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Ольга Александровна,грамотный и отзывчивый врач ,ответила на все мои вопросы, очень быстро! Дала...
— Олеся, г. Краснодар
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Алексеевна очень грамотная, вежливая, мало таких, ну просто Аллерголог с большой буквы!...
— Гьюзи