Консультация педиатра /

Лейкоциты в моче — вопрос №1185728

815 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 3 года, утром несколько раз сходила на горшок, по капельке. На следующий день поднялась температура до 38.7. Сдали анализы. Что посоветуете? До этого, 2 недели назад тоже была температура. Но присутствовал кашель. Педиатр назначила ингаляций с Амброксолом и Флемоксин солютаб по 250 мл 2 раза в день. Все пропила, состояние улучшилось. Неделю походили в садик и опять аболели

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день, в оак бактериальное воспаление ,в моче повышены лейкоциты и белок 0.3-тоже говорит о воспалении в мочеполовых путях.
По возможности,нужно дообследоваться ,сделать узи почек , сдать анализ мочи по Нечипоренко и бак посев мочи.
Педиатр
Здравствуйте, у ребенка инфекция мочевыводящих путей (повышены лейкоциты, наличие бактерий в моче) в крови повышены нейтрофилы и моноциты. В идеале следует сдать посев на возбудителя ИМВП с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам. Посев помогает определиться с возбудителем, определить - какой антибиотик максимально активен против этого конкретного возбудителя, вызвавшего болезнь именно у вашего малыша. А пока можно начать принимать антибиотик широкого спектра действия Цефиксим (т.к. две недели назад пропили флемоксин, пенициллин назначать бессмысленно), скажите вес ребенка, для рассчета дозировки?
Клиент
Оксана, 16-17 кг
Педиатр
Цефексим (панцеф, супракс) 100мг/5 мл - давать по 7 мл 1 раз в сутки в течение 10 дней, с последующим контролем общего анализа мочи, узи почек и мочевого пузыря.
Клиент
Оксана, спасибо. Это сильно опасно, в таком возрасте?
Педиатр
Если лечить, то не опасно!
Клиент
Оксана, ещё раз спасибо.
Педиатр
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
Добрый день. У ребенка в общем анализе крови признаки бактериального воспалительного процесса ( нейтрофилез, лимфопения), ускорена СОЭ. В моче значительно повышен уровень лейкоцитов, что тоже является признаком воспаления. Рекомендую сейчас увеличить питьевой режим до 40 -50мл на кг веса, исключить из рациона ребенка какао, шоколад, цитрусовые, жирное, жареное , острое. Показано назначение антибактериальной терапии. Препаратами выбора являются цефалоспорины ( супракс). Также рекомендую прием Канефрона по 15 капель 3 раза в день. В плане дообследования - УЗИ почек и мочевого пузыря, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, контроль анализа мочи через 5 дней после начала лечения. Напишите вес ребенка, посчитаю дозировку антибиотика
Клиент
Елена, 16-17 кг
Клиент
Елена, как правильно дозу антибиотик рассчитать?
Клиент
Елена, ещё такой вопрос, если начнём пить Супракс или Амоксиклав, а бак посев укажет на другой антибиотик, то переходим на другой?
Клиент
Елена, не дождалась ответа по расчёту дозы антибиотик......
Педиатр, Нефролог
Супракс 8 мг/кг/сутки лучше разделить на 2 приема, то есть около 130-140 мг в сутки. Если берём суспензию 100 мг/ 5 мл, то получается по 3,5 мл 2 раза в день в течение 7 дней
Педиатр, Нефролог
Амоксиклав лучше не использовать, так как недавно ребенок получал Флемоксин. Вместе с антибиотиками даём биопрепараты с интервалом в 2 часа.
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Сегодня повезли ещё мочу в лабораторию, по Нечипоренко. И на 16 часов записались на УЗИ почек и мочевого пузыря. А Канефрон продолжать пить?
Педиатр, Нефролог
Да, продолжаем
Клиент
Елена, можно с Вами в частном порядке консультироваться? Ещё будут результаты УЗИ и Нечипоренко. Стоимость консультации 1000?
Педиатр, Нефролог
Да, верно
Принятый ответ
Клиент
Елена, хорошо я напишу
Педиатр
Необходимо сдать посев мочи и начать анатибиотик - Амоксиклав/Аугментин курсом на 10 дней.
Клиент
Евгений, какая доза антибиотик при весе ребёнка 16-17 кг
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Доброго времени суток!
По анализам имеется активный бактериальный процесс с мочевых путях
Давайте ребенку Панцеф или Супракс по 130 мг 1 р в сутки 7 дней. Обильное слабощелочное питье (минеральная вода Славяновская, Боржоми) а объеме не меньше 40 мл на кг массы тела. Обязательно вызовите педиатра на осмотр, необходимо также сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Добавить после обследования уросептики.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Марина. В моче лейкоциты, бактерии, эпителий, мутность. Есть инфекция в мочевых путях. Рекомендую прием препарата Фурагин или Нитроксолин в возрастной дозировке, не противопоказаны с 3х лет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжело дышать, сухой кашель
8 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышенные лимфоциты, сильная слабость , боль в мышцах.
5 апреля 2022
Анастасия, Пятигорск
Вопрос закрыт
Высокая температура
1 августа 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Малыш заболел
27 ноября 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Низкая температура
23 декабря 2023
МАРИНА
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск