Что вас беспокоит?
Гипертонус
Здравствуйте. Малышке полтора месяца. С выписки с род дома спали не очень хорошо. В основном на руках. В кроватки просыпалась часто. Пошли в месяц на осмотр к неврологу,сказала что тонус повышен назначила электрофарез с эуфелином на шею и ладошки. После чего стала замечать что вообще спать перстала толком. Проваливается в сон на пол часа,после долгих укладываний. Спит более или менее только на улице и ночью. Под вечер тоже,когда сильно вымотается. На ночь пеленаем. Потому что руки лезут в лицо мешают спать. На руках часто выгибается спинку и голову назад. Пошли к еще одному неврологу,сказала,что то назначенное лечение возбуждает,поставила диагноз Перенатальная энцефалопатия. Вегетососудистые и тонусные нарушения. Сказала спазмирована еще шейная мышца. и назначила колоть кортексин 10 дней по 0,6 мл и ходить на электрофарез с бромом и магнием на шею и поясницу. Сейчас 5уколов сделали три раза сходили на электрофарез,стала замечать,что стала напрягаться в спине,напрягать ручки и ножки. Пару раз даже глаза закатила. Вообщем даже до слез в этот момент доходит и видно что спать хочет и это ей мешает. Подскажите пожалуйста в верном ли мы направлении по поводу лечения,не повышается от него тонус наоборот?может ли это быть от тонуса или может быть это еще какая то проблема?может сходить еще к каким то специалистам. Массаж назначат как до 5кг доберёмся. Родились с массой 3510,9-10 балло по апгар. Потом массу потеряли из за отсутсвия молока. Сейчас набираем по тихоньку вес. Делаю докорм нутрилоном. Вес - 4,350 кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Делали ли нсг? Есть ли протокол осмотра невролога? Вообще гипертонус до 3-4 месяцев является физиологической нормой. А физиолечение и кортексин в столь раннем возрасте могут перевозбуждать нервную систему.
Регина, прикрепила нсг
По нсг изменения не критичные; живот ребёнка не беспокоит? Стул регулярный?
Регина, да опорожнения регулярные
По нсг отклонения минимальные; клинических симптомов внутричерепной гипертензии у вас нет. Гипертонус в норме у детей до 3 месяцев; также до 3-4 мес идёт созревание жкт, это также может беспокоить ребёнка. Смысла назначения сейчас кортексина я не вижу, тем более физиолечение. После 2-2.5 мес можно курс массажа; пока только гимнастика до 4-5 рд; выкладывайте на живот перед каждым кормлением; на ночь можно пеленать для лучшего сна. Перед сном обязательно купайте ; можно в седативных ваннах ( хвойно-солевые, с чередой)
Регина, спасибо!второй невролог сказал про шейную мышцу,что спазмирована и нужно поворачивать голову в разные стороны,чтобы разработать. Может ли от этого быть при спазме или тонусе,что ребенок так напрягается,иногда головку закидывает назад,ножками дрыгает и руки сразу к лицу,то в рот,то за уши. Сама плачет от своей возни,то ли больно,то ли просто уснуть мешает. Главное до первого похода к неврологу нас и не беспокоило ничего. Ну трудности с засыпанием,но это наверное у всех бывает,а сейчас и правда после лечения хуже стало. Наверное все это действительно только возбуждает.
Ну это норма для вашего возраста; у ребёнка первые 3 месяца процесс адаптации идёт; внутриутробно он находился в вынужденном положении; и гипертонус для него норма! А таким лечением вы только возбуждаете ещё больше ребёнка; физиолечение вообще ранее 2.5 месяцев не желательно делать
Принятый ответ
Здравствуйте.
В этом возрасте у детей физиологический гипертонус, это нормально.
Кортексин - ноотроп, оказывает возбуждающее действие на нервную систему и может провоцировать нарушение сна.
УЗИ головного мозга проходили?
Алина, здравствуйте. Да прикрепила
По НСГ всё нормально, такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют.
Плохой сон является своеобразной возрастной нормой для детей первого года жизни, это связано с незрелостью нервной системы. Кроме того, у Вас сейчас может быть период колик. Почаще выкладывайте на животик, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
Необходимости в препаратах и физиотерапии нет.
Как доберётесь до 5 кг, пройдите курс профессионального массажа.
Пока сами дома делайте гимнастику по возрасту ежедневно.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Ограничьте телевизор и гаджеты в присутствии ребенка.
Можно купать в седативных ванночках по вечерам с ромашкой.
Алина, да вот вроде все тоже говорят,что особо страшного ничего нет. Но второй невролог сказал про шейную мышцу,что спазмирована и нужно поворачивать голову в разные стороны,чтобы разработать. Может ли от этого быть при спазме или тонусе,что ребенок так напрягается,иногда головку закидывает назад,ножками дрыгает и руки сразу к лицу,то в рот,то за уши. Сама плачет от своей возни,то ли больно,то ли просто уснуть мешает
Скорее всего двигательная активность просто мешает уснуть, ничего страшного в этом нет.
Алина, а не подскажите когда голову начинает держать. Когда на руказ носишь иногда пытается держать,а когда на животик кладу,то больше ползти старается,чем голову держать. Хотя до процедур всех этих пыталась поднимать и на животике
В норме ребёнок должен удерживать голову к трём месяцам.
Алина, спасибо!
Не за что, здоровья Вам и ребёнку ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ребёнку в месяц должны были провести НСГ, есть ли результат на руках? Можете прикрепить? До 3 месяцев гипертонус является физиологичным и не требует коррекции. Кортексин будет возбуждать ребёнка ещё больше и вызывать нарушение сна
Мадина, здравствуйте. Да прикрепила
Изменения на НСГ незначительные, обычно не требуют коррекции. Желательно повторить НСГ через 2 месяца для оценки в динамике. Ребёнку всего 1,5 месяца, гипертонус должен нормализоваться ближе к 3 месяцам, не переусердствуйте с лечением и желательно покажитесь очно другому неврологу, если ребёнок часто выгибает спину и закатывает глаза. Дома можете пока сами делать легкий массаж в виде поглаживаний, медленного разгибания и сгибания конечностей
Мадина, второй невролог сказал про шейную мышцу,что спазмирована и нужно поворачивать голову в разные стороны,чтобы разработать. Может ли от этого быть при спазме или тонусе,что ребенок так напрягается,иногда головку закидывает назад,ножками дрыгает и руки сразу к лицу,то в рот,то за уши. Сама плачет от своей возни,то ли больно,то ли просто уснуть мешает
Вы имеете в виду грудино-ключично-сосцевидную мышцу? Она редко одновременно спазмируется с двух сторон, обычно спазм возникает с одной стороны и это обусловливает поворот головы в одну сторону. У ребёнка в таком возрасте незрелая нервная система, склонная к гипервозбудимости, на мой взгляд, именно это и является причиной состояния Вашего ребёнка, учитывая отсутствие значительных отклонений на НСГ
Мадина, ну вот она чаще на левую сторону держала головку. Стали поворачивать пару дней на правую,она на правую стала держать. Если поворачивать сопротивляется. А сама поворачивается в любую сторону когда ей хочется
Если голова ребёнка спокойно поворачивается в обе стороны, проблем быть не должно. Для избежания формирования привычного поворота головы старайтесь чтобы ребёнок поворачивал голову в другую сторону, можете использовать яркую игрушку, за которой ребёнок будет следить
Мадина, спасибо!а когда ребенок должен головку держать,не подскажите. Когда на руках старается держать иногда,а на дивотик выкладываю когда,то больше ползти старается,чем голову поднимать
Все индивидуально, ребёнок начинает удерживать голову на несколько секунд с 1 месяца жизни и далее удерживает дольше. В положении на животе в возрасте вашего ребёнка она может удерживать голову около 5-10 секунд, затем опускать, ничего страшного в этом нет
Мадина, до процедур лежа на животике пыталась поднимать. А сейчас нет. Старается только ползти,расстраивается и плакать начинает
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным НСГ выявлены начальные признаки ликвородинамических нарушений,что свидетельствует о влиянии со стороны шейного отдела позвоночника.
Желательно пройти УЗИ шейного отдела позвоночника.
Кортексин-хороший препарат(он помогает головному мозгу восстановиться после перенесенной гипоксии)
Принятый ответ
в возрасте 1,5 месяцев у детей и в норме должен быть физиологический гипертонус , планово посещайте невролога желательно каждые 3 месяца
Здравствуйте) Для данного возраста характерен физиологический гипертонус
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 202132 ответа
- 18 Июля 202322 ответа
- 2 Декабря 202413 ответов
- 5 Февраля 202512 ответов