О пременопаузу

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, мне 46 лет, начали вдруг сильно выпадать волосы, слабость, утомляемость, сухая кожа стала, сдала на гормоны, видимо началась, так называемая пременопауза, но еще не климакс. Приливов никаких нет и не было, давления тоже, только вот эти симптомы. Врач выписал Клайру на год, а там посмотрят. Можно ли обойтись всё таки без гормональной терапии, до этого не пила их никогда. Дело в том, что у меня последнее время, несколько лет (3 года) постоянные проблемы с грудью, то киста была, удалили, вообщем фиброзно-кистозная мастопатия имеется. Можно ли обойтись фитоэстрогенами, боюсь провокации на фоне гормонов РМЖ, хотя все эти проблемы постоянные в груди доброк.образования и образовались, образовываются на фоне гормонального сбоя. ТТГ -2,86, ФСГ - 23,64; АМГ - 0,081; пролактин - 150,7;