Что вас беспокоит?
Повышен паратгормон в анализах
После беременности на гв 10 месяцев, диагноз поставленный до беременности АИТ, был скачок ттг до 189 в июле после отмены эутирокса, снова принимаю, ттг стабилизировался. Сильно похудела, синяки на ногах, слабость, запоры. У гастроэнтеролога была-по его части в норме. Сдала анализы, подскажите, что ещё сдать и как дальше вести лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какую дозу тироксина и в какое время принимаете?
Можно сдать ферритин, СРБ, фибриноген.
По хорошему оформить госпитализацию в стационар для обследования.
Нужно сделать узи органов брюшной полости, малого таза, возможно, колоноскопия.
Есть воспаление.. соэ высокое
Татьяна, здравствуйте принимаю 75 утром перед едой за 30-40 минут. А соэ повышенное может быть из-за щитовидной?
Соэ это признак воспаления. СРБ и фибриноген тоже подтверждают наличие воспалительного процесса в организме. Так может проявляться и астенический синдром при онкологическом процессе, (на это может указывать выраженное снижение массы тела, слабость и синяки тоже можно к нему отнести), поэтому надо исключить эти процессы.
Повышенный партгормон связан с паращиттвидной железой, но его повышение не даст такой клиники, которая есть у Вас.
Сделайте узи щитовидной железы,(паразитовидные железы они смотрят при этом исследовании тоже). Исключите образования там. Сдайте кальций ионизированный витамин Д, альбумин.
Но все же, мое мнение, что вам нужна очная консультация терапевта, и госпитализация для дообследования.
Татьяна, спасибо большое за развёрнутый ответ!
Татьяна,чтобы исключить астенический синдром, какие ещё сдать анализы? Не достаточно тех, что уже сдала? Соэ может быть повышен, неделю назад болела гриппом после ребёнка
Пересдайте анализ через 7-10 дней после выздоровления (оак), СРБ и фибриноген.
Узи сделайте обязательно щитовидной железы.
Может быть повышен из-за инфекции, или любого другого воспалительного процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно сделать узи щитовидной железы +паращитовидные железы
Сдать на кальций общий, альбумин - исключить патологию паращитовидных желёз (причина повышения паратгормона)
И нудно проверить вит д, его дефицит может повышать паратгормон
Какая дозировка тироксина?
Дарья, этих анализов будет достаточно для исследования паращитовидных желёз? Это лечится, если выявится заболевание?
Да достаточно, если выявится дефицит вит д, то связано с дефицитом вит д, и восполнив его паратгормон придёт в норму.
По кальцитонин и альбумину мы пересчитываем на истинный кальций и исключаем аденому паращитовидных желёз
В е зависит от результатов анализа
Дарья, поняла, спасибо большое!
Пожалуйста ? Будут вопросы пишите
Дарья, здравствуйте. Сдала дополнительно анализы, прикрепила. Альбумин 55+, витамин д 21,5.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам нужно дослать кальций, кальций ионизированный, альбумин, фосфор, вит д общ.
Сделать узи щитовидной железы и паращитовидных желез.
Для исключения патологии паращитовидных желез.
Какую дозу тироксина принимаете?
Ульяна, принимаю 75 натощак утром за 30-40 минут до еды. Подскажите, на сколько серьезно данное заболевание, это лечится?
Такое повышение может быть из за дефицита вит д, чаще всего . Поэтому сдайте обследование и можно будет сказать что то точнее.
Пока сказать сложно.
Ульяна, витамин д сдавала в октябре, был 22,6.
Снижение, принимали его ?
Ульяна, не сразу начала, принимаю вигантол 14 капель с декабря
Принимайте в течение 2х мес, затем контроль вит д и паратгормона.
Ульяна, здравствуйте. Сдала дополнительно анализы, прикрепила. Альбумин 55+, витамин д 21,5, кальций общий 2,47, ионизированный 1.15.
Здравствуй, доза тироксина подобрана.
Повышение паратгормон связано с недостатком витамина д, принимать по 14 капель( 7000 ме) 1 раз в день, 2 мес, затем контроль вит д и паратгоромона.
Ульяна, спасибо! И синяки на ногах могут быть из-за нарушения работы паращитовтдной железы из-за дефицита витамина д?
Может быть быть такое, но у вас нет такого дефицита вит д.
Коагулограмму сдавали? Гематологом консультировались?
Ульяна, сдавала, значения в нормативных. Спасибо. Попробую к гематологу сходить.
Не за что! Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! Сдайте дополнительно кровь на кальций, адьбумин и витамин Д - для выяснения причины повышение птг.
+ узи щитовидной и паращитовидных желез
Эльмира, спасибо! Лечение парашитовидной железы возможно?
Если выявится аденома паращитовидной железы , то ее удаляют.
Если выявится нехватка витамина Д, то медикаментозное лечение.
Эльмира, поняла, спасибо большое!
Эльмира, здравствуйте. Сдала дополнительно анализы, прикрепила. Альбумин 55+, витамин д 21,5, кальций общий 2,47, ионизированный 1.15.
Дефицит витамина Д: т к на грудном вскармливании аквадетрим 8 капель ( больше нельзя) 2 месяца , далее контроль витамина Д.
Кальций скорректированный на альбумин вышел 2.17 нижняя граница нормы ( 1 месяц пропить глюконат кальция 500мг по 1 таб х 2 раза в день.
Паратгормон повышен за счет дефицита витамина Д, нужно его восполнить.
Эльмира, спасибо большое! А вигантол можно?
Да, конечно! Можно вигантол.
Эльмира, спасибо! Винантол тоже 8 капель? А глюконат кальция для чего?
Вигантол 8 капель. Кальций в пересчете на альбумин на нижней границе нормы, поэтому нужно пропить 1 месяц .
Принятый ответ
Добрый день.
Нужно понять,связан ли ваш повышенный паратгормон с гиперпаратиреозом или это от дефицита витамина Д.
Поэтому сдайте кальций общий,кальций ионизированный и витамин Д.
Елена Борисовна, в октябре витамин д был 22,6. Остальное не сдавала, завтра тогда сдам. Спасибо!
С большой долей вероятности повышение паратгормона связано именно с дефицитом витамина
Ждём кальций
Елена Борисовна, здравствуйте. Сдала дополнительно анализы, прикрепила. Альбумин 55+, витамин д 21,5, кальций общий 2,47, ионизированный 1.15.
Повышение паратгормона связано именно с дефицитом витамина Д.
Пить фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день.
3 месяца.
Далее сдавать вит Д и паратгормон
Елена Борисовна, спасибо большое!
Здравствуйте!
ПТГ может повышаться при дефиците вит Д
Вам нужно дообследоваться, сдать кровь на 25 он вит д, кальций, альбумин, креатинин, фосфор
Гюльнар, спасибо! Дефицит лечится? Как лучше повысить витамин д?
Да, конечно
Если вит д будет ниже 30,0 Принимайте Аквадетрим( или Вигантол) по 14 кап в день 1 месяц,затем по 4 кап постоянно
Если ниже 20.0 тогда по 14 кап 2 месяца, затем поддерживающая доза по 4 кап в день постоянно
ПТГ должен снизится
Гюльнар, здравствуйте. Сдала дополнительно анализы, прикрепила. Альбумин 55+, витамин д 21,5, кальций общий 2,47, ионизированный 1.15.
Остальные анализы в норме, ТТГ в референсе, доза тироксина подобрана
Гюльнар, спасибо большое ??
Здравствуйте! Сейчас гормоны щитовидной железы в норме. Продолжайте принимать эутирокс в прежней дозе. Немного повышен паратгормон. Такое повышение может быть на фоне низкого уровня витамина Д. Сдайте кровь на витамин Д. Результаты можете прикрепить к этому вопросу по готовности
Дарья, здравствуйте. Сдала дополнительно анализы, прикрепила. Альбумин 55+, витамин д 21,5, кальций общий 2,47, ионизированный 1.15.
Парат гормон повышен за счёт недостатка витамина Д. Начните принимать витамин Д в каплях или капсулах в дозе 50 000 МЕ в неделю (по будням принимаете по 10 000 МЕ, в выходные перерыв, либо по 7 000 МЕ ежедневно) в течение 6-8недель, далее дозу снижаете до 5 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца от начала приёма препарата
Дарья, спасибо! И синяки на ногах могут быть от витамина д?
Нет, это скорее связано с ломкостью сосудов. Можно начать принимать аскорутин
Дарья, спасибо большое!
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Ттг нормализовался гипотиреоз компенсирован, продолжайте принимать так же
Паратгормон может быть повышен из дефицита витамина д, сдайте кровь на витамин д
Так же повышается при аденоме паращитовидных желез, сдайте кровь на откорректированный по альбумину общий кальций. Сделайте узи паращитовидных желез
Ленар, здравствуйте. Сдала дополнительно анализы, прикрепила. Альбумин 55+, витамин д 21,5, кальций общий 2,47, ионизированный 1.15.
Повышение паратгормона за счёт недостаточности витамина д, начинайте принимать аквадетрим 14 капель в день 1 месяц
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 20173 ответа
- 1 Июля 20209 ответов
- 17 Апреля 20219 ответов