Подобрать Лечение пищевод Барретта и хронического эзофагита — вопрос №1200875

Question

Подобрать Лечение пищевод Барретта и хронического эзофагита — вопрос №1200875

Николай

568 просмотров

28 декабря 2022

Добрый день.
По причине был сильный кашель , жгло прям в груди , сильный налет на языке желтый и по этой причине обратился Гастроэнтерологу

10.06.22 - Поставили диагноз Пищевод Барретта , ГЭРБ, ГПОД , начало лечения Разо 2раза , Новобисмол ,Гевискон, Урсосан , Альфазокс.
23.06.22 - Приехал в свой город другой лечащий врач немного изменил лечение продолжил Разо, Ребагит, ганатон, креон, альфазокс, урсосан (консультацию прилагаю от 23.06) Состояние улучшилось.
12.09.2022 - Врач изменил лечение принимаю Разо, Урсосан, ребагит, креон и на диету LOW FOODMAP посоветовал Состояние нормальное
18.11.22 - сделал анализ крови на антитела хеликобактер пилори и обнаружили , начал пить Клацид, флемоксин солютаб, разо, Де-нол,энтерол 2 месяца
17.12.2022 - Делаю 3 раз глотаю трубку уже в самом центре ККБ2 в итоге мне сказали , что хирургически не видят смысл, что там делать, сказали нужно правильно подобрать лечение.
Все результаты прилагаю.
На данный момент состояние сейчас не скажу прям плохое, в районе кишечника ощущаю дискомфорт тяжесть, неделю как выбился из диеты появилось небольшое жжение в груди. Принимаю пока только Разо с утра и креон., витамин Д 4000 тыс в капсулах.
Еще стоит вопрос делать операцию на грыжу пищеводного отверстия или нет(стоит лезть или нет? , непонятно?

Возраст: 40

Хронические болезни: ГПОД, ГЭРБ

Вопрос закрыт

рефлюксная болезнь

пищевод барретта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Глазунова Анна, 28 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Николай Владимирович, по результатам анализов и обследований нет показаний для оперативного лечения.

Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.

Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.

Спать с приподнятым на 15 см головным концом.

Медикаментозное лечение
Дексилант 60 мг по 1таб за 30 мин до еды 1 мес
Ганатон 50мг по 1таб 3рд 1мес
Альфазокс 1пак 3рд 28 дней.

По узи динамика положительная наблюдается

Пожаловаться

Николай, 28 декабря 2022

Клиент

Анна, а вот такой вопрос больше всего волнует нужно ли делать операцию на грыжу или нет? я как понимаю грыжа и дает мне забросы эти.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Глазунова Анна, 28 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

По описанию рентгеноскопии показаний нет, если в течение 5 лет не будет наблюдаться улучшений, то тогда конечно операция

Пожаловаться

Николай, 29 декабря 2022

Клиент

Анна, а еще один вопрос, а есть отличие между Разо или Дексилант?

+ 1

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
ГЭРБ.ГПОД. Эзофагит. Пищевод Барретта. Эрозивный гастрит.
Основное лечение вы прошли.
Показаний к оперативному лечению нет.

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, париет 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

ФГДС 1раз в год с биопсией для контроля пищевода Барретта.

Пожаловаться

Николай, 28 декабря 2022

Клиент

Марина, а вот такой вопрос больше всего волнует нужно ли делать операцию на грыжу или нет? я как понимаю грыжа и дает мне забросы эти.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ночные прблемы печёт в гастальной областиивовсем теле, бессоница

5 ответов

29 августа 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Внимание! Вопрос только к гастроэнтерологам!

3 ответа

6 июля 2022

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Влияние препаратов на жкт, нужно ли прикрытие ИПП?

2 ответа

28 ноября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Ком в горле при сглатывании, дискомфорт после еды

3 ответа

25 января

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Лечение рефлюкса, печени, желчного пузыря

2 ответа

15 марта

Владимир, Павловский Посад

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Глазунова Анна, 29 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-29T17:00:43+03:00

+ 1

Пожаловаться

Глазунова Анна, 29 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Дексилант намного эффективнее

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 28 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-28T19:50:08+03:00

+ 1

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

забросы из за недостаточности нижнего пищеводного сфинктера. ГПОД у вас скользящая, т е она меняется , то появляется , то пропадает в зависимости от величины внутрибрюшного давления, такие грыжи хирургически не лечат.

Принятый ответ