Что вас беспокоит?
Подтверждает ли результат МРТ малую аневризму головного мозга?
Здравствуйте. Меня очень беспокоят ноющие головные боли в области затылка и висков. Иногда боль смещается в лобную часть, чувствуется как давящий обруч. Давление рабочее 120 х80, часто понижается до 100х60. В таких случаях помогает цитрамон. Мне 48 лет. Год назад был случай сильнейшей головной боли, ни какие лекарства боль не снимали и давление каждые 15-20 минут резко менялось: поднималось до 160х100, потом резко опускалось до 100х60, затем снова резко поднималось. Легче стало после вызова скорой и укола. Пошла на обследование к неврологу. Невролог отправил на УЗИ, КТ и МРТ. Результаты ультразвукового исследования брахиоцефальных артерий : остеохондроз ШОП с признаками стеноза позвоночных артерий и с локальными изменениями кровотока на уровне поперечных отростков ШОП. Косвенные признаки внутричерепной гипериензии с ассиметрией скоростных показателей кровотока слева. Заключение КТ: КТ легкой церебральной атрофии. Локальное расширение базилярной артерии (пограничный размер, контроль КУ для исключения малой аневризмы) Оценка ствола по МРТ. Описание МРТ: при нативной краниальной МРТ визуально достоверных очагов патологической сигнальной интенсивности в веществе мозга не выявлено. Серединные структуры не смещены. Базальные ганглии, внутренняя капсула, мозолистое тело, зрительный бугор, структуры ствола мозга и мозжечка имеют обычный МР-сигнал. Подчеркнуты периваскулярные пространства Вирхова. Кортикальные борозды углублены, расширены. Акцентированы борозды полушарий и червя мозжечка. Остальное описание все в норме. Головная боль практически постоянная, также сильно испортилось зрение: в глазах двоится, плохо вижу и вблизи и вдали, на глазах как будто бы пелена, болят глазные яблоки. Также есть проблемы с памятью: иногда, идя домой, забываю, в какую сторону повернуть, останавливаюсь, вспоминаю, потом иду. Такое случается нечасто, связываю конечно больше с большой нагрузкой и усталостью на работе, т. к я учитель. Внимание рассеяно, часто забываю информацию, трудно сосредоточиться. 20 лет назад был сильный ушиб головы слева, так что даже из уха вышла кровь. К врачу не обращалась, лечение не получала. Только врач-гинеколог, позже, когда ставила на учет по беременности, отметила, что судя по глазному дну, у меня было сотрясение. Подскажите, пожалуйста, что означает описание МРТ, подтверждается ли аневризма или мне нужно с диском записи МРТ подойти к другому рентгенологу, т. к мой был неопытным. И к кому надо идти на прием с данными результатами:неврологу или нейрохирургу? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Чтобы полностью опровергнуть аневризму вам нужно сделать мрт в ангиорежиме с контрастными усилением; по обычному мрт никаких существенных отклонений нет, но это не стандарт диагностики патологии сосудов. По клинике жалобы вероятнее всего связаны со спазмом сосудов на шейном уровне из за мышечно-тонического синдрома на фоне остеохондроза
Регина, спасибо. Приму к сведению.
Здравствуйте, для более точной верификации возможной аневризмы стоит выполнить КТ сосудов г/м (как обычное КТ, только, дополнительно в/в вводят контраст). Этот метод диагностики более точен, чем МРТ, и МРТ с сосудистым режимом
Дмитрий, если я проходила КТ месяц назад, могу ли я его пройти еще раз или необходим какой-то перерыв?
Вполне, без какого-либо вреда для организма
Дмитрий, и еще вопрос, если можно. К какому специалисту лучше обратиться с результатами:неврологу или нейрохирургу? У нас в городе только невролог есть, но есть возможность поехать к нейрохирургу.
Принятый ответ
А это станет понятно по результатам. При наличии аневризмы нужна будет консультация сосудистого нейрохирурга
Дмитрий, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20222 ответа
- 23 Октября 202313 ответов