Консультация лора /

Зелёные выделения из носа — вопрос №1211550

581 просмотр

Месяц назад заболел, начался насморк с зелеными соплями и температура, назначили промывания и клацид СР, на второй день приема антибиотика сопли стали прозрачными. Пропил 7 дней клацид и через 1,5 недели снова зеленые сопли, анализ крови был спокойный, на 3 день зеленых соплей поднялась температура 38, была два дня потом спала. Вот уже 10 дней промываю утром и вечером на бутылочку долфина соленая вода + 2 мл пульмикорт+ 5мл диоксидин. Утром вечером по 2 впрыска назонекс+ 5 раз в день изофра. Сопли зеленые не проходят. Сегодня справа почувствовал боль при надавливании ниже скулы. Температуры нет. Пора пить антибиотик?

Возраст: 38

Хронические болезни: Тонзиллит , синусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Для решения вопроса об антибиотикотерапии нужно сдать общий анализ крови и выполнить рентген пазух носа
Перед промыванием снимайте отёк сосудосуживающим спреем и через 10-15 мин промывайте Долфином .
Диоксидин и Пульмикорт не нужно использовать
После промывания, аккуратно отсмаркивайтесь и продолжайте Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день
Есть возможность выполнить обследования ?
Принятый ответ
Клиент
Марина, если пойти на прием к Лору в клинику то конечно мне все это там сделают. Сосудосуживающие брызгаю постоянно, нос забитым не бывает. Брызгаю изофра или назонекс и сразу полный нос соплей как будто нос воспринимает как угрозу. Утром сопли прозрачные, на работе становятся зелеными, светло зеленые

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, 10 дней назад лор посоветовала так промывать нос, но не помогает
Детский ЛОР, ЛОР
Вы какой антибиотик последний раз
Принимали и когда?
Клиент
Марина, месяц назад клацид СР 7 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Диоксидин мягко говорят портит слизистую , Пульмикорт это гормон для ингаляций… у вас гормон - Назонекс. Просто купите порошки Долфин и ими промывать продолжайте
Клиент
Марина, в августе месяце находили гемофильную палочку и стафилакок, но антибиотики не пил, анализ прикрепил
Детский ЛОР, ЛОР
Начните пенициллины. Спросите в аптеке препарат в составе с клавулановой кислотой по 1000 мг 2 раза в день во время или после еды, 7 дней это первая линия препаратов для лечения лор патологии. Если не будет, то хотя бы Флемоксин в той же дозе.
Детский ЛОР, ЛОР
Анализ от августа к сожалению не имеет смысла. После лечения через 14 дней от антибиотика пересдайте посев. Гемофильной палочки не должно быть, очень не желательно.
Клиент
Марина, амоксициллин диспертаб не пойдет?
Детский ЛОР, ЛОР
Какая дозировка?
Детский ЛОР, ЛОР
Амоксициллин + Клавулановая кислота, таких нет?
Клиент
Марина, 1000
Детский ЛОР, ЛОР
Если нет с клавулановой в составе, то можно любой Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, 7-10 дней
Клиент
Марина, аугментин +кислота есть но только в отдельных аптеках
Детский ЛОР, ЛОР
Было бы лучше пропить с клавулановой в составе. Это защищённый пенициллин он действует шире чем просто Амоксициллин
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , необходимо выполнить рентген придаточных пазух носа
Думаю что стоит начать антибиотик Панклав или Экоклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис)
спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в каждый носовой ход
синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней
Изофру пока продолжить
Принятый ответ
Клиент
Сергей, пока сижу дома или утром сопли прозрачные, как выхожу из дома на работу сразу зеленеют. Когда промываю прозрачные выходят
Детский ЛОР, ЛОР
Да, тогда по лечению как я написал выше пока
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
Для уточнения состояния придаточных пазух носа, воспаления, необходимо пройти рентгенографию и сдать общий анализ крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой.
Если по снимку будет выраженное воспаление, а в крови будут признаки бактериальной инфекции (увеличение СОЭ, лейкоцитов, нейтрофилов), то необходима антибактериальная терапия.
Препараты выбора первой линии являются: пенициллины (Амоксициллин +Клавулановая кислота) - Амоксиклав, Аугментин или Экоклав, или Панклав.
(875 /125 мг). По 1 таблетке 2 раза в день, 7 дней.

В отношении носа:
1. Перед промыванием носа необходимо снимать отёк слизистой, так как вы длительно использовали сосудосуживающие, желательно перейти на гипертонические солевые растворы, которые также обладают сосудосуживающим эффектом, правда не таким выраженным как сами сосудосуживающие. Но это хоть что-то.
Используйте : Квикс, или АквамарисСтронг, или АквалорПротект.
Через 7-10 минут промываете нос обычным раствором Долфина, или используйте в данном балоне изотонический раствор (физраствор).
Или же возьмите для промывания назальный душ с гипертоническими солевыми растворами Аквалор Форте, Маример Форте, ЛинАква Форте, Физиомер гипертонический солевой раствор. (За счёт того, что раствор гипертонический, он будет вытягивать на себя лишнюю жидкость).
Аккуратно высмаркиваемся.
2. На чистый нос Изофру по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 3 раза в день, до 7дней.
3. Через час Назонекс по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день, 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу вылечить
22 ноября 2022
Диана
Вопрос закрыт
Зеленые выделения из носа кашкль
3 декабря 2023
verbitskaya2022@list.ru, Новосибирск
Вопрос закрыт
Зеленые выделения
21 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Выделения зеленого цвета
30 июля 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Зелёные творожистые выделения и зуд
25 сентября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...