Повышенный показатели гемастазиограммы — вопрос №1224071

Question

Повышенный показатели гемастазиограммы — вопрос №1224071

Ольга

214 просмотров

13 января 2023

Беременность 10-11 недель

Д димер - 402
Антитромбин III - 105
Тромбиновое время - 14 сек
Фибриноген - 3,6
АЧТВ - 31
МНО - 1,06
Протромбин (по Квику) - 91
Протромбиновое время - 12,3

Беременность вторая в первую был тромбофлебит

Возраст: 28

Хронические болезни: В первую беременность был тромбофлебит

Вопрос закрыт

тромбофлебит

квик

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 13 января 2023

Клиент

Диляра, добрый вечер!
делали узи вен нижних конечностей , подтвердилось незначительное расширение вен в голени
Лишнего веса нет, все в норме 53 кг, при росте 158, вредных привычек тоже нет
Тромбоз был у мамы и бабушки
В первую беременность на сроке 32-33 недели делали операцию кроссэктомию, тромб в глубокой вене вправом бедре
Беременность естественная, плод один, давление всегда низкое 90/60

Нужно ли ставить Клексан 0,4?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 13 января 2023

Гематолог, Терапевт

Да, если это был тромбоз глубоких вен, то в течение всей беременности и после родов до 6 месяцев вам должна быть назначена тромбопрофилактика НМГ (например, клексан 0,4 мл).
Обследовались ли Вы на тромбофилии (мутации 2 и 5 фактора свёртывания, антитромбин 3, протеин С и S, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину)?

Пожаловаться

Ольга, 13 января 2023

Клиент

Диляра, вот точное название операции и с чем связана "кроссэктомия в связи в острым восходящим тромбофлебитом в системе БПВ справа" на сроке 32-33 недели.

Гинеколог сказала по результатам анализов которые сдавала при постановке на учет высокий риск ВТЭО 4 балла

Нет такие анализы не сдавала, вот только гемостазиограмму эту и обычные анализы при постановке на учёт

Клексан 1 раз в день?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 13 января 2023

Гематолог, Терапевт

Большая подкожная вена - это не глубокая вена. Это не берётся в расчет как тромбоз глубоких вен.
У мамы и бабушки какой был тромбоз?
Вышеперечисленные анализы желательно досдать.

Пожаловаться

Ольга, 14 января 2023

Клиент

Диляра, у мамы тромбоз подкожных вен, несколько раз лежала в больнице, у бабушки точно не могу сказать, тоже наверное поверхностных

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 14 января 2023

Гематолог, Терапевт

Ношение компрессионного трикотажа в вашем случае обязательно, желательно вышеперечисленные анализы сдать, пить достаточно жидкости, показаний для клексана в настоящее время не вижу.

Пожаловаться

Ольга, 14 января 2023

Клиент

Мария, читала что в первом триместре не желательно ставить Клексан, поэтому пока боюсь ставить, или обязательно уже нужно ставить?
Компрессионные чулки ношу, в течение дня на ночь снимаю

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 14 января 2023

Гематолог

Клексан безопасен на протяжении всей беременности, у вас уже срок ближе ко 2 триместру, можно начать после 1 скрининга (убедиться что все хорошо)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли колоть Клексан?

4 ответа

25 марта 2020

Елена

Вопрос закрыт

Как вылечить

1 ответ

3 июля 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Коагулограмма снижение АЧТВ и повышение ПТИ по квику

3 ответа

14 ноября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Тромбофлебит при беременности

2 ответа

27 февраля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Тромбофлебит

3 ответа

3 апреля 2024

Юлия, Северодвинск

Вопрос закрыт

У мужа опухла рука чуть выше запястья

1 ответ

5 июля 2024

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 13 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-13T22:01:20+03:00

Ольга, здравствуйте!
Показатели коагулограммы нормальные для вашего срока беременности.
У вас есть варикоз? Тромбофлебит - это тромбоз поверхностных вен, он обычно связан только с варикозом, об общей склонности к тромбообразованию это не говорит.
Нет ли у вас лишнего веса, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?

Грекина Мария Игоревна, 14 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-14T02:59:12+03:00

Здравствуйте, Ольга, коагулограмма ваша в норме, но с учётом развития тромбоза в 1 беременность вам необходимо назначение антикоагулянтной терапии клексаном по 0,4 1 раз в день подкожно в течение всей беременности, ношение компрессионного трикотажа (2 класс компрессии) постоянно