Консультация педиатра /

Аллергия на смесь? — вопрос №1259080

777 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 4 месяца. Родилась маловесной( 2150г. рост 45 на 37,5 недели) Была врожденная пневмония, курс антибиотиков 10 дней. Прибиотики не назначили. Появилась на бровях Себорея. Животик беспокоил во время еды( До 2х месяцев была на ИВ)."Симетиконы" не давали, они крепили стул. Обходились теплой пеленкой. Без срыгиваний, стул нормальный. После двух месяцев молоко поменяло вкус и запах, и стало пропадать. Ребёнок начал от него обильно срыгивать и отказываться. Ввели Нестожен, начались запоры, покраснели щёки, срыгивания участились. Педиатр назначил смесь Нутрилон Пепти Гастро сказав, что у нас АБКМ. Смесь убрала покраснения на щеках и себорею, нормализовался стул. Но обильные срыгивания, я бы даже сказала рвота, продолжались. И каждый раз во время этой рвоты (она была либо во время кормления, либо сразу после) была слизь, которой становилось все больше и дошло до того,что ребенок начал задыхаться во время срыгивания, т.к. слизь застревала у нее в путях. Было решено однозначно менять смесь. Нам сказали,что можно перейти на обычную, т.к. признаков аллергии нет. Мы начали постепенно вводить Нутрилак (Иногда подкармливала ее им в роддоме, реакции не было никакой). Срыгивания со слизью прекратились, но начал "петь" животик, порозовели слегка щеки и появилось немного сыпи. Сегодня 7 день на Нутрилаке. Что делать не знаем, если менять снова смесь? То на какую? анализы мы никакие не сдавали. У нас был курс лечения Урсофальком, Пантогамом и Мальтофером. На них у нее тоже краснели щеки.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, не могли бы прикрепить фото сыпи?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, прикрепила. В вопросе опечатка. До 2х месяцев была на ГВ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Сергеевна, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, есть ли смысл продолжать ждать адаптации организма и результатов копрограммы? Загрузила 2 последних фото . Вчера к вечеру щеки стали ярко розовые и появился легкий насморк, ребенок начал чесать нос. Сегодня цвет побледнел, но появилось шелушение и красные пятнышки, похожие на потничку. Кремом щечки на ночь мазали Бепантеном, обычно на него была положительная реакция
Педиатр
Здравствуйте, у ребёнка признаки сухости кожи, как правило нужно использовать эмоленты(Атопик, Липо бейз, Ля Рош и другие) такик высыпания как правило не связано со смесью, это больше похоже на атопию кожи
Клиент
Юлия Сергеевна, это не вызвано сменой смеси? В комнате температура 22 и частое проветривание. Нам на такие же щеки на Нестожене сказали,что АБКМ.
Клиент
Юлия Сергеевна, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, последнее фото. Покраснела резко, чешется.В течении дня заложен нос, промывания и высасывания не помогают.Покраснения появились спустя 2,5 часа после еды и сразу после вечернего купания( Купали просто в воде, без средств).
Дали Фенистил 5 капель, краснота начала сходить практически сразу и нос задышал. Копрограммаа готова будет только в четверг. По ней можно будет определить пищевая это аллергия или нет? И чем нам спасаться все это время, если смесь не менять?
Клиент
Юлия Сергеевна, загрузила свежую копрограмму, посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
Здравствуйте) сдавали копрограмму? Были ли прожилки крови в стуле? Если не сдавали, то нужно сдать
Принятый ответ
Клиент
Ольга, не сдавали ничего. Наш педиатр не видел проблем, т.к. ребёнок хорошо набирал в весе. Кал визуально всегда был в норме, без крови, слизи и крупинок
Клиент
Ольга, нашла копрограмму из стационара. Это был первый день на Нутрилоне ПГ, после 3х дней на Нестожене.
Педиатр
Копрограмма без патологических изменений
Клиент
Ольга,здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, последнее фото. Покраснела резко, чешется.В течении дня заложен нос, промывания и высасывания не помогают.Покраснения появились спустя 2,5 часа после еды и сразу после вечернего купания( Купали просто в воде, без средств).
Дали Фенистил 5 капель, краснота начала сходить практически сразу и нос задышал. Копрограммаа готова будет только в четверг. По ней можно будет определить пищевая это аллергия или нет? И чем нам спасаться все это время, если смесь не менять?
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Смесь пока не меняйте.
Высыпания могут не обязательно быть при аллергии.
Рекомендую сдать копрограммую
давайте регулярно эспумизан или боботик.
Щечки необходимо увлажненять эмолентами: La Roche-Posay Cicaplast Baume B5 (бальзам) или Avene XeraCalm A.D бальзам липидовосполняющий
ТАкже в комнате должна быть влажность 50-60% и температура не выше 25 градусов.
Принятый ответ
Клиент
Анна, во время колик на ГВ у ребенка на подобные препараты был запор. И они не помогали при болях. Всегда обходились массажем, выкладованием на животик, подгибанием ножек
Педиатр, Врач УЗД
если не помогали, то можно не применять.
Массаж и выкладывайте на живот регулярно перед кормлениями.
Клиент
Анна, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, есть ли смысл продолжать ждать адаптации организма и результатов копрограммы? Загрузила 2 последних фото . Вчера к вечеру щеки стали ярко розовые и появился легкий насморк, ребенок начал чесать нос. Сегодня цвет побледнел, но появилось шелушение и красные пятнышки, похожие на потничку. Кремом щечки на ночь мазали Бепантеном, обычно на него была положительная реакция
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Щечки нужно увлажнять эмолентами, выше писала какими.
Пока ждите адаптации и результат копрограммы.
Возможно сыпь не связана с питанием.
Клиент
Анна, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, последнее фото. Покраснела резко, чешется.В течении дня заложен нос, промывания и высасывания не помогают.Покраснения появились спустя 2,5 часа после еды и сразу после вечернего купания( Купали просто в воде, без средств).
Дали Фенистил 5 капель, краснота начала сходить практически сразу и нос задышал. Копрограммаа готова будет только в четверг. По ней можно будет определить пищевая это аллергия или нет? И чем нам спасаться все это время, если смесь не менять?
Педиатр, Врач УЗД
попробуйте все таки поменять смесь на гипоаллергенную
Клиент
Анна, загрузила свежую копрограмму, посмотрите, пожалуйста.
Педиатр, Врач УЗД
единичные лейкоциты и немного слизи допустимо, мыла признак ферментной недостаточности.
признаков аллергии или воспаления по копрограмме нет
Педиатр
Здравствуйте, по фото высыпания незначительные. Рекомендую пока не менять смесь, раз на ней ребёнку более комфортно стало. Привыкание к смеси идёт в течение 2 недель. Необходимо сдать копрограмму, чтоб оценить стул. Чаще выкладываем на животик, делайте массаж по животу, подгибать ножки, чтоб отходили лучше газики.
Принятый ответ
Клиент
Марина, нашла копрограмму из стационара. Это был первый день на Нутрилоне ПГ, после 3х дней на Нестожене. А сегодня днём было срыгивание через рот и нос, но мы подумали,что это связанно с тем,что она крутилась, вертелась во время кормления. Но в вечернее кормление повторилось, только ребёнок был спокоен и уже засыпал.
Педиатр
Возможно идёт привыкание к смеси, нужно понаблюдать ещё и пока не менять смесь, это стресс для организма ребёнка. Если срыгивания участятся, будут объёмными, то в том случае уже менять питание.
Клиент
Марина, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, есть ли смысл продолжать ждать адаптации организма и результатов копрограммы? Загрузила 2 последних фото . Вчера к вечеру щеки стали ярко розовые и появился легкий насморк, ребенок начал чесать нос. Сегодня цвет побледнел, но появилось шелушение и красные пятнышки, похожие на потничку. Кремом щечки на ночь мазали Бепантеном, обычно на него была положительная реакция.
Педиатр
Добрый день, по фото внешне не похоже на аллергическую реакцию, больше на сухость кожи. Рекомендую кожу увлажнять Липобейз, Эмолиум. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность. Смесь пока не менять
Клиент
Марина, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, последнее фото. Покраснела резко, чешется.В течении дня заложен нос, промывания и высасывания не помогают.Покраснения появились спустя 2,5 часа после еды и сразу после вечернего купания( Купали просто в воде, без средств).
Дали Фенистил 5 капель, краснота начала сходить практически сразу и нос задышал. Копрограммаа готова будет только в четверг. По ней можно будет определить пищевая это аллергия или нет? И чем нам спасаться все это время, если смесь не менять?
Клиент
Марина,загрузила свежую копрограмму, посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
Здравствуйте.
Проявления АБКМ есть Ребенка все таки. Учитывая , что есть срыгивания, сыпь , беспокойство животика .
И переходить на обычную молочную смесь однозначно не нужно. На лечебной , как минимум 3мес находимся, чтобы купировать проявления аллергического воспаления. На Нутрилон да, такая реакция возможно .
Попробовать нутрилак пептиди сцт, либо Альфаро аллерджи.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, на нутрилоне мы были почти 2 месяца. Нутрилака сц, как я поняла, нет в продаже. А каким образом менять смесь, мы только перешли на Нутрилак, сегодня 7й день и снова так же вводить постепенно новую смесь?
Педиатр
Понаблюдайте как будет далее на нутрилаке дней 7-10, адаптация пройдет . если Без улучшений ,тогда возвращаться на гидролизат .
Педиатр
Понаблюдайте как будет далее на нутрилаке дней 7-10, адаптация пройдет . если Без улучшений ,тогда возвращаться на гидролизат .
Клиент
Анастасия, а на гидролизат переходить резко или постепенно? А если перейти на смесь на козьем молоке? Нашла у себя копрограмму со стационара. Это было начало декабря, первый день на Нутрилоне Пепти Гастро, после 3х дней на Нестожене. Нам тогда и поставили АБКМ. Сегодня днем после кормления смесь у ребенка пошла через рот и нос. Мы подумали , что причина в том, что во время кормления она крутилась, вертелась. Но сейчас картина повторилась, только ребёнок был спокоен и засыпал
Педиатр
Виктория, структура козьего белка и коровьего идентичны , что не исключает реакцию на нее, поэтому не нужно также переходить на козу.
Чтобы полностью купировать проявления нужно быть на специальной смеси (либо если ГВ, то диета у мамы строгая) . На гидролизат переход не резкий , плавный ,но не растягивать на 7 дней . На 3-5 дней перевести.
Переход между смесями всегда должен быть плавным.
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, есть ли смысл продолжать ждать адаптации организма и результатов копрограммы? Загрузила 2 последних фото . Вчера к вечеру щеки стали ярко розовые и появился легкий насморк, ребенок начал чесать нос. Сегодня цвет побледнел, но появилось шелушение и красные пятнышки, похожие на потничку. Кремом щечки на ночь мазали Бепантеном, обычно на него была положительная реакция .
Педиатр
Если щеки так и будут реагировать, то все таки возвращайтесь на гидролизат
Клиент
Анастасия, а это может быть ,допустим, не аллергия ,а проблемы с кишечником так проявляются? Если да, то подскажите, пожалуйста, какие анализы для этого нужно сдать?
Педиатр
Нет, врядли. Все проявления говорят именно об аллергопроцессе
Клиент
Анастасия, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, последнее фото. Покраснела резко, чешется.В течении дня заложен нос, промывания и высасывания не помогают.Покраснения появились спустя 2,5 часа после еды и сразу после вечернего купания( Купали просто в воде, без средств).
Дали Фенистил 5 капель, краснота начала сходить практически сразу и нос задышал. Копрограммаа готова будет только в четверг. По ней можно будет определить пищевая это аллергия или нет? И чем нам спасаться все это время, если смесь не менять?
Клиент
Анастасия, загрузила свежую копрограмму, посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
Копрограмма без значимых отклонений . Жирные кислоты из-за ферментной недостаточности, которая в данном возрасте физиологична.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Виктория, смесь пока менять не рекомендую, сдайте копрограмму, приложите результат, напишите, посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, здравствуйте!Нашла у себя копрограмму из стационара, сделанную в начале декабря. Это был первый день на Нутрилоне Пепти Гастро.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, рекомендую оставить смесь
Клиент
Михаил, оставить обычную смесь Нутрилак? Ребёнок с сегоднешнего дня начал обильно срыгивать. Пошло все через рот и нос. Мы подумали,что это связанно с тем, что она крутилась, вертелась во время еды. И сейчас в кормление опять повторилось. Хотя ребёнок был спокоен и уже засыпал.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если продолжить срыгивания больше 2 столовых ложек, то рекомендую постепенную смену смеси.
Клиент
Михаил, смена снова на гидролизат?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Клиент
Михаил,здравствуйте! Скажите, пожалуйста, есть ли смысл продолжать ждать адаптации организма и результатов копрограммы? Загрузила 2 последних фото . Вчера к вечеру щеки стали ярко розовые и появился легкий насморк, ребенок начал чесать нос. Сегодня цвет побледнел, но появилось шелушение и красные пятнышки, похожие на потничку. Кремом щечки на ночь мазали Бепантеном, обычно на него была положительная реакция
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Смысл есть, Бепантен используете правильно
Клиент
Михаил,здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, последнее фото. Покраснела резко, чешется.В течении дня заложен нос, промывания и высасывания не помогают.Покраснения появились спустя 2,5 часа после еды и сразу после вечернего купания( Купали просто в воде, без средств).
Дали Фенистил 5 капель, краснота начала сходить практически сразу и нос задышал. Копрограммаа готова будет только в четверг. По ней можно будет определить пищевая это аллергия или нет? И чем нам спасаться все это время, если смесь не менять?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, фенистил применили правильно.
Клиент
Михаил, извините, в сообщении я задала два четких вопроса, ответ на которые вы проигнорировали, написав мне про Фенистил, про который я ничего не спрашивала,это было описание ситуации и действий к ней . Хотелось бы, все же, получить ответы на заданные мною вопросы.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, по копрограмме можно определить какая аллергия. Об этом косвенно свидетельствует эффект Фенистила. Рекомендую продолжать прием препарата Фенистил, если будете оставаться на смеси и если появятся новые проявления аллергии.
Клиент
Михаил, загрузила свежую копрограмму, посмотрите, пожалуйста.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по копрограмме нарушение желчеоттока, рекомендую на 3-4 недели прием препарата Фламин в гранулах для приготовления суспензии, можно со второго месяца жизни.
Клиент
Михаил, у ребенка загиб жёлчного пузыря, это и является причиной?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Педиатр
Здравствуйте, попробуйте оставаться пока на этой смеси , ребёнок пока адаптируется ( срок привыкания к смеси от 2 недель )
Клиент
Нармин, здравствуйте. Начались обильные срыгивания, это может быть адаптационной реакцией?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на смесь ?
19 апреля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Понос от смеси
6 апреля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Высыпания на лице
18 июня 2024
Лина
Вопрос закрыт
Ребенок стал плохо есть смесь Нан 2 оптипро
5 сентября 2024
lysenko_o@inbox.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Мария Михайловна  Ференец
10 отзывов
Педиатр
2006-2012гг., ГБОУ ВПО РН
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал