СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисбактериоз

Здравствуйте Сдавали анализ на дисбактериоз грудничка 6 месяцев Пришли пока вот такие результаты анализов, ко врачу только во вторник подскажите пожалуйста как их понимать? Очень переживаю что плохо. Сдавали по причине того что у ребенка начались высыпания на лице, подозревали что аллергия.

25 лет
4 Февраля 2023·Просмотров: 510·Антон

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите элементы на лице .
Данный анализ не совсем показательный и его не лечим . Микрофлора изменчива постоянно .
Нужно оценивать все в совокупности : что ребенок кушает, что ввели в прикорм , как реагирует ребенок .

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Анастасия, здравствуйте
Загрузили
Эти пятна то появляются то пропадают сами собой или когда помажешь кремом. В прикорм ввели пока только каши(рисовую и гречневую), кабачок и броколли

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Анастасия, а так ребенок кушает грудь, и смесь тройной комфорт

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Анастасия, вроде все бы ничего, только вот эти высыпания на лице и периодически запоры или очень густой кал, который еле еле выходит с большим натуживанием.

На элементы на щечках наносим эмоленты : вторник, топикрем, липобейз- любой .
Ведем пищевой дневник , где отмечаем реакцию на новые продукты, которые вводите . И так можно выяснить на что ребенок реагирует.
Животик также реагирует на то, что вводите в прикорм . От этого может быть задержка стула, но до 5 дней может не быть стула в принципе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Анастасия, он походу на все реагирует
Потому что после каждого приема ровно такая сыпь, потом проходит
Потом поест и опять

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Анастасия, а что с анализами делать? Мы скоро должны идти на реабилитацию в стационар дневной нас с такими врятли примут

Ничего не делать. Только для поддержки микрофлоры можно принимать пробиотик (Био Гаю, рела лайф, линекс).

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Анастасия, мы сейчас принимаем нормобакт L его можно принимать и сколько по времени курс?

Сколько вы дней принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Анастасия, 9

Курс до 14-21 дня . Поэтому продолжите прием

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Анастасия, хорошо, спасибо за информацию
Сейчас начитались что вот этот цитобактер у детей если выявляется то это плохо, так как могут быть различные заболевания, скажите так ли это?

Если вы пересдадите анализ через 7-10 дней , то уже показатели будут другими.
Тк этот анализ может исследовать только некоторую часть микрофлоры. Ребенок маленький, но лечить данный диагноз ‘неблагодарное дело’, антибиотики убивают все , что есть в принципе .
У ребенка нет никаких проявлений ,чтобы лечить антибиотиком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Анастасия, а какие проявления должны быть?

Проявления гастроколита : жидкий стул до 9 раз в среднем, боли в животе . Повышение температуры, рвота , тошнота .

Это условный патоген вообще , те в организме он может быть безвредно

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Анастасия, ну когда его больше нормы это плохо?

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализ на дисбактериоз не информативен до 2х лет. Ни какого лечения не требует. Микрофлора в кишечнике только устанавливается. Элементы на лице похоже от раздражения от слюней. Можно мазать цинковой мазью.
Задержка стула на ИВ в норме до 5 дней, на ГВ в норме до 7 дней.
Если у ребёнка запоры нужно сдать кал на копрограмму, чтобы исключить аллергию к белку коровьего молока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Анна, мы сдавали
Сейчас прикреплю результат посмотрите пожалуйста
А как же не информативен если заставляют таких маленьких сдавать?

Не иформативно потому что микрофлора только формируется и Вы каждый раз будите сдавать кал на дисбактериоз и каждый раз будут разные показатели. Поэтому этот анализ до 2х лет не назначается.
По копрограмме все в пределах возрастной нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Анна, мы сейчас принимаем нормобакт L его можно принимать и сколько по времени курс?

Можете продолжить мах 21 день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Анна, здравствуйте
Сегодня были у врача, она посмотрела наши результаты и назначила пить пил бактериофаг 7 дней и дальше нормобакт продолжить, скажите целесообразно это? У нас опять начались высыпания и это точно не аллергическое потому что дала фенистил это не прошло.

Не целесообразно такое лечение. Конечно вреда оно не принесёт, собственно как и пользы. Высыпания это контактный дерматит от слюней , пока будет раздражают фактор ( те слюнотечение) элементы так и будут подсыпать.

Принятый ответ

Здравствуйте. По копрограмме все показатели в пределах возрастной нормы. Воспалительных проявлений нет.

Анализ на дисбактериоз нет смысла сдавать. По нему не лечат. Показатели могут меняться в течение суток.

На коже возможно проявления атопического дерматита. Необходимо кожу обрабатывать ежедневно эмолентами (липобейз, атопик, липикар, бепантен, avene Xeracalm AD, la roche posay).

Может усиливаться на фоне введения новых продуктов, так как кишечная микрофлора еще формируется на этом фоне.
Для поддержания микрофлоры кишечника можно добавить биогаю или примадофилус Реутери или релаЛайф по 5 капель 1 раз в день на месяц.
Старайтесь допаивать водичкой между кормлениями.
Делайте массаж животика по часовой стрелке до кормления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яна, мы сейчас принимаем нормобакт L его можно принимать и сколько по времени курс?

Да, можно продолжить его принимать до 3 недель максимум.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яна, хорошо, спасибо за информацию
Сейчас начитались что вот этот цитобактер у детей если выявляется то это плохо, так как могут быть различные заболевания, скажите так ли это?

Цитробактер является нормальной условно-патогенной флорой кишечника. То есть он там живет в норме. В течение дня может увеличиться, уменьшиться....
С учетом смены питания, воды, пальцев во рту и т. д у ребёнка в течение дня постоянно меняется микрофлора кишечника.
Именно поэтому нет смысла в этом анализе. Так как количественный и качественный состав микрофлоры кишечника меняется в течение суток.

Главное, чтобы не было проявлений кишечной инфекции ( жидкого зловонного стула с патологическими примесями крови, слизи, температуры ). В таких случаях сдается кал на Патогенную флору и если она выявляется, тогда уже лечат антибактериальными препаратами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яна, а если стул зеленоватого цвета но не жидкий это нормально? И еще вопрос что может значить когда у Ребенка переодически трясется нижняя губа, в основном когда засыпает или спит?

Зелёный цвет стула это норма для грудничка.

Тремор губы может быть из за незрелости нервной системы. Со временем ее созревания все нормализуется.
Зависит от того как протекала беременность, роды.. На плановом осмотре невролога об этом сообщите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яна, я уже говорила
Мне сказали до 6 месяцев должно пройти
А ничего не прошло

Значит еще присутствует незрелость цнс.
Все индивидуально проходит обычно.
По моторному развитию без задержки? Голову держать, переворачиваться, сидеть..

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яна, сидеть не сидим
Крутимся в разные стороны и на животи с живота
Пытаемся ползать, но пока только вокруг своей оси, на руки встаем

В пределах возрастной нормы это по моторному развитию.

В любом случае в плановом порядке необходимо чтобы в 6 месяцев ребенка невролог осмотрел.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яна, так как у нас увеличение боковых желудочков головного мозга невролог нам выписала какие то уколы и микстуру с цитралью, я так и не поняла зачем а она не объяснила толком, но я этого не даю

Микстура с цитралью назначается грудничкам для снижения внутричерепного давления, которое как раз и проявляется при расширении желудочков головного мозга.

Вследствие этого возможно до сих пор и подрагивает подбородок у ребёнка. Необходимо динамическое наблюдение у невролога и нейросонография в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яна, а вообще расширение желудочков это страшно? И чем это грозит?

Все зависит от степени расширения желудочков, прогрессирования, увеличения внутричерепного давления.
Может проявляться головная боль, нарушение зрения, нарушения мышечного тонуса, задержка моторного развития, задержка речевого развития.... И другие неврологические симптомы.

Это необходимо очно обсуждать с детским неврологом. Это в их компетенции.
Сложно сказать какой степени именно у вашего ребёнка проявления внутричерепного давления.
Я бы рекомендовала прислушиваться к мнению невролога. Если не доверяете одному, обратитесь к неврологу которому доверяете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яна, спасибо за информацию
Ну это же не смертельно опасное заболевание?

Нет конечно , просто это состояние требует наблюдения и коррекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яна, здравствуйте
Сегодня были у врача, она посмотрела наши результаты и назначила пить пил бактериофаг 7 дней и дальше нормобакт продолжить, скажите целесообразно это? У нас опять начались высыпания и это точно не аллергическое потому что дала фенистил это не прошло.

У ребёнка нет воспалительного процесса в кишечнике. Пиобактериофаг не показан.

Нужно продолжать прием пробиотика. И местно обрабатывать кожу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яна, кал сегодня был твердый в перемешку с водичкой уже темно-зеленый. И хоть пьем нормобакт высыпания по 10 точек на значках опять. А если после приема нормобакт опять начнёт страшно сыпать, что это может быть?

Зелёный цвет стула норма для грудничка и на фоне приема нормобакта.
Необходимо продолжить его прием и допаивайте водичкой чистой между кормлениями.

Высыпания необходимо обрабатывать местно. Они могут усиливаться от различных раздражающих факторов ( окружающей температуры, остатков еды, слюны).
После кормления умывайте личико кипячёной водой и обрабатывайте неотанином. Также можно обрабатывать кремом элидел 2 раза в день до исчезновения симптомов.
А кожу в целом увлажнять эмолентами, как писала выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яна, сегодня такие точки еще на веках появились и внизу почти в уголке глаза, такое может быть?

Прикрепите фото новых высыпаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яна, загрузила

Высыпаний возле глаза не видно по фото.
В целом личико чище стало от прошлых высыпаний.

Необходимо продолжить все вышеописанные рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яна, здравствуйте
Извините за вопросы не по теме
Сегодня заметили что ребенок крутит левую ручку (кисть) как фонарик раза 3 за день было, это проблемы по неврологии какие то или ребенок просто изучает и нашел что то новое?
На просторах интернета много что написано и вот не знай нужно бить тревогу уже сейчас или нет

Здравствуйте. Сложно сказать однозначно. Возможно ребёнок просто повторяет за кем-то новое для себя движение. Понаблюдайте.
По возможности заснимите этот момент на видео.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яна, а по неврологии что может быть?

Если крутит, то не думаю что это неврология. Если тремор как и подбородок, то возможно тоже вследствие незрелости цнс и последствий гипоксии.

Я бы рекомендовала заснять на видео и показать это движение неврологу, который ребенка смотрел, он в комплексе с осмотром проведет оценку этого движения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яна, хорошо, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте) копрограмма в пределах возрастной нормы. Кал на дисбактериоз не информативен, его не смотрим и не лечим.
На участки атопии наносите неотанин крем 2 раза в день 10 дней. Эмоленты на постоянной основе

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Ольга, здравствуйте
Сегодня были у врача, она посмотрела наши результаты и назначила пить пил бактериофаг 7 дней и дальше нормобакт продолжить, скажите целесообразно это? У нас опять начались высыпания и это точно не аллергическое потому что дала фенистил это не прошло.

Бактериофаг не целесообразно я считаю. Кал на дисбактериоз не информативен, диагноз такой не ставится детям, но если врач назначил наверно у него есть какие то свои мысли по ведению ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Ольга, здравствуйте
Извините за вопросы не по теме
Сегодня заметили что ребенок крутит левую ручку (кисть) как фонарик раза 3 за день было, это проблемы по неврологии какие то или ребенок просто изучает и нашел что то новое?
На просторах интернета много что написано и вот не знай нужно бить тревогу уже сейчас или нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.