Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1261348

Что вас беспокоит?

Повышение АТПО

Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты обследования! по заключению УЗИ - эхо- признаки ХАИТ, узел правой доли щитовидной железы, ТТГ, Т4 - норма, АТПО 889.

Нет
38 лет
5 Февраля 2023·Просмотров: 285·Ольга

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста узи
Жалобы есть какие нибудь,?

Дарья Валерьевна, добавила фото!

Здравствуйте. У вас аутоиммунный тиреоидит, Это заболевание постепенно приводит к гипотиреозу. Но сейчас все анализы в норме, пока только наблюдение. Раз в полгода контролируете ТТГ, и УЗИ щитовидной железы. Если будет гипотиреоз тогда будет заместительная терапия, другого лечения не существует. За узлом пока тоже только контроль УЗИ раз в полгода. . Узлы более сантиметров должны обязательно пунктироваться ТАБ.
Если узел менее сантиметр , тогда только наблюдение сейчас. Употребляйте в пищу идированную соль. Сдача кровь на витамин D и ферритин так как эти показатели отрицательно влияют на функции щитовидной железы если они в дефиците, нужно будет восполнять дефицит

По анализам АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу
Поэтому контроль ТТГ и Т4св 2 р в год
Сейчас гормоны в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

А узи нужно посмотреть , чтобы оценить объём и какой узел по размеру

Дарья Валерьевна, прикрепила фото

Узелок больше 1 см , нужна пункция, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование
По описанию доброкачественное

Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак

Если пункция хорошая, то больше делать не надо, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт
Узи 2 р в год

На АТ больше сдавать не надо, так как они никуда не денутся

Принятый ответ

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Здравствуйте, ат к тпо изолированно не оцениваются и при условии нормального уровня ттг, как у вас никакие симптомы не дает, лишь показывает что есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной, которые могут никогда не проявится. На счет узи, прикрепите пожалуйста обследование

Мадина, прикрепила фото!

Принятый ответ

Узел большой, необходима пункция и сдайте еще кальцитонин с целью исключения опухолевой природы узлы

Здравствуйте, прикрепите протокол УЗИ!


Ат ТПО высокие, означают наличие аутоиммунного процесса, а именно аутоиммунного тиреоидита. Но на данном этапе гормоны в эутиреозе

Необходимо знать размер образования в правой доле , для дальнейшей тактики. Если узел более 1 см, то показана ТАБ

Софико Бежановна, прикрепила фото!

Описание УЗИ не полное, нет описания по системе TIRADS. Узел большой, необходимо провести ТАБ(тонкоигольную аспирационную биопсию). Для определения доброкачественного/злокачественного образования.
ТАБ данного узла проводится один раз.

Так же необходимо сдать кальцитонин, для исключения медуллярного рака щж.



Гормоны щж в норме, значит функцию железа выполняет хорошо

Здравствуйте! АТ к ТПО повышены, учитывая данные узи у Вас аутоиммунный тиреоидит. Но гормоны в норме, щитовидная железа функцию свою выполняет. Нужен просто контроль ТТГ,Т4св,УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.

Здравствуйте!
Так как у вас есть 2 признака аутоимунного тиреоидита из 3 (ХАИТ по узи и повышены Ат ТПО). У вас есть риск развития гипотиреоза - третий признак. Это когда ТТГ выше нормы, а Т4св в норме или ниже нормы.
Так как сейчас функция Щж не нарушена (гормоны в норме) - лечение не показано. Делайте УЗи ЩЖ, ТТГ 1 раз в год и за 3 мес до планируемой беременности.
Если узел Щж больше 1 см - нужна его пункция для подтверждения доброкачественности.
Если меньше 1 см, тогда нужна оценка узла по шкале TIRADS врачом УЗИ (тактика, в зависимости от этой оценки).

Здравствуйте, такой титр антител указывает на то, что у вас аутоиммунный тиреоидит.
Узи не могли бы прикрепить?
А вообще все узлы в щж более 1 см рекомендуем пунктировать.
Так же сдать анализ крови на кальцитонин.

Гормоны щж контролировать 2 раза в год. Есть риски развития тиреоидита.

Анара, прикрепила!

Принятый ответ

Пункция вам показана, так же кровь на кальцитонин!

Добрый день.
У вас аутоимунный тиреоидит(из-за циркуляции антител к тпо в крови).
Но вашей железе пока это безразлично.Она вырабатывает нормальное количество гормонов.Поэтому сейчас пить ничего не надо.Только наблюдение раз в год

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.