Что вас беспокоит?
Дисбактериоз и панкреатит
Здравствуйте. Мучают боли в животе на три пальца выше пупка , в стационаре 2 недели с панкреатитом. Пришёл анализ на дисбактериоз. Может ли ещё от дисбактериоз болеть живот, можно ли лечить при панкреатите и чем?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению, анализ на дисбактериоз не информативный, диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует. Микробиота кишечника не изучена до сих пор, поэтому качественное и количественное соотношение микрофлоры не известно.
Кал на фекальную эластазу в норме, это говорит о том,что поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество ферментов, диагноз панкреатит крайне сомнителен.
Кроме боли, что ещё Вас беспокоит? Нет ли проблем со стулом? Что из препаратов принимаете?
Анна, сильнейшие боли после еды, отдаёт в спину. По узи диффузные изменения поджелудочной железы, расширен проток. Анализы крови подгрузила недельной давности, сегодня пересдала. Посмотрите пожалуйста. Лечение в стационаре: спарекс перед едой по 1 т 3 р, пензитал гастро во сремя еды 3 р, гринтерол в 1 т. 3 р. Глицин (тревожно состояние), не помогает. Дротаверин по требованию, когда сильно болит. 3 дня в стационаре не просила укол, вчера поела рыбную паровую котлету и опять боли сильнейшие. Даже расстроилась, что опять все откатилась назад, ни кто толком не знает что со мной.
Анна, кетоны в моче были, сильно похудела на 5 кг. Может уже и больше. Стул каша.
Анализы посмотрела. Диастаза мочи увеличена. По биохимии совсем не критичны отклонения. Если расширен проток по УЗИ то согласна, данные за воспаление железы есть. Вам дообследоваться нужно, возможно проводить МСКТ ОБП с боллюсным контрастированием, исключать камни в протоковой системе, складывается впечатление, что панкреатит, как вторичное проявление, возможно билиарно - зависимый. Это конечно лишь предположения, но с учётом болевого синдрома, сидеть на месте не стоит.
Чем то новым удивить из терапии Вас наврятли получится, схема классическая, спазмолитики (бускопан, тримедат, дюспаталин) по потребности, ферментные препараты (креон или эрмиталь) добавлять к пищи. Если все же боли нестерпимые, то повторно обращаться в стационар.
Анна, у меня даже в стационаре спазмы снимаются не очень. Очень страшно. Сегодня анализы свежие придут, можете посмотреть в динамике? Контрасное вещество без побочных проявлений проходит?
Конечно, пишите, как подгрузите. Если нет аллергии на конрастное вещество (просто везде контраст разный), то все проходит хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боли не связанные с дисбактериозом, диагноз дисбактериоз сомнителен , так как кал на дисбактериоз не информативный.
Боли если от спазмолитиков не копируются, то можно купировать препаратом группы нпвс- парацетамол 500мг -2-3 рвд.
А Фгдс в стационаре вам выполняли ?
Ирина, здравствуйте. Фгдс в норме. Делала неделю назад.
В таком случае боли могут быть связаны с растяжением протоколов системы, возможно конкремент- необходимо пройти мскт обп с контрастом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Диагноза дисбактериоз не существует.
Вам нужно дообследоваться делать МРТ с контрастом обязательно
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20206 ответов
- 25 Марта 202120 ответов
- 6 Июня 202121 ответ
- 22 Марта 202211 ответов